4.3.6. Реабилитационно-терапевтические техники

В работе психологической службы в правоохранительных органах большое значение имеет реабилитационно-терапевтическое направление деятельности психолога. Необходимость психологической работы в правоохранительных органах определяется особенностями служебной деятельности сотрудников правоохранительных органов, к которым можно отнести: напряженность, динамичность, быстрые и резкие изменения обстановки, широкое применение разнообразных информационно-технических средств, неравномерность развития действий, разнообразие способов выполнения поставленных задач, повышенное морально-психологическое и физическое напряжение личного состава. Все эти и другие особенности служебной деятельности требуют от сотрудников стойкости, инициативы, дисциплины, а от руководителей, кроме того, умелой организации и твердого управления коллективом. Юридический психолог, работая в данном направлении деятельности, проводит следующие действия: 1) повышение психологической готовности сотрудников органов правоохранения; 2) их психологическое просвещение; 3) психологические реабилитационные и коррекционные действия в отношении сотрудников правоохранительных органов.

Повышение психологической готовности сотрудников органов правоохранения

Деятельность сотрудников правоохранительных органов осуществляется нередко в экстремальных условиях. Экстремальность связана и с командировками сотрудников ОВД в районы боевых действий и с «обычными» для них ситуациями, имеющими место при выполнении прямых обязанностей следователей, оперативных работников (отрицательные обстоятельства осмотра места происшествия: обезображенный труп, тяжелые условия осмотра, и т.д.). Суть экстремальной ситуации состоит в том, что она связана с реальной опасностью для интересов государства или для жизни самого работника ОВД и других лиц. Опасная для жизни обстановка оказывает на человека сильное воздействие. У психологически подготовленных сотрудников появляется характерное возбуждение, приводящее к обострению всех органов чувств, внимания, памяти и мышления, что способствует целеустремленности и активности действий (Тарас, 2002). У сотрудников, недостаточно подготовленных в психологическом и профессиональном отношении, под влиянием возникающих в результате выполнения задач служебной деятельности отрицательных чувств и общего состояния психики может понижаться чувствительность, замедляться реакция на внешние раздражители, нарушаться координация и устойчивость движений и действий, ослабляться внимание и память, что снижает и ставит под угрозу результативность их действий.

Помимо категорий служащих, непосредственно имеющих дело с экстремальными ситуациями профессиональный стресс распространяет свое действие на сотрудников правоохранительных органов, осуществляющих профессиональную деятельность в «обычных» для них условиях. Это состояние – следствие осознания сложности или опасности поставленных перед служащим задач. Часто профессиональный стресс возникает от значительной психической или физической усталости или переутомления.

Среди важнейших факторов морально-психологического и психогенного свойства, определяющих поведение сотрудника в сфере служебной деятельности, выделяют следующие:

• степень душевного и физического переутомления;

• воздействие стресса;

• наличие чувства страха;

• уровень мотивации;

• рабочий настрой.

Динамика возникновения и развития профессионального стресса, по имеющемуся опыту, свидетельствует, что процент психологических потерь в ходе служебной деятельности бывает порой очень высок (Марьин, 2000; Воронцов, 1996; и др.).

Следует подчеркнуть, что на сегодняшний день характер профессиональной деятельности во многом изменился, многократно увеличились нагрузки на психику сотрудников. Наличие постоянной угрозы, «невидимые опасности», изолированность в составе малых групп, нагрузки большой интенсивности на все органы чувств будут усугублять ощущения бессилия и увеличивать тем самым подверженность личного состава стрессу. Анализируя служебные эпизоды, обстоятельства и факторы, влияющие на психологическую устойчивость сотрудников, можно установить некоторые психические закономерности, которые рекомендуется учитывать как в период стажировки вновь принятых, так и при руководстве личным составом в повседневной служебной деятельности.

Реабилитационно-терапевтическое направление деятельности включает в себя прежде всего подготовку, или обучение сотрудников эффективно противостоять факторам, препятствующим нормальному протеканию психических процессов. Под такой профессионально-психологической подготовкой к действиям в экстремальных условиях понимается процесс целенаправленного формирования у сотрудников профессионально-психологических компонентов и готовности их к успешным действиям в критических ситуациях при выполнении оперативно-служебных задач. Цель этой подготовки состоит в том, чтобы закрепить необходимые профессионально-психологические компоненты, которые позволят сотрудникам успешно выполнять свои обязанности в экстремальных ситуациях оперативно-служебной деятельности. В отличие от психологического просвещения, цель профессионально-психологической подготовки разрешение психологической составляющей не когнитивного аспекта деятельности сотрудника правоохранительных органов (что имеет место при просвещении, когда специалист-психолог предлагает знания практического характера с психологическим содержанием), а поведенческого, или регулятивного, т.е. обучение работников органов правоохранения определенным психологическим навыкам и умениям.

Задачи профессионально-психологической подготовки можно определить следующим образом:

• повышение сопротивляемости сотрудников ОВД к действию стресс-факторов и их сочетаний, типичных для рассматриваемого вида деятельности;

• формирование у сотрудников правильных представлений о профессиональной деятельности;

• формирование особых профессионально-психологических навыков и умений, способствующих эффективному выполнению всех профессиональных действий в сложных и опасных условиях оперативно-служебной деятельности по обеспечению правопорядка;

• стимулирование активности в решении профессиональных задач;

• формирование индивидуальной физической и психической выносливости, готовности к преодолению трудностей, к деятельности в неординарных условиях в напряженном ритме;

• создание устойчивой групповой сплоченности на основе товарищества, взаимопомощи и безусловного выполнения приказов начальников.

Кроме этих, в задачи психолога подразделения могут входить снижение профессиональной виктимности сотрудников правоохранительных органов и поддержание т.н. внутренней боевой готовности.

В ходе реализации первой из этих задач специалист-психолог принимает следующие меры: 1) формирование установок на личную безопасность и выживание; 2) снижение склонности к неоправданному риску; 3) овладение психотехническими приемами регуляции эмоциональных состояний и снятия страха в опасной ситуации деятельности; 4) специальное обучение тактике безопасного поведения и тренинг познавательных качеств; 5) социально-психологический тренинг, направленный на снижение уровня застенчивости, конформности, внушаемости, личностной неустойчивости и развития коммуникативной компетентности; 6) избавление от профессионально-виктимных качеств посредством индивидуальных психологических консультаций и оказания психологической помощи сотруднику в работе над собой; 7) снижение групповой виктимности на основании комплектования групп с учетом психологической совместимости, повышения сплоченности и взаимопонимания, организованности в совместной деятельности (Папкин, 2003, с. 96).

Комплексное образование, возникающее в результате такого рода подготовки в юридической психологии и психологии экстремальных ситуаций, называют внутренней боевой готовностью. Под внутренней (психологической) боевой готовностью, как правило, понимают определенные морально-психологические характеристики (особое длительное или кратковременное психическое состояние) сотрудников и военнослужащих, которые позволяют им в любой момент и в лю­бой обстановке выполнять все возложенные на них функции по обеспечению законности, безопасности и правопорядка (Столяренко, 2001, с. 742 – 743; Дьяченко, Кандыбович, Пономаренко, 1985; и др.).

Для возникновения состояния готовности к сложным видам деятельности, в том числе к деятельности в ситуациях экстремального характера, необходимы: осознание своих потребностей, либо поставленной задачи другими людьми; осознание целей, решение которых приведет к удовлетворению потребностей или выполнению поставленной задачи; осмысливание и оценка условий, в которых будут протекать предстоящие действия, актуализация опыта, связанного в прошлом с решением задач и выполнением требований подобного рода; определение на основе опыта и оценки предстоящих условий деятельности наиболее вероятных и вспомогательных способов решения задач или выполнения требований; прогнозирование проявления своих интеллектуальных, эмоциональных, мотивационных и волевых процессов, оценка соотношения своих возможностей, уровня притязаний и необходимости достижения определенного результата; мобилизация сил в соответствии с условиями и задачей, самовнушение в достижении цели.

В итоге человек настраивается на определенное поведение, на совершение действий, необходимых для достижения поставленной цели; готовит, если необходимо, материальную базу для выполнения задачи, а если условия достижения цели зависят в какой-то мере от него, – создает эти условия, а также совершает подготовительные действия, пополняет недостаток информации и т.д.; с началом действий внимательно следит за изменением обстановки, оценивает адекватность своих действий, стремится не упустить оптимальных условий и средств, ведущих к достижению цели, сознательно управляет собой. Таким образом, состояние готовности имеет сложную динамическую структуру. Выделяют ее следующие компоненты (Дьяченко, Кандыбович, Пономаренко, 1985):

1. Мотивационный (ответственность за выполнение задач, чувство долга).

2. Ориентационный (знания и представления об особенностях и условиях деятельности, ее требованиях к личности).

3. Операциональный (владение способами и приемами деятельности, необходимыми знаниями, умениями и навыками, процессами анализа, синтеза, сравнения, обобщения и др.).

4. Волевой (самоконтроль, самомобилизация, умение управлять действиями, из которых складывается выполнение обязанностей).

5. Оценочный (самооценка своей подготовленности и соответствия процесса решения профессиональных задач оптимальными образцами).

Одним из методов активизации такого состояния боевой готовности является метод самоформирования оптимального боевого состояния, эффективность которого основывается на использовании «индивидуальных» словесных формул, не навязываемых обучающим, вырабатываемых самостоятельно членом подразделения на основе собственного опыта (Столяренко, 2003а, с. 296).

В целом психологическую подготовку сотрудников силовых структур условно можно разделить на общую, специальную и целевую, а также мероприятия по их обеспечению.

Общая психологическая подготовка предполагает закалку личного состава в соответствии с требованиями современной профессиональной деятельности. В ее основе лежит сознательное отношение сотрудников к тем мероприятиям, с которыми они могут столкнуться в реальной обстановке. При этом непременным условием является знание морально-психологического облика, профессиональных возможностей каждого сотрудника.

Специальная подготовка предусматривает выработку высокой профессиональной активности и психологической устойчивости у сотрудников применительно к тем или иным видам служебных задач, теоретическую и практическую их подготовку в конкретных опасных ситуациях, вызывающих эмоциональный стресс. Многие задачи здесь связаны с обучением конкретных специалистов, и решаются в процессе служебной подготовки с использованием информационно-технических средств в условиях, максимально приближенных к реальным.

Подготовка целевая направлена на выработку четкой внутренней установки, на выполнение конкретной задачи в определенном виде профессиональной деятельности. Показатель высокого уровня готовности специалиста, его активности, самодеятельности, творчества в процессе деятельности – достаточная развитость и выраженность этих компонентов и их целостного единства. Основой устойчивых психологических характеристик являются умственные, волевые, эмоциональные, познавательные качества, а также специфические, необходимые для несения службы в чрезвычайных условиях. Недостаточная развитость и выраженность их свидетельствует о неподготовленности, незавершенности формирования готовности, о ее средних или низких уровнях. Это неизбежно проявится в сложной оперативно-служебной обстановке.

Однако в обычных условиях психологическая неподготовленность почти незаметна (Минжанов, 1995, с. 27 – 28). Она может выражаться в двух формах. Для первой характерно стремление человека действовать наилучшим образом, но достигаемые им результаты оказываются хуже обычных. Для такого вида психологической неподготовленности свойственны умственные, сенсорные или двигательные нарушения. Они выражаются в снижении уровня наблюдательности, невосприятии команд и изменении голоса, нарушении координации движений, суетливости, медлительности и др. Вторая связана с нарушением поведения человека при возникновении критической обстановки, хотя он не имел намерения нарушать нормы поведения и не предполагал, что сможет их нарушить. У таких людей обостряются мотивы самосохранения, ухудшается выполнение приказов, понижается дисциплина, им не хватает сил, чтобы преодолеть влияние психических реакций на опасность, они могут поддаться панике, поверить слухам. В этом случае у человека ослабляются целеустремленность, настойчивость, активность инициатива, самоконтроль и самообладание, появляются сомнения, неуверенность, нерешительность, фатализм, боязливость.

Основой психологической устойчивости человека являются умения регулировать собственные психические состояния, преодолевать страх и панику, а также укрепление межличностных отношений в коллективе. Формирование этой основы и является важнейшей задачей психологической подготовки состава к экстремальным действиям. Весьма интересен зарубежный опыт осуществления деятельности в этой сфере, который включает большое множество разработок, включающих комплексное обеспечение (психологическое, психофизиологическое, физическое т.д.) подготовки сотрудников к нестандартным ситуациям. Мы приведем лишь один пример из нововведений в этом отношении в правоохранительной системе западных государств, в разработке которых участвуют специалисты психологических служб: британская полиция с 2002 года начала разработку спецкурса боевой подготовки, предназначенного для тренировки нескольких сотен офицеров из 22 подразделений. Задачи курса – создание системы самообороны, которая позволила бы преодолеть физиологическую и психологическую реакцию организма на страх. В ходе тренировок полицейские должны обучиться тому, как не совершать рефлекторных защитных движений при внезапном нападении (закрывать глаза, инстинктивно прикрывать руками жизненно важные органы), а мгновенно реагировать ответным ударом (http://matrix-22.narod.ru/matrix.html).

Тем не менее, в России также создаются предпосылки для эффективного и одновременно квалифицированного обучения сотрудников правоохранительных органов и в частности спецподразделений, работающих непосредственно в экстремальных условиях. Вместе с осознанием несовершенства спортивных сооружений с повышенной трудностью преодоления, не позво­ляющих достаточно точно определить, что же конкретно формируется у сотрудника и есть ли полная уверенность в достижении поставленной задачи, но носящих название «психологической полосы» (Постоев, 1996, с. 55 – 56), приходит стремление заменить их более эффективными средствами психологической подготовки.

В качестве примера применения на практике одного из таких средств может служить опыт, полученный отрядом специального назначения (ОСН) СИДиСР УВД Новгород­ской области. За пять лет с момента создания отряда помимо совершенствования материальной базы была подготовлена база психологической подготовки членов отряда: коренным образом была пересмотрена система комплектования кадров (с целью более углубленного изучения психологических, моральных, физических качеств кандидатов их стали направлять на 2 – 4 месяца на стажировку в следственный изолятор г. Новгорода с последующим решением вопроса об их зачислении в отряд); были усилены контроль за деятельностью отряда и внимание к его нуждам и потребностям со стороны руководи­телей УВД и СИДиСР; проводятся совместные учения по ликвидации массовых беспорядков, освобождению заложников, пресечению групповых побе­гов осужденных; не реже семи-восьми раз в месяц сотрудники ОСН принимают участие в проведении общих обысков осужденных, других режимных и профилактических мероприятии в ИТК и СИЗО (Комов, 1996, с. 91 – 92). Исполнение всей этой системы мероприятий привело к существенному развитию у сотрудников психологической готовности к экстремальным условиям деятельности.

Растет количество теоретических работ в этой сфере. Выделена совокупность параметров, на которые должна ориентироваться профессионально-психологической подготовка (Минжанов, 1995, с. 28 – 29; Психологическое обеспечение деятельности…, 2001, с. 30):

• уверенность в себе, в своем умении, товарищах, в возможности успешного преодоления трудностей оперативно-служебной деятельности, в готовности к встречи с ними;

• уверенность в законности выполняемой работы;

• убежденность каждого сотрудника в гуманности и необходимости предпринимаемых мер по локализации и устранению конфликта;

• глубокие знания возможных вариантов экстремальных ситуаций, их сущности, особенностей и способов действий в них;

• наличие умений и навыков для выполнения профессиональных действий в любых вариантах экстремальных условий и для управления собой;

• готовность к несению службы в различных погодных и сложных бы­товых условиях;

• умение в случае необходимости принимать и реализовывать само­стоятельные решения, действовать автономно;

• эмоциональная устойчивость при деятельности подразделения в ус­ловиях социальной изоляции или даже враждебного отношения к сотруд­никам окружающего гражданского населения;

• наличие гармонично развитых волевых качеств – целеустремленности, настойчивости, инициативности, активности, энергичности, самостоятельности, решительности, осмотрительности, смелости, выносливости, самообладания;

• приобретение опыта быстрого качественного перехода от ожидания к предельно напряженным действиям;

• наличие развитых качеств «психологической надежности»: устойчивости к риску и опасности и опасности, большому перенапряжению, сильным помехам, временным неудачам и ожидаемым трудностям;

• чувства правовой и социальной защищенности сотрудника и его се­мьи;

• психологическая устойчивость к действию стресс-факторов, характерных для оперативно-служебной деятельности;

• готовности к физическому и огневому противоборству;

• навыки общения с представителями конфликтующих сторон, пред­полагающих знание оскорбительных, доброжелательных, привлекающих внимание, располагающих к беседе, означающих приветствие или извине­ние жестов и выражений;

• умение по внешним признакам определять готовность собеседника к агрессивным действиям, а также умения располагать к себе граждан в процессе общения, вызывать у них чувство уважения;

• готовность противостоять "мягкому нажиму", т.е. устойчивость к просьбам гражданских лиц, высказываемых в форме приглашения в гости, подношения даров, "слезных" уговоров о помощи и т.п. и связанных, как правило, с нарушениями должностных инструкций, отклонений от уста­новленного маршрута, игнорированием правил сохранения информации для служебного пользования и т.д.;

• умение оказать первую доврачебную помощь пострадавшему.

Помимо этого, на основе изучения разного рода экстремальных условий, в которых прихо­дится действовать работникам органов внутренних дел, определен ряд требований к организации психологической подготовки: неожиданность, или внезапность (необходимый атри­бут любой стрессовой и сложной ситуации, помогает выработать личную привычку к непривычному, научиться правильно ориентироваться в быстротекущих, неожиданных ситуациях и действовать в условиях помех), угроза (имитация в форме, максимально при­ближенной к реальным условиям; влияет на поведе­ние человека и качество принимаемых решений положительно, моби­лизуя его к эффективным действиям), ответственность (за выполняемое задание, за действия товарища по группе, за действия группы в целом), проблемность (формирует у сотрудников творческий подход, опера­тивность мышления), физическая трудность (борьба, схватка, бег на длинные дистанции, лазание, проникание через узкую трубу и т.д.), дефицит времени (вызывает у сотруд­ников серьезное эмоциональное переживание и вместе с тем активизирует личностные резервы человека, формирует умения ориентироваться и принимать решения в быстротекущих ситуациях), информационная перегрузка (тренировка для избежания таких форм реагирования, как пропуск каких-либо информационных сигналов, искажение восприятия информации, ошибочное принятие решения, ошибочные действия, отсрочка действий или отказ от необходимых действий), конфликтность ситуации, автономность и другие (Постоев, 1996, с. 57 – 58; Прикладная юридическая психология, 2001, с. 745 – 746, Психологическое обеспечение органов…, 2001, с. 31 – 32). Предлагается в процессе психологической подготовки личного состава необходимо проявлять творчество и инициативу, использовать разнообразные комплексы упражнений по формированию эмоционально-волевой устойчивости и применение различных тренажеров для выработки профессиональных качеств внимания, памяти и мышления.

Таким образом, можно констатировать, что сегодня в рамках реабилитационно-терапевтического направления психологической службы в органах правоохранения, во-первых, уже имеется необходимость реорганизации системы психологического обучения сопротивлению экстремальным факторам, во-вторых, разработаны модели таких систем и, наконец, осуществлены попытки их практической реализации.

В настоящее время уже разработано достаточно большое количество методик специальной психологической подготовки сотрудников правоохранительных органов к действиям в экстремальных условиях. Мы кратко опишем две из них.

Так, В.С. Чичериным разработана методика профессионально-психологической подготовки сотрудников ОВД к действиям в условиях экстремального характера. Основной составляющей психологической подготовки автор считает профессионально-психологический тренинг. В рамках данной методики тренинг направлен, прежде всего, на формирование таких профессионально значимых качеств, как профессиональная память, наблюдательность, профессиональное мышление и т.д.; на выработку умений общаться с различной категорией граждан, устанавливая психологический контакт; умение проводить визуальную диагностику личности, составлять психологический портрет; способность регулировать свое психологическое состояние; и т.д.

А.Ю. Голоднов предлагает в качестве программы подготовки сотрудников ОВД к действиям в экстремальных условиях использовать систему релаксационного, повышающего эмоциональную устойчивость, тренинга (Голоднов, 1994, с. 27 – 28). Основная задача такого тренинга – обучение вхождению в определенные эмоциональные состояния, влияющие на физическую сторону жизнедеятельности. Другой основной отличительной чертой тренинга, по мнению А.Ю. Голоднова, является его философско-мировоззренческая направленность на изменение мироощущения и мировосприятия через систему специфических состояний, свойственных, как правило, любому человеку, но редко им осознаваемых. Предлагаемая им система мероприятий разделена на 4 основных этапа, в процессе каждого из которых проводится ряд методик: 1) Техники, позволяющие отработать навыки эмоциональной и телесной релаксации. 2) Техники, формирующие чувство внутренней уверенности, безопасности, мобилизующие. 3) Формирование комплексного чувства готовности к выполнению задачи (уверенность, безопасность и т. д.). 4) Поддерживающий этап.

Психологическое просвещение сотрудников правоохранительных органов

Смежными с повышением психологической готовности сотрудников правоохранительных органов юридического психолога являются действия по психологическому просвещению.

Данное направление ориентировано 1) на повышение компетентности и культуры сотрудников в решении психологических проблем и понимании сущности психологической службы (Столяренко, 2001, с. 439), 2) на устранение дефицита психологических знаний, умений и навыков, необходимых клиентам – руководителям организации и ее персоналу (Рабочая книга практического психолога, 2001, с. 80). По мнению А.М. Столяренко, психолог, помимо прочих своих обязанностей, должен направлять свою деятельность на укрепление юридико-психологической подготовленности сотрудников. При этом есть четыре степени необходимости сотрудников правоохранительных органов в такой подготовленности: юридико-психологическая осведомленность – минимальная подготовленность по юридической психологии, понимание социально-психологических влияний на граждан, на их правосознание и т.д.; углубленная функциональная юридико-психологическая подготовка – целенаправленное получение сотрудником знаний юридической психологии, непосредственно касающихся специфики его деятельности; дополнительное юридико-психологическое образование; полное юридико-психологическое образование (Столяренко, 2003Б, с. 27)

Юридический психолог должен в рамках этого направления: а) выявить в организации дефицит и необходимость в психологических знаниях; б) организовать проведение психолого-профилактической работы; в) непосредственное осуществление запланированных действий по повышению психологической культуры сотрудников правоохранительного органа.

Комплекс действий психолога по психологическому просвещению включает:

• знакомство клиентов с основами общей, социальной и специальной психологии;

• популяризацию и разъяснение результатов новейших психо­логических исследований;

• формирование у клиентов потребности в психологических знаниях и желание использовать их в жизни и практической деятельности;

• акцентирование важности овладения навыками психологической саморегуляции в труде и в бытовых отношениях и т.д. (Рабочая книга практического психолога, 2001, с. 80).

Специалист-психолог может по своему усмотрению прибегать к различным формам и видам просвещения, начиная с лекций, семинаров и бесед психологического содержания и заканчивая просмотром и обсуждением художественных видеофильмов с точки зрения психологического поведения героев (Рабочая книга практического психолога, 2001, с. 80).

Г.В. Дубов предлагает использовать в рамках просветительной работы с сотрудниками правоохранительных органов и членами их семей культурное просвещение (Дубов, 1996, с. 38). В подразделениях организации могут создаваться музеи, работающие, как правило, на общественных началах. В музее могут быть организованы: библиотека, фотолаборатория и т.д. Сотрудники ОВД должны оказывать музеям постоянную помощь в сборе, хранении и широком исполь­зовании документов, фотографий и других материалов, имеющих ис­торическую ценность (Дубов, 1996, с. 44 – 45). Деятельность музеев, направленная на профессио­нальное и патриотическое воспитание сотрудников и молодежи, всту­пающей в ряды сотрудников органов правоохранения, на укрепление связей милиции с общественностью, на повышение ее авторитета и формирование поло­жительного отношения к ее деятельности в общественном мнении, будет более эффективной, если при ее организации будут учтены некоторые рекомендации, выработанные на основе имеющихся знаний и опыта сотрудниками психологической службы при конкретном правоохранительном органе.

Типы действий в структуре такой деятельности Г.В. Дубовым были объединены в три группы в зависимости от задач, преследуемых организацией досуга (Дубов, 1996, с. 43): 1) занятия, направленные на интеллектуальное и духовное разви­тие (самообразование, чтение литературы, посеще­ние кино, театров, концертов, выставок, музеев, участие в художе­ственной самодеятельности, занятия в творческих кружках и студиях); 2) виды занятий, направленных на физическое развитие (спорт, туризм, охота, рыболов­ство, садоводство и огородничество) и 3) занятия, «не связанные непосредственно с интеллектуальным, духовным и физическим разви­тием личности» (общение с родными и близкими, выезды на природу, посещение спортивных и иных зрелищ, настольные игры, посещение вечеров отдыха, дискотек, кафе и т.п.). На наш взгляд, в виду того, что каждый из указанных автором типов «занятий» в той или иной мере затрагивают психологическую составляющую работы в правоохранительной сфере, к их реализации следует привлекать штатного психолога. Особенно следует обратить внимание на организацию неформального взаимодействия между коллегами по работе, так как это, снимая барьеры, заметно облегчает общение в трудовых коллективах в ходе исполнения уже профессиональных обязанностей.

Проведение психокоррекции и психологической реабилитации

В том случае, если готовность к экстремальной ситуации оказывается недостаточной, человек подвергается стрессовому воздействию (причем чем сильнее диапазон между возможностями человека и требованиями, предъявляемыми ему ситуацией, тем больше ее дистрессовое воздействие). Дистресс характеризуется существенными изменениями психике или даже разрушением определенных личностных подструктур. Психическое расстройство, появляющееся в результате этого воздействия, согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), принято называть посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Синдром ПТСР включает в себя следующие симптомы: у больных отмечаются хроническое чувство отчуждения от других людей, отсутствие реакции на окружающее, повышенная вегетативная возбудимость, бессонница; эмоциональная сфера характеризуется притупленностью, «оцепенелостью»; наличие навязчивых воспоминаний о психотравмирующей ситуации, в том числе в форме ночных кошмаров; боязнь и избегание всего, что напоминает о пережитой ими психической травме; возможность возникновения острых вспышек страха, паники или агрессии и т.д.

Социально-психологическая реабилитация подразумевает под собой комплекс мер, направленных на восстановление психо-социального статуса работников правоохранительных органов, их самочувствия, предотвращения развития негативных психических состояний, таких как усталость, страх, утомление и др. Это предполагает использование методов немедицинской психотерапии и терапевтической юриспруденции.

Психологические расстройства в экстремальных ситуациях имеют много общего с клиникой психических нарушений, развивающихся в нормальных условиях. Однако есть и существенные различия.

Вследствие множественности внезапно действующих посттравматических факторов психические нарушения возникают одномоментно у большого числа людей. Несмотря на возникновение психогенных расстройств, человек вынужден продолжать борьбу за свою жизнь и жизнь своих близких.

Воздействие экстремальной ситуации имеет три основные формы проявления: а) резкое понижение организованности поведения; б) торможение действий и движений; в) повышение эффективности деятельности (Дьяченко, Кандыбович, Пономаренко, 1985).

Первая форма поведения находит свое выражение в импульсивных, преждевременных и несвоевременных действиях. Дезорганизация поведения может выражаться в утрате ранее выработанных навыков, в неиспользовании прошлого опыта, в упорной повторяемости ответной двигательной реакции, несмотря на отсутствие необходимости в ней.

Вторая форма поведения, как правило, характеризуется замедленностью действий вплоть до психического ступора (оцепенения).

Третья форма поведения выражается в целесообразной активности, четком восприятии и осмысливании появившихся осложнений, правильной их оценке, повышении самоконтроля, совершении адекватных ситуации действий.

Анализируя развитие экстремальной ситуации, можно выделить периоды, во время которых возможно возникновение различных психогенных нарушений. В структуру большинства экстремальных ситуаций входят три основных периода (Александровский, Румянцева, Щукин, 1990, с. 73 – 75).

Первый период (наиболее острый) характеризуется внезапно возникшей угрозой собственной жизни, жизни близких людей. Экстремальная ситуация затрагивает в этот период главным образом витальные инстинкты (самосохранение) и приводит к развитию неспецифических внеличностных психогенных реакций, основу которых составляет страх различной интенсивности. Наблюдаются преимущественно психогенные реакции.

Во втором периоде, протекающем сразу после снижения уровня опасности ситуации (завершение боевых действий, организация спасательных и эвакуационных работ и т. д.) начинается «нормальная жизнь в экстремальных условиях». В это время в формировании состояний психической дезадаптации и психогенных расстройств особое значение имеют особенности личности пострадавших. Важным элементом пролонгированного стресса в этот период является ожидание возможного повторения боевых действий, необходимость идентификации погибших товарищей. Психоэмоциональное напряжение, характерное для начала второго периода, сменяется к его концу, как правило, повышенной утомляемостью и «демобилизацией» с астено-депрессивными проявлениями. Особое место занимают психические расстройства у лиц, получивших травмы и ранения. В таких случаях требуется квалифицированный дифференциально-диагностический анализ по выявлению причинно-следственных связей психических нарушений как непосредственно психогениями, так и с полученными повреждениями (огнестрельное ранение, интоксикация вследствие ожога, черепно-мозговая травма и т.д.).

В третьем периоде, начинающемся после выведения группы сотрудников из «горячей точки» или после эвакуации пострадавших в безопасные районы, у многих происходит сложная эмоциональная и когнитивная переработка ситуации, оценка собственных переживаний и ощущений. При этом приобретают актуальность психогенно травмирующие факторы, обусловленные изменением жизненного стереотипа, проживанием в месте эвакуации. Становясь хроническими, указанные факторы способствуют формированию относительно стойких психогенных расстройств. В данных случаях наблюдается как «соматизация» многих невротических расстройств, так и в известной мере противоположные этому процессу «невротизация» и «психопатизация». Последние имеют своим основным источником образ, возникающий в результате осознания тяжести и последствий имеющихся травматических повреждений и соматических заболеваний (Hare, 1998, p. 211 – 212).

Представленные данные о структуре возможных при действии экстремальных факторов психических нарушений дают возможность обосновать необходимость организации психологической помощи участникам непосредственно в ходе их пребывания в «горячих точках». На всех этапах развития экстремальной ситуации психологическая помощь должна обеспечивать преемственность профилактических и реабилитационных мероприятий.

Работа с ПТСР предполагает организацию и проведение ряда реабилитационно-терапевтических и психокоррекционных методов. Их спектр в рамках этого направления деятельности сегодня весьма широк. В методическом пособии МВД РФ по организации психологической реабилитации сотрудников органов внутренних дел указаны четырнадцать методов регуляции психического состояния сотрудников правоохранительных органов (Организация психологической реабилитации…, 2002, с. 36 – 73). В их числе:

• Психопрофилактическая информационно-просветительская работа. Задача – повышение стрессоустойчивости. Меры: ознакомление с основами теории посттравматического стресса, наиболее частыми травматическими нарушениями; анализ того, что лично для человека означает пребывание в состоянии посттравматического стресса, и работа над индивидуальной стратегией его преодоления.

• Психологическое консультирование. Задачи: исправление (коррекция); обеспечение роста или развития.

• Психотерапия. Задача: вербальное и невербальное воздействие на эмоции, суждения, самосознание человека при проявлении психических, нервных и психосоматических заболеваний. Разновидности: клинически ориентированная (смягчение или ликвидация имеющейся симптоматики) и личностно-ориентированная (изменение отношения человека к социальному окружению и к собственной личности) (См. Gagey, 1980).

• Психологическая саморегуляция. Задача: целенаправленная регуляция всесторонней деятельности организма, его процессов, реакций и состояний. Комплексы саморегуляции: техники активной нервно-мышечной релаксации, метод аутогенной тренировки, идеомоторная тренировка и др.

• Физиотерапия. Задачи: мобилизация в организме процессов восстановления, профилактика заболеваний. Разновидности: 1) постоянные и импульсные электрические токи низкого напряжения (гальванизация, электросон, флюктуоризация и др.); 2) методы, основанные на использовании электрических токов высокого напряжения; 3) разного рода электрические, магнитные и электромагнитные поля; 4) электромагнитные колебания оптического диапазона; 5) механические колебания среды (массаж, ультразвуковая терапия и др.); 6) методы, основанные на использовании измененной или особой воздушной среды (аэрозольтерапия, баротерапия и др.); 7) водолечебные методы; 8) теплолечебные методы, основанные на применении тепла и холода.

• Коррекция психического состояния с помощью цветового воздействия. Задачи: воздействие на психическое и физиологическое состояние человека.

• Музыкальное воздействие. Задачи: непосредственное воздействие на психику человека с параллельным стимулированием определенных эмоциональных реакций. Разновидности: фоновое прослушивание, простое прослушивание, активная музыкотерапия (исполнение музыки на инструментах, пение, исполнение танцев под музыку, сочинение музыки), метод музыкальной графики и др.

• Воздействие запахов. Задача: коррекция текущего состояния через воздействие на обонятельные рецепторы в биологически активных точках. Типы результирующих влияний: освежающее, стимулирующее, очищающее, гармонизирующее, расслабляющее, успокаивающее, чувственное, укрепляющее, антистрессовое.

• Фитотерапия. Задача: лечебное воздействие посредством применения лекарственных препаратов растительного происхождения.

• Гипноз. Задача: активное воздействие терапевта на пациента на основе специфических форм внушения (См. Dhanens, Lundy, 1975; LeCron, 1972; Pinizzotto, 1989).

• Рефлексопрофилактика. Задача: повышение эффективности защитно-приспособительных процессов человека. Разновидности воздействий: механические, термические, электрические, электромагнитные и др. Области применения: 1) рефлексопрофилактика профессионального стресса путем повышения адаптивных возможностей организма; 2) рефлексопрофилактика и реабилитация утомления и переутомления.

• Психофармакология. Задачи: обеспечение сохранения здоровья и социально необходимой эффективности профессиональной деятельности в экстремальных условиях с помощью фармакологических и психофармакологических средств; повышение стрессоустойчивости или нивелирование неблагоприятных последствий психофизиологического напряжения.

• Библиотерапия. Задача: получение психологически ценной диагностической информации; борьба с состоянием монотонии, возникающим при выполнении однотипных операций. Разновидности: 1) неспецифическая (стимуляция неспецифических терапевтических процессов успокоения, удовольствия, уверенности, удовлетворенности, высокой активности, общего развития личности); 2) специфическая (направлена на строго определенные психологические процессы, конкретные нарушения, личностные особенности и затруднения).

• Психологический тренинг. Задачи: личностный рост, обучение новым психологическим техникам, отработка новых поведенческих паттернов, формирование навыков самопознания, саморазвития и коррекции.

Если психологическое просвещение и консультирование касается работы с легкими отклонениями (в основном в пределах нормы), то остальные методы, как правило, применяются при более серьезных расстройствах (в частности таких, как посттравматическое стрессовое воздействие).

В последние годы все большее распространение получает дебрифинг как разновидность тренингового психотерапевтического метода. Дебрифинг основан на максимально подробном описании и детальном обсуждении произошедших с членами группы событий (Организация психологической реабилитации…, 2002, с. 162). В начале его проведения руководителем (практическим психологом подразделения, прошедшим соответствующее обучение) организуется знакомство (в случае, если члены тренинговой группы незнакомы друг с другом) и вступительное ритуальное действие (как правило, это задание сесть или встать в круг, обнявшись за плечи, установить контакт взглядами и т.п.). Сама процедура дебрифинга включает в свою структуру восемь этапов (Организация психологической реабилитации…, 2002, с. 163 – 164): 1) вводная фаза; 2) определение правил проведения дебрифинга; 3) экспресс-исследование психического состояния (методики САН, опросник Спилбергера и т.д.); 4) поочередный рассказ участников о событиях; 5) этап анализа мыслей; 6) этап реагирования; 7) этап анализа симптомов; 8) подведение итогов.

Следует отметить, что особое место в структуре непосредственного формирования готовности к деятельности в экстремальных условиях занимает так называемая активизация самонастройки на успешные действия – аутогенная тренировка. С помощью методов аутогенной тренировки развивается способность сотрудников управления своим психическим состоянием: мобилизации психики, формирования мотивов и психических состояний, необходимых для эффективной деятельности, создания устойчивой оптимистической установки на преодоление стрессов (Лазебный, 2000, с. 87 – 88).

Кроме чисто психологических процедур, перспективным путем купирования расстройств в период воздействия экстремальной ситуации и поддержания у сотрудников оптимального уровня трудоспособности в сохраняющихся экстремальных условиях является использование фармакологических средств, способствующих быстрейшему восстановлению нарушенных психических функций. Это обусловлено рядом обстоятельств: дефицитом времени, доступностью медикаментозной терапии в полевых условиях, возможностью оказания помощи максимальному числу людей, и, наконец, тем, что действие психотропных средств не только облегчает использование других лечебных методов, но и сама дача препарата в указанных условиях имеет психотерапевтическое значение (т.н. эффект плацебо). Наиболее универсальным терапевтическим эффектом обладают транквилизаторы и антидепрессанты с транквилизирующим действием.

Начиная с периода окончания боевой операции или иных видов экстремальных ситуаций, появляется возможность проведения дифференцированной терапии.