Общетонизирующие средства

Адаптогены не обладают избирательностью действия. Они тонизируют кору головного мозга, подкорковые образования, стимулируют функции сердца и аппарата внешнего дыхания, повышают общую неспецифическую реактивность организма.

Лечебное действие их определяется комплексом веществ, которые содержатся в лекарственных препаратах (алкалоиды, гликозиды, сапонины, эфирные масла, микроэлементы, пектины, органические кислоты и др.). Лечебный эффект адаптогенов развивается после 1-2 месячного приёма.

1. Настойка женьшеня (Tinctura Ginseng).

Форма выпуска: флаконы по 50 мл.

Способ применения и дозы: внутрь по 1-1,5 капли на год жизни 3 раза в день до еды.

Rp.: T-re Ginseng 50 ml

D.S. По 1 капле 3 раза в день

ребёнку 4 нед.

2. Экстракт элеутерококка жидкий (Extractum Eleutherococci fluidi).

Форма выпуска: флаконы по 50 мл.

Способ применения и дозы: внутрь по 2 капли на год жизни 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 20-30 и более дней.

Противопоказания: лихорадка, острые инфекционные заболевания.

Rp.: Extr. Eleutherococci fluidi 50 ml

D.S. По 2 капли 3 раза в день

ребёнку 1 месяца.

3. Пантокрин (Pantocrinum).

Форма выпуска: флаконы по 30 и 50 мл; ампулы по 1 и 2 мл; таблетки по 20 штук в трубке (1 табл. = 10-20 каплям жидкого пантокрина).

Способ применения и дозы: внутрь по 1-1,5 капли на год жизни 2 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 2-3 нед, повторный курс – через 10 дней после первого. Старшим детям под кожу или в мышцу до 1 мл в день.

Противопоказания: органические заболевания сердца, повышенное свертывание крови, тяжелые формы нефритов, диарея.

Rp.: Pantocrini 50 ml

D.S. По 1 капле 2 раза в день

ребёнку 1 месяца.

4. Настойка лимонника (Tinctura Schizandrae).

Форма выпуска: флаконы по 50 мл.

Способ применения и дозы: внутрь до еды по 1-1,5 капли на год жизни 2-3 раза в день в течение 3-4 нед. Противопоказания: нервное перевозбуждение, артериальная гипертензия, нарушения сердечной деятельности.

Rp.: T-re Schizandrae 50 ml

D.S. По 1 капле 2 раза в день ребёнку 4 недель.

Приложение 15

Острая дыхательная недостаточность (ОДН) – это состояние, при котором повышенная функция аппарата внешнего дыхания не может обеспечить адекватный газообмен, т.е. потребление кислорода (О₂) и выделение углекислого газа (СО₂).

Виды ОДН.

А. Вентиляционная ОДН характеризуется снижением минутной альвеолярной вентиляции из-за дисрегуляции дыхания и нарушения функциональных составляющих дыхательной помпы, что приводит к накоплению угольной кислоты в организме.

Причины вентиляционной ОДН:

1. угнетение ЦНС (кома, менингиты, менингоэнцефалиты, острые отравления);

2. нарушение нервно-мышечной регуляции дыхания (судороги, миастения, полирадикулоневрит и др.);

3. ограничение растяжимости грудной клетки (сухой плеврит, боль, парез кишечника, переполненный желудок).

Б. Обструктивная ОДН обусловлена нарушением проходимости дыхательных путей, их сужением, в результате чего возникает гиповентиляция и экспираторное закрытие на уровне мелких бронхов с развитием в начале гипоксии и гипокапнии, а в последующем гиперкапнии.

Причины обструктивной ОДН:

а) высокой:

западение языка;

ларингоспазм;

острый ларинготрахеит;

инородное тело гортани и трахеи;

б) низкой:

острый эндобронхит;

острый бронхиолит;

инородное тело бронхов.

В. Шунто-диффузионная ОДН развивается вследствие снижения диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану, внутрилёгочного и внелёгочного шунтирования крови из малого в большой круг кровообращения, что приводит в первую очередь к кислородной недостаточности, т.к. диффузия О₂ в 20 раз меньше, чем углекислоты.

Причины шунто-диффузионной ОДН:

1. шок любой этиологии;

2. интерстициальные пневмонии (пневмоцистные, хламидийные);

3. кардиогенный отёк лёгких;

4. РДС II типа (взрослый тип).

Г. Смешанная ОДН отмечается при крупноочаговой пневмонии, экссудативном плеврите, пневмотораксе, долевом и тотальном ателектазе лёгких.

Приложение 16

Дозирование лекарственных средств

по поверхности тела у детей

Масса тела (кг)	Площадь поверхности тела (м2)	% дозы от взрослого
3,5 (новорождённые) 7 10 15 20 25 30 40 50 70 (взрослые)	0,22 0,35 0,45 0,65 0,80 0,95 1,05 1,25 1,50 1,70	13 20 30 40 45 55 65 75 90 100

Дозирование препаратов в зависимости

от путей их введения в организм

Путь введения	Величина дозы
Per os* Per rectum Подкожный (п/к) Внутримышечный (в/м) Внутривенный (в/в)	1 1/2-1/3 1/3-1/2 1/3 1/4

Примечание. * - Доза препарата при пероральном введении принята за единицу дозирования для других путей введения.

Приложение 17