- •Укрепление крупного рогатого скота в лежачем положении
- •Проводниковая (регионарная) анестезия
- •I' и с. 69. Техника завязывания первого узла (по Садовскому).
- •Внутриартериальные инъекции
- •Внутрикостные впрыскивания
- •Прижигания (каутеризация)
- •10 В. К. ЧуОарь
- •1. Операции в височно теменной области Анатомотопографические данные
- •Рациональные разрезы
- •Ампутация ушной раковины
- •2. Операции в лобной области Апатомотопографические данные
- •3. Операции на мозговом черепе Анатомотопографические данные
- •4. Операции в глазничной области Апатомотопографические данные
- •Блокада глазничного нерва
- •Удаление (энуклеация) глазного яблока
- •5. Операции в жевательной области Анатомотопографические данные
- •Национальные разрезы
- •Блокада нервов жевательных мышц лошади
- •6. Операции в щечной области Анятомотопогрсн/ ические данные
- •Оперативное лечение свищей щеки
- •7. Операции в носогубной области Анатомотопографические данные
- •Блокада подбородочного нерва
- •Блокада подглазничного нерва
- •Рациональные разрезы
- •Операции при стенозе ноздрей
- •8. Операции в подчелюстной области Анатомотопографические данные
- •Рациональные разрезы
- •Блокада нервов языка
- •9. Операции в ротовой полости Анатомотопографичеспие данные
- •Блокада верхнечелюстного нерва
- •Блокада луночкового нижнечелюстного нерва
- •Резекция коронки зуба
- •Выдергивание (экстракция) зубов
- •Ампутация языка
- •Пластика языка
- •12. Операции в околоушной области
- •Вскрытие воздухоносного мешка
- •Вскрытие заглоточных абсцессов
- •1. Операции в области затылка Анатомотопографическив данные
- •Обезболивание области затылка
- •2. Операции в дорзалыюй области шеи Апатомотопографические данные
- •3. Операции в вентральной области шеи Апатомотопографические данные
- •Возможные анатомические пути распространения гнойных процессов в вентральной области шеи и оперативные доступы
- •Ваго-симпатический новокаиновый блок
- •Перевязка яремной вены
- •Резекция яремной вены
- •Обнажение сосудисто-нервного пучка шеи
- •4. Операции на гортани Анатомотопографические данные
- •Вскрытие гортани (ларинготомия)
- •5. Операции на трахее Анатомотопографичеспие данные
- •Внутритрахеальные инъекции
- •6. Операции на пищеводе Аыатомотопографнческие данные
- •Вскрытие пищевода (эзофаготомия)
- •Вскрытие зоба
- •Обезболивание области холки
- •Пункция глубокой сумки холки
- •Вскрытие глубокой сумки холки
- •2. Операции в области спины и поясницы
- •4. Операции в лопатко-плечевой области
- •1. Операции на брюшной стенке Анатомотопографические данные
- •Вскрытие рубца
- •Вскрытие сычуга овец
- •3. Кастрация самок Кастрация свинок
- •4. Кастрация самцов Апатомотопографические данные
- •21 В. К. Чубарь
- •Кастрация быков
- •Кастрация хряков
- •Стерилизация самцов
- •Кастрация птиц-самцов (каплунизация)
- •5. Кастрация крипторхидов
- •Кастрация крипторхидов -жеребцов
- •Кастрация крипторхидов-жвачных
- •Кастрация крипторхидов-хряков
- •7. Операции на крайней плоти и половом члене Апатомотопографические данные
- •Резекция препуциального мешка
- •1. Операции в ягодичной области Аиатомотопографические данные
- •2 Операции в области промежности Анатомотопографичеспие данные
- •Обезболивание области промежности
- •Промежностная уретростомия
- •3. Операции на органах тазовой полости
- •Удаление камней из мочевого пузыря
- •Прокол мочевого пузыря
- •Тазовая конечность
- •Возможные анатомические пути распространения гнойных процессов на конечностях
- •Блокада нервов конечностей
- •3. Операции на суставах
- •Вычленение копыта у жвачных и свиней
- •Общая чхсть
1. Операции в височно теменной области Анатомотопографические данные
Границы. Височнотеменная область ограничена скуловым отростком лобной кости, наружным лобным, наружным сагиттальным и затылочным гребнями, а снизу нижним краем скуловой дуги. В этой области расположены наружное ухо, состоящее из ушной раковины, наружного слухового прохода и двигательного аппарата ушной раковины, а в передне-внутреннем отделе— височная ямка, выполненная височным мускулом. Область височной ямки выпукла, кроме переднего участка у лошади, где, на уровне венечного отростка нижней челюсти, имеется ограниченное углубление—надглазничная ямка—fossa supraorbitalis (более выраженная у худых и старых лошадей) .
Слои. 1. Кожа—сравнительно тонкая, легко подвижная.
2. Поверхностная височная фасция—тесно соединяется с подлежащими ушными мышцами. Переходя на ушную раковину, фасция становится тоньше и соединяется с надхрящницей—рыхло на наружной поверхности раковины и плотно на внутренней.
3. Мышцы ушной раковины—прегхтавлены поверхностным слоем— напрягателем щитка, скуло-ушным, поверхностным шейно-ушным и вентральным ушным мускулами и глубже лежащим слоем—дорзальным, средним,
Рис. 122. Области головы;
1—височно-теиеннап; 2—глазничная; з — жевательная; 4—подглазничная; б—щечная; в—но-со-губная; 7—лобная; 8—носовая; 9—подчелюстная; 10—околоушная.
вентральным, добавочным и глубокими (большим и малым) щит-ково-ушными мускулами, теменно-ушным, глубоким шейно-ушным (большим и малым) и др. (рис. 123). В слое ушных мышц впереди ушной раковины заложена четырехугольная хрящевая пластинка-щиток. Изнутри ушные мышцы покрыты добавочной пластинкой поверхностной фасции и отделены от подлежащего слоя рыхлой соединительной тканью (височным пространством).
4. Глубокая височная фасция— покрывает височный мускул, тесно соединяясь с его перимизием. Она прикрепляется вдоль костной границы височной ямки. На уровне надглазничной ямки глубокая височная фасция имеет отверстие диаметром до 2,5—3 см, через которое из глубины выступает надглазничное жировое тело (см. ниже).
5. Височный мускул—начинается на всей поверхности височной ямки и "скуловой дуге, а нижней суженной частью—на подвисочном гребне. Мускул оканчивается на венечном отростке нижней челюсти.
Рис.123. Височно-теменная область у лошади:
а—щиток; б, в, г, ок—отдельные части муонула-напрягателя щитка; д—дор-залънып шитково-упшой мускул; е—глубокий щитково-ушной мускул; з—вен-трпльный ушной мускул (ерезан). Ветви большой ушной артерии: 1—латеральная; 2—общий ствол промежуточной и медиальной ушных ветвей: 3—глубокая ветвь от латеральной ушной. Ветви поверхностной височной артерии: 4—передняя ушная и 5—височная; '—лицевой нерв; 7—поверхностный височный нерв.
6. Костное основание—образовано височной и теменной костями, а также височной частью лобной кости.
Ушная раковина. Основу раковины составляет эластичный хрящ, покрытый фиброзной оболочкой—надхрящницей. На раковине различают: верхушку и основание; наружную (спинковую) и внутреннюю поверхности (ладьевидную ямку); передне-внутренний и задне-наружные края. На наружной поверхности ушная раковина покрыта густыми короткими волосами.
Кожа и поверхностная фасция здесь рыхло соединены с надхрящницей (в верхушечном и среднем отделе раковины) и ушными мышцами (у основания раковины). На внутренней поверхности раковины, вследствие отсутствия рыхлой подкожной клетчатки, эти слои тесно связаны между собой. Кожа в этом месте скудно покрыта длинными защитными волосами, а у основания раковины содержит железы ушной смазки.
В нижней трети задне-наружного края ушной раковины у собак находится открытый кзади и кверху кармашек ушной раковины. Он образуется между стенкой раковины и кожно-хрящевой складкой; последняя имеет глубокую, почти до дна кармана, вырезку.
Основание ушной раковины окружено жировой подушкой уха.
Рис. 124. Зоны иннервации в области головы лошади:
1—затылочного нерва; 2—вентрального шейного нерва; 3—лобного нерва; 4—слезного нерва; .5—ску-лоного нерва; и—височно-скуловой ветви слезного нерва; 7—подблокового нерва; 8—поверхностного височного нерва; 9—подглазничного нерва; ю—подбородочного нерва.
Кровоснабжение. 1. Большая ушная артерия проходит вверх между воздухоносным мешком и околоушной железой, вдоль аборального края нижней челюсти, отдавая попутно небольшие ветви к железе. Вблизи основания ушной раковины от нее отделяются три ветви на наружную поверхность раковины (латеральная, промежуточная и медиальная ушные артерии) и глубокая ветвь на внутреннюю поверхность » раковины. Крупная ветвь латеральной ушной артерии проникает на внутреннюю поверхность ушной раковины через специальное отверстие в хряще. Перечисленные сосуды образуют вдоль краев раковины артериальную сеть (рис. 2, з). Они питают также ушные мышцы, среднее ухо и кожу височно-теменной области.
2. Поверхностная височная артерия направляется вверх под
околоушной железой и последовательно отдает поперечную лицевую артерию, суставную ветвь для капсулы челюстного сустава, переднюю ушную артерию, идущую вначале по передней, а затем и по внутренней поверхности ушной раковины, и собственно височную артерию для височного и ушных мускулов средней и задней трети височной области.
3. Глубокая височная аборальная артерия проникает в височную ямку по поверхности кости, где и разветвляется в височном мускуле.
4. Глубокая височная оральная артерия, по оставлении крылового канала, располагается в надглазничном жировом теле, отдавая попутно ветви в толщу височного мускула. Выйдя через отверстие в глубокой височной фасции, она разветвляется в ушных мышцах и коже передней трети височной области.
Артериальные сосуды наружной поверхности ушной раковины подвижны, тогда как сосуды на внутренней поверхности хряща тесно соединены с кожей и надхрящницей и поэтому более подвержены повреждениям при ушибах.
Иннервация. 1. Каудальный ушной нерв (от вентральной ветви второго шейного нерва) иннервирует кожу латерального отдела спинковой поверхности раковины, а отчасти также кожу внутренней поверхности раковины вблизи ее задне-наружного края, куда его ветви проникают через отверстие в хряще.
2. Затылочный нерв (дорзальная ветвь первого шейного нерва) разветвляется в коже медиального отдела спинковой поверхности раковины.
3. Ушная ветвь блуждающего нерва отходит несколькими корешками вместе с другими корешками блуждающего нерва; в лицевом канале она разделяется на две ушные ветви—латеральную и медиальную—для соответствующих отделов внутренней поверхности ушной раковины. Раздражение ушной ветви блуждающего нерва при воспалениях уха рефлекторно вызывает рвоту.
Кожу нижнего отдела височно-теменной области иниервирует височно-ушной нерв; кожу переднего отдела—слезный (его височно-скуловая ветвь) и лобный нервы; кожу заднего отдела (от затылочного гребня до уровня челюстного сустава)—затылочный нерв (рис. 124).
В ушных мышцах разветвляются ветви лицевого нерва—веко-ушной и каудальный ушной нервы, а в височном мускуле—ветви жевательного нерва (в количестве двух, реже нескольких, до пяти) и, кроме того, тонкая ветвь щечного нерва.