14.5.3. Порядок и сроки назначения пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности работникам назначается и выплачивается работодателем по месту работы (ч. 1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

Работник должен обратиться за пособием не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 Закона N 255-ФЗ).

Однако пособие может быть назначено и по истечении шестимесячного срока. В этом случае решение о назначении пособия принимается территориальным органом ФСС РФ при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием (ч. 3 ст. 12 Закона N 255-ФЗ).

К уважительным причинам относятся, в частности, переезд на новое место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания, повреждение здоровья или смерть близкого родственника (п. п. 3, 5 Перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 N 74 (далее - Перечень уважительных причин пропуска срока)).

Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в течение 10 календарных дней со дня представления листка нетрудоспособности (ч. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ).

Например, у работника бюджетного учреждения И.А. Андреева листок нетрудоспособности закрыт 14 марта 2012 г. На работу И.А. Андреев вышел 15 марта 2012 г. и сразу представил листок нетрудоспособности. Пособие должно быть назначено до 25 марта 2012 г.

14.5.4. Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности совместителям

Для внешних совместителей предусмотрены особенности назначения пособия по временной нетрудоспособности. Они зависят от следующих факторов:

- наличия совместительства непосредственно на момент наступления временной нетрудоспособности;

- наличия у совместителя в расчетный период <5> трудовых отношений с теми же или другими работодателями (ч. 2 - 2.2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

--------------------------------

<5> Напомним, что расчетным периодом являются два календарных года, которые предшествуют году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

В зависимости от таких обстоятельств определяется, кто из работодателей выплачивает пособие по временной нетрудоспособности. Приведем эту информацию в таблице.

У каких работодателей трудится (трудился) совместитель	Каким работодателем назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности
- совместитель на момент наступления нетрудоспособности работает у нескольких работодателей; - в расчетном периоде совместитель был занят у тех же работодателей	Пособие назначается и выплачивается по каждому месту работы совместителя (ч. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ)
- совместитель на момент наступления нетрудоспособности работает у нескольких работодателей; - в расчетном периоде совместитель был занят у других работодателей	Пособие назначается и выплачивается по одному из последних мест работы по выбору совместителя <*> (ч. 2.1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ)
- совместитель на момент наступления нетрудоспособности работает у нескольких работодателей; - в расчетном периоде совместитель работал одновременно у тех же и у других работодателей	Пособие назначается и выплачивается по выбору совместителя по каждому месту работы или по одному из последних мест работы <*> (ч. 2.2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ)

--------------------------------

<*> Если пособие назначается по одному из последних мест работы совместителя, то для назначения пособия совместитель должен представить справку с места работы у другого работодателя. Эта справка подтверждает, что пособие другим работодателем не выплачивается (ч. 5.1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

Для расчета пособия учитывается средний заработок совместителей по тому месту работы, где будет выдано пособие. При этом не берется во внимание заработок у другого работодателя, если пособие по временной нетрудоспособности выплачивается по всем местам работы (ч. 2 ст. 13, ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Внутренним совместителям пособие назначается исходя из всех выплат, полученных от данного работодателя, в том числе учитывается заработок по совместительству.

14.5.5. ПРАВИЛА РАСЧЕТА

ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ.

СРЕДНИЙ ДНЕВНОЙ ЗАРАБОТОК РАБОТНИКА.

МАКСИМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР ПОСОБИЯ

Условно порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности можно разделить на четыре расчетные стадии (ч. 3 - 5 ст. 14 Закона N 255-ФЗ):

┌───────────────────┐ ┌───────────────┐ ┌──────────────┐ ┌─────────────┐

│ Шаг 1. │ │ Шаг 2. │ │ Шаг 3. │ │ Шаг 4. │

│ Определение │ │Расчет среднего│ │Расчет размера│ │ Определение │

│заработка работника│->│ дневного │->│ дневного │->│суммы пособия│

│за расчетный период│ │ заработка │ │ пособия │ │ работнику │

│ │ │ работника │ │ │ │ │

└───────────────────┘ └───────────────┘ └──────────────┘ └─────────────┘

Примечание

Существуют особенности расчета пособия, если период нетрудоспособности пришелся на 2010 и 2011 гг. Подробнее о них см. разд. 14.5.11 "Особенности расчета пособий по временной нетрудоспособности в переходный период 2010 и 2011 гг.".

Рассмотрим приведенную схему расчета пособия поэтапно.

Примечание

Для наглядности на каждом этапе полученные значения округляются. Однако на практике размер выплат необходимо определять без промежуточных округлений.

Шаг 1.

Прежде всего считается заработок работника за расчетный период.

По общему правилу заработок нужно определять за последние два календарных года, которые предшествовали году наступления временной нетрудоспособности работника (расчетный период). Причем учитываются также доходы, полученные от других работодателей (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Если в это время работник не имел заработка или его средний заработок был меньше минимального размера оплаты труда, то для исчисления пособия берется заработок в размере МРОТ, полученный в месяце наступления временной нетрудоспособности (ч. 1.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Примечание

Подробнее об использовании МРОТ в качестве размера среднего заработка для расчета пособий см. разд. 14.4.3 "Определение среднего заработка, если в расчетном периоде работник не имел заработка или его средний заработок меньше минимального размера оплаты труда".

Для работников, находившихся в расчетном периоде (либо одном из его годов) в отпуске по беременности и родам, отпуске по уходу за ребенком, это время может быть заменено предыдущими календарными годами, т.е. будет учтен заработок, полученный в это время (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Если сотрудник трудится на условиях неполного рабочего времени, то средний заработок определяется по общим правилам, за некоторыми исключениями (ч. 2, 2.1, 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Примечание

Подробнее о таких исключениях см. разд. 14.4.5 "Определение среднего заработка, если работник трудится на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня)".

О том, как определить средний заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности, см. разд. 14.4 "Расчет среднего заработка работника за расчетный период для выплаты государственных пособий с 2011 г.".

Размер среднего заработка для каждого календарного года расчетного периода в целях расчета пособия ограничен. Он не может превышать размера базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ на соответствующий календарный год (ч. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ) <6>.

--------------------------------

<6> Величина предельной базы с учетом индексации составляет:

- в 2012 г. - 512 000 руб. (ч. 5 ст. 8 Закона N 212-ФЗ, Постановление Правительства РФ от 24.11.2011 N 974);

- в 2011 г. - 463 000 руб. (ч. 5 ст. 8 Закона N 212-ФЗ, Постановление Правительства РФ от 27.11.2010 N 933);

- в 2010 и 2009 гг. - 415 000 руб. (ч. 4 ст. 8 Закона N 212-ФЗ, ст. 2 Закона N 343-ФЗ).

Таким образом, нужно сравнить средний заработок работника за календарный год расчетного периода с предельной базой для начисления взносов в этом году. Для дальнейшего расчета пособия нужно взять наименьшую из этих сумм.

Например, работнику государственного (муниципального) учреждения В.М. Кунину за 2011 и 2010 гг. расчетного периода начислены выплаты в размере 620 000 и 500 000 руб. соответственно. Данные выплаты превышают предельный размер среднего заработка, установленный на 2011 г. (463 000 руб.) и 2010 г. (415 000 руб.). При назначении пособия по временной нетрудоспособности в 2012 г. следует учитывать средний заработок в пределах лимита базы для расчета страховых взносов, т.е. в размере 878 000 руб. (463 000 руб. + 415 000 руб.).

Если работник трудится у нескольких работодателей, средний заработок за каждый календарный год расчетного периода не может превышать указанного ограничения при расчете пособия каждым работодателем (ч. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Шаг 2.

Следующее действие - расчет среднего дневного заработка работника.

Чтобы определить средний дневной заработок, нужно разделить сумму заработка за расчетный период (см. шаг 1) на 730 (ч. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ, абз. 2 п. 15 Положения об особенностях порядка исчисления пособий).

Например, работник государственного (муниципального) учреждения К.П. Родионов заболел 18 мая 2012 г. За расчетный период (с 1 января 2010 г. по 31 декабря 2011 г.) ему начислена заработная плата за 2011 и 2010 гг. в размере 345 000 и 355 000 руб. соответственно. Таким образом, средний дневной заработок К.П. Родионова составляет 958,90 руб. ((345 000 руб. + 355 000 руб.) / 730 дн.).

Шаг 3.

После исчисления среднего дневного заработка (см. шаг 2) нужно определить размер дневного пособия по временной нетрудоспособности.

Дневное пособие рассчитывается путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия (ч. 4 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Причем размер пособия в данном случае - это величина, которая показывает, сколько процентов среднего заработка составит пособие с учетом страхового стажа работника. По сути, данный показатель определяет максимальную сумму пособия, которая положена работнику по законодательству.

Размер пособия в общих случаях определяется по правилам ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ и составляет:

Страховой стаж работника	Размер пособия
8 лет и более	100%
От 5 до 8 лет	80%
До 5 лет	60% <*>

--------------------------------

<*> Пособие в размере 60% среднего заработка выплачивается также бывшему работнику независимо от его страхового стажа (ч. 2 ст. 7 Закона N 255-ФЗ).

Например, работник государственного (муниципального) учреждения И.А. Андреев болел с 24 февраля по 14 марта 2012 г. Бухгалтер учреждения рассчитал средний дневной заработок И.А. Андреева, который составил 358,48 руб. Страховой стаж И.А. Андреева - 4 года и 7 месяцев, поэтому пособие ему должно быть выплачено исходя из 60% среднего заработка. В связи с этим размер дневного пособия И.А. Андреева равен 215,09 руб. (358,48 руб. x 60%).

Примечание

Специальные правила определения размера пособия установлены в случаях, когда работник ухаживал за больным членом семьи. О них см. разд. 14.5.5.1 "Определение размера пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным ребенком, иным членом семьи".

Шаг 4.

Завершая расчет, определяется общая сумма пособия, которая полагается работнику. Для этого необходимо размер дневного пособия по временной нетрудоспособности (см. шаг 3) умножить на число календарных дней временной нетрудоспособности (ч. 5 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Например, работник государственного (муниципального) учреждения А.М. Павлов болел с 20 февраля по 5 марта 2012 г. Продолжительность болезни составила 15 календарных дней. Дневное пособие рассчитано в размере 215,09 руб. Следовательно, сумма пособия составляет 3226,35 руб. (215,09 руб. x 15 дн.).

При расчете пособия по временной нетрудоспособности также следует выяснить, есть ли основания для доплаты пособия до фактического заработка работника или, напротив, для его снижения. Ведь в этом случае сумму пособия необходимо скорректировать.

Примечание

Наглядный поэтапный расчет пособия приведен в примере определения размера пособия по временной нетрудоспособности.