- •Укрепление крупного рогатого скота в лежачем положении
- •Проводниковая (регионарная) анестезия
- •I' и с. 69. Техника завязывания первого узла (по Садовскому).
- •Внутриартериальные инъекции
- •Внутрикостные впрыскивания
- •Прижигания (каутеризация)
- •10 В. К. ЧуОарь
- •1. Операции в височно теменной области Анатомотопографические данные
- •Рациональные разрезы
- •Ампутация ушной раковины
- •2. Операции в лобной области Апатомотопографические данные
- •3. Операции на мозговом черепе Анатомотопографические данные
- •4. Операции в глазничной области Апатомотопографические данные
- •Блокада глазничного нерва
- •Удаление (энуклеация) глазного яблока
- •5. Операции в жевательной области Анатомотопографические данные
- •Национальные разрезы
- •Блокада нервов жевательных мышц лошади
- •6. Операции в щечной области Анятомотопогрсн/ ические данные
- •Оперативное лечение свищей щеки
- •7. Операции в носогубной области Анатомотопографические данные
- •Блокада подбородочного нерва
- •Блокада подглазничного нерва
- •Рациональные разрезы
- •Операции при стенозе ноздрей
- •8. Операции в подчелюстной области Анатомотопографические данные
- •Рациональные разрезы
- •Блокада нервов языка
- •9. Операции в ротовой полости Анатомотопографичеспие данные
- •Блокада верхнечелюстного нерва
- •Блокада луночкового нижнечелюстного нерва
- •Резекция коронки зуба
- •Выдергивание (экстракция) зубов
- •Ампутация языка
- •Пластика языка
- •12. Операции в околоушной области
- •Вскрытие воздухоносного мешка
- •Вскрытие заглоточных абсцессов
- •1. Операции в области затылка Анатомотопографическив данные
- •Обезболивание области затылка
- •2. Операции в дорзалыюй области шеи Апатомотопографические данные
- •3. Операции в вентральной области шеи Апатомотопографические данные
- •Возможные анатомические пути распространения гнойных процессов в вентральной области шеи и оперативные доступы
- •Ваго-симпатический новокаиновый блок
- •Перевязка яремной вены
- •Резекция яремной вены
- •Обнажение сосудисто-нервного пучка шеи
- •4. Операции на гортани Анатомотопографические данные
- •Вскрытие гортани (ларинготомия)
- •5. Операции на трахее Анатомотопографичеспие данные
- •Внутритрахеальные инъекции
- •6. Операции на пищеводе Аыатомотопографнческие данные
- •Вскрытие пищевода (эзофаготомия)
- •Вскрытие зоба
- •Обезболивание области холки
- •Пункция глубокой сумки холки
- •Вскрытие глубокой сумки холки
- •2. Операции в области спины и поясницы
- •4. Операции в лопатко-плечевой области
- •1. Операции на брюшной стенке Анатомотопографические данные
- •Вскрытие рубца
- •Вскрытие сычуга овец
- •3. Кастрация самок Кастрация свинок
- •4. Кастрация самцов Апатомотопографические данные
- •21 В. К. Чубарь
- •Кастрация быков
- •Кастрация хряков
- •Стерилизация самцов
- •Кастрация птиц-самцов (каплунизация)
- •5. Кастрация крипторхидов
- •Кастрация крипторхидов -жеребцов
- •Кастрация крипторхидов-жвачных
- •Кастрация крипторхидов-хряков
- •7. Операции на крайней плоти и половом члене Апатомотопографические данные
- •Резекция препуциального мешка
- •1. Операции в ягодичной области Аиатомотопографические данные
- •2 Операции в области промежности Анатомотопографичеспие данные
- •Обезболивание области промежности
- •Промежностная уретростомия
- •3. Операции на органах тазовой полости
- •Удаление камней из мочевого пузыря
- •Прокол мочевого пузыря
- •Тазовая конечность
- •Возможные анатомические пути распространения гнойных процессов на конечностях
- •Блокада нервов конечностей
- •3. Операции на суставах
- •Вычленение копыта у жвачных и свиней
- •Общая чхсть
Стерилизация самцов
Показания. Стерилизованных самцов используют в качестве пробников для выявления течки у самок. После стерилизации у самца сохраняются потенция и способность к половому акту, в то же время он не может оплодотворять самку, чем устраняются погрешности в племенной работе. Одностороннюю стерилизацию применяют у высокоценных производителей как операцию омоложения.
Лучшим способом стерилизации самца является резекция семяпроводов.
Техника операции. Животное укрепляют в правом боковом положении, связывая вместе конечности. По ходу намечаемых разрезов производят подкожную инфильтрационную анестезию. Разрезы у быков и баранов делают на задней поверхности шейки мошонки, параллельно шву ее (на расстоянии 0,5—1 см), длиной не более 4 см, у жеребцов—над хвостиком придатка. Чтобы удобнее оперировать, охватывают вверху шейку мошонки указательным и большим пальцами левой руки, а остальными пальцами верхние части семенников, отодвигая последние ко дну мошонки. При этом шейку мошонки перегибают через лежащий на ее передней поверхности указательный палец, благодаря чему создается нужное для разреза натяжение кожи.
Последовательно рассекают: кожу, мускульно-эластическую оболочку, фасцию, волокна наружного поднимателя семенника и общую влагалищную оболочку (последнюю очень осторожно, чтобы не поранить семенной канатик). На дне раны, после вскрытия влагалищной полости, выступает семяпровод, ярко выделяющийся своей голубовато-белой окраской на темном фоне кана-тиковых вен.' Семяпровод, слегка извиваясь, проходит поверхностно по задне-внутренней стороне семенного канатика в особой половой складке брыжейки; его сопровождают сосуды и нерв.
Семяпровод захватывают анатомическим пинцетом вместе с покрывающей его серозной оболочкой, а затем последнюю рассекают вдоль острием скальпеля. Под частично обнаженный участок семяпровода подводят иглу, отпрепаровывают его на протяжении 2—3 см и иссекают ножницами. Стенку мошонки зашивают узловатым швом (общую влагалищную оболочку в шон не включают). В том же порядке оперируют и с другой стороны.
Область разрезов ежедневно покрывают стерильной ихтиоловой мазью. Через 3—4 недели животное может быть использовано по своему новому на- " иначению (Краснитский).
Кастрация птиц-самцов (каплунизация)
Анатомотопографические данные. Семенники у птиц-самцов лежат н брюшной полости, непосредственно впереди почек. Они располагаются на расстоянии 0,5—1 см друг от друга и своими передними концами достигают уровня двух последних ребер, а задними несколько выступают за реберную стенку. Семенники подвешены на коротких брыжейках к дорзалыгой стенке полости тела. В брыжейке проходят внутренние семенные артерия и вены, отделяющиеся непосредственно от брюшной аорты и задней полой вены. У петухов старше 6 месяцев эти сосуды сильно развиты, и поэтому кастрация у них сопряжена с опасностью послеоперационного смертельного кровотечения. У петухов семенники бобовидной формы, светложелтого или
22*
оранжево-красного цвета. Левый семенник обычно крупнее правого. Величина их зависит от возраста, а также породы и варьирует от размера чечевицы до объема крупного боба.
Оперативные доступы. Наиболее распространенные доступы к семенникам птиц-самцов—боковые через: а) разрез в последнем межреберном промежутке; б) разрез за последним ребром и параллельно ему. Первый открывает наиболее близкий путь к семеннику. У крупных птиц иногда применяют разрез в поясничной области, параллельный подвздошной кости (рис. 269).
Техника операции. В течение 24—36 часов до операции птице дают только воду. Перед кастрацией ее кладут на бок, фиксируя руками конечности и крылья. Конечности отводят назад. По линии намечаемого разреза выщипывают перья или оттесняют их в стороны влажным компрессом. Кожу обрабатывают иодированным спиртом. Если доступ открывают позади реберной
Р и с. 269. Способы кастрации птиц-самцов:
а—разрез п последнем мешреберье; б—разрез за последним реОром; с—семенник; 1—портняжный мускул; 2—напрягатель широкой фасции бедра; 3—дпуглавый мускул бедра; 4—полу-сухоишльный мускул.
стенки или в последнем межреберном промежутке, разрез, длиной 3— 4 см, ведут вниз, начиная от контура длиннейшего мускула спины: в первом случае—на расстоянии 0,4—0,5 см от последнего ребра, а во втором — по переднему краю последнего ребра. Таким образом удается предупредить повреждение межреберных сосудов по ходу разреза. Кожу предварительно слегка смещают в сторону, чтобы после операции разрезы кожи и мышц не совпадали. После рассечения кожи и мышечных слоев края раны отводят в стороны ранорасширителем; в качестве последнего используют специальные инструменты или векорас-ширитель. Затем зондом или инъекционной иглой разрывают полупрозрачную тонкую брюшину и смещают вниз кишечник, в результате чего обнажается семенник. Для лучшего осмотра брюшной полости кастрируют в таком месте, где солнечные лучи падают прямо на оперируемую область, или пользуются электрическим фонариком. Семенники удаляют различными способами: а) откручиванием пинцетом; б) отделением экразером; в) отрыванием пальцем (последний способ труден и распространения не получил).
Для откручивания чаще всего служит торзионпый пинцет; им под контролем зрения захватывают брыжейку, стремясь избежать ущемления •и раздавливания семенника, а также высокого наложения инструмента. В первом случае кусочки семенника могут отвалиться и остаться в брюшной полости (эти частицы нередко приживают к серозной оболочке, и тогда операция не дает эффекта), во втором—можно ошибочно сдавить и разорвать при откручивании заднюю полую вену или аорту (смертельный исход при этом неизбежен).
С неменьшим успехом для откручивания используют проволочных! экра-зер с двойной петлей: одна из них служит для размозжения сосудов, другая—-для разъединения брыжейки (рис.270). Из катетера для сосков и куска мягкой, гибкой проволоки можно самому сделать экразер или воспользоваться петлей из скрученного конского волоса, протянутой через две длинные тупые инъекционные иглы. Надев петлю на связку семенника и перевернув иглы, семенники легко отделяют и выводят наружу (в Китае соль-
зуются аналогичной петлей из конского волоса, фиксированной на двух бамбуковых палочках).
Через один разрез пытаются удалить оба семенника. Если это не удается, аналогичную операцию сразу же производят на другой стороне. Каплуниза-цию закапчивают наложением одноэтажного шва на кожу.
Осложнения. При повреждении задней полой вены (или аорты) птица гибнет тотчас же от потери крови; если возникает кровотечение из внутренней семенной артерии, смерть наступает вскоре после операции. Признаком угрожающего кровотечения является побледнение гребня.
Нередко у птиц после операции развивается подкожная эмфизема. В этих случаях воздух выпускают через иглу, массируя кожу, а также снимают несколько швов и частично раскрывают рапу.
В первые дни после операции кожа в области разреза нередко принимает самые разнообразные оттенки—от сине-красного до желто-зеленого. Эта своеобразная окрас к? ничего общего с гангреной не имеет. Она является результатом кровоизлияния в подкожную клетчатку и исчезает в течение нескольких недель без всякого вмешательства.
Резекция культи семенного канатика
Рис. 270. Инструменты для удаления семенников при кастрации птиц-самцов:
1—петля Шалдуги; 2—двойной экразер; 3—петля-экразер; 4—торзионный пинцет.
Показания: воспаления семенного канатика стафилококкового и ботрио-микозного происхождения (фувикули-ты), возникающие как осложнения после кастрации у жеребцов и хряков, реже у быков.
Техника операции. Оперируют под сочетанным наркозом, в боковом или спинном положении животного. Местное обезболивание осуществляют в три
приема: а) вводят раствор по линии намечаемого разреза; б) опрыскивают опухоль кругом под давлением (под фасцией мошонки); в) после отделения опухоли инъицируют анестетик в толщу канатика на месте наложения щипцов.
Свищевое отверстие, ведущее в полость общей влагалищной оболочки, плотно закрывают ватными тампонами. Разрез веретенообразной формы ведут вокруг старой раны, стараясь, чтобы свищ оказался в центре его; кожные лоскуты частично отделяют скальпелем, покрывают ими свищевое отверстие и соединяютшвами. Таким образом удается полностью закрыть выход гною из патологической полости и обеспечить асептическое оперирование. После рассечения мускульно-эластической оболочки и фасции обнажается влагалищная оболочка, являющаяся стенкой патологического очага. Ее отпрепаровывают от стенки мошонки тупым путем (как при закрытой кастрации). Затем, удерживая опухоль раневыми .щипцами, рассекают ножницами отходящие от нее отдельные плотные соединительнотканные перемычки.
Когда имеют дело с большими опухолями, чтобы облегчить высокое отделение их от стенки мошонки, на латеральной поверхности последней делают дополнительный боковой разрез,соединяемый с основным. Препаровку в этом случае целесообразнее начинать в верхней части пораженного канатика, и после освобождения его в пределах здоровых тканей переходят к нижнему отделу. Так как кровоснабжение опухоли происходит главным образом за счет вновь развившихся сосудов стенки мошонки, во время препаровки их
приходится зажимать пинцетами, торзировать или перевязывать. Опухоль отделяют возможно выше, до места, где общая влагалищная оболочка имеет нормальные вид и плотность, а канатик более или менее естественную толщину. Вслед за такой подготовкой приступают к резекции. Канатик и покрывающую его общую влагалищную оболочку отжимают эмаскулятором или (у мелких животных) используют кетгутовую лигатуру. Не следует предварительно надрезать кольцевидно ножницами общую влагалищную оболочку с целью захватить щипцами только канатик: при этом перерезаются сосуды, прилегающие к оболочке, вследствие чего возможно сильное кровотечение. Операционную рану осушают от крови, припудривают порошком стрептоцида (или орошают йодоформ-эфиром), заполняют тампоном, слегка смоченным скипидаром (отжать излишки скипидара!), и накладывают временные швы, которые снимают на 4—5-й день, при первой смене тампона. Постоянные швы, способствующие срастанию краев раны, применимы только на дополнительный боковой разрез мошонки.