2. Проблема психическое и психологического здоровья в контексте различных стратегий психологической помощи клиенту.

Здоровье - состояние организма, все части которого нормально развиты и правильно функционируют; самочувствие, то или иное состояние организма состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов (ВОЗ).

Психическое здоровье — «состояние душевного бла­гополучия, характерное отсутствием болезненных пси­хических проявлений и обеспечивающее адекватную условиям действительности регуляцию поведения и де­ятельности. Содержание понятия не исчерпывается ме­дицинскими и психологическими критериями, в нем всегда отражены общественные и групповые нормы и ценности, регламентирующие духовную жизнь чело­века( Словарь. Головин)».

Основные критерии здоровья психического — это:

1) соответствие субъективных образов отражаемым объектам действительности и характера реакций — раздражителям внешним, значению жизненных событий;

2) адекватный возрасту уровень зрелости личностных сфер эмоционально волевой и познавательной;

3) адаптивность в микросоциальных отношениях ( > микросоциум);

4) способность самоуправления поведением, разумного планирования жизненных целей и поддержания активности в их достижении, и пр. Определение критериев здоровья психического — сложная комплексная проблема философии, социологии, психологии и медицины.

Основным способом поддержания психического здо­ровья в массах является психопрофилактика.

Психопрофилактика - область медицинской пси­хологии, основная задача которой заключается в пре­доставлении «специализированной помощи практичес­ки здоровым людям для предотвращения нервно-психических и психосоматических заболеваний, а также для облегчения острых психотравматических реакций».

Психологическое здоровье — «динамическая совокуп­ность психических свойств индивида, обеспечивающих гармонию между потребностями индивида и общества, являющихся предпосылкой ориентации личности на вы­полнение своей жизненной задачи».

Таким образом, ключевым словом для описания пси­хологически и психически здорового человека являет­ся понятие «гармония», а центральной характеристи­кой — саморегулируемость, понимаемая как возмож­ность адекватного приспособления субъекта к благо­приятным и неблагоприятным воздействиям окружа­ющей среды.

Понимание психологической службы как «службы здоровья» обязывает к изучению его психологической природы, выявлению условий и закономерностей обеспечения психологического здоровья детей.

И.В.Дубровина разграничила

Психическое здоровье	Психологическое здоровье
Имеет отношение к отдельным психическим процессам и механизмам	Характеризует личность в целом, находится в непосредственной связи с проявлениями человеческого духа

Дубровина проводит это разграничение в духе традиций отечественной психологии, так А.Н.Леонтьев разделял

Представления о психическом

И представления о личности, говорил о личностном как об «особом измерении»

В этом же духе Б.С.Братусь, анализируя тенденции современного общества утверждает, что для все большего числа людей становится характерным диагноз:

«психически здоров,

но личностно болен».

Вообще исследования психологического здоровья начаты Маслоу и Роджерсом, в нашей стране этим вопросом стали заниматься позднее.

Слободчиков и Шувалов подходят в статье к психологическому здоровью как к культурно-историческому понятию, а не узкомедицинскому. Норма понимается как обусловленная самой сущностью человека, отличающей его от других живых, обладающих психикой обитателей планеты

Проблема психического, душевного здоровья была поставлена в западной гуманистической психологии. Маслоу определил психологическое здоровье через самоактуализацию. Подходы к самоактуализации А.Маслоу, в свою очередь, сводит к двум, не вызывающим сомнения у большинства исследователей характеристикам:

1) самоактуализация есть реализация человеком собственной идентичности, самости, способностей и возможностей;

2) самоактуализация есть минимизация заболеваний, неврозов, психозов и т.д.

Э. Эриксон определяет понятия здоровья и патологии применительно к возрасту и возрастному развитию через становление идентичности, формирующейся через последовательность возрастных кризисов, конфликтов, которые человек разрешает на протяжении всей своей жизни, чтобы психологически сохраниться. Поэтому Э. Эриксон предпочитает говорить не о психически здоровой (бескризисной, бесконфликтной, безмятежной) личности, а о витальной (жизнеспособной, жизненной, живой), переживающей достаточно болезненные перестройки и каждый раз справляющейся с очередной жизненной задачей.

Отвечая на вопрос о личностном здоровье С.Л. Братченко опирается на положения личностно-центрированного подхода К.Роджерса, в первую очередь на его концепцию личностного роста.

Он предлагает интраперсональные (характеризующие отношения с самим с собой) и интерперсональные критерии личностного роста (ЛР). Братченковские критерии годятся скорее для подросткового возраста и старше.

Одной из важных задач является отбор методик, позволяющих определить разные аспекты психического здоровья учащихся. Речь идет именно о разных аспектах, так как психическое здоровье, как было показано выше, является сложным образованием. Оно представляет собой синтез различных психологических особенностей учащихся, относящихся к сфере их самооценок, взаимоотношений и т.д.

Каждый психотерапевт вкладывает свое понимание в здоровье.

Фрейд: ПЗ способность к осознанию вытесненных комплексов. Пустота величина (создается процессом интериоризации) и ее пустота корзины. Широта Эго.

Юнг: Психологическое воссцелениие (синергия) – степень индивидуализации, стороны уровень целостности, с другой стороны процесс между комплексами и эгокомпексом, интегративность.

Адлер: Наличие гормоничного стиля жизни, наличие чувства превосходства и неполноценности, отсутствие комплексов (лучший комплекс неполноценности, чем комплекс превосходства).

Райх – тело как лакмусовая бумажка.

Франкл – стремление к Смыслу. Забыть о себе осуществляя себя.

Фромм: быть, а не иметь,

Эриксон – самоидентичность

Перлз – Психологический метаболизм, творческое приспособление.

Грофф: гормония между холо- и хеелотропным модусом сознания, способность пережить трансцендентное.