- •Содержание
- •Введение: свобода от психиатрии
- •Свобода: буквальная и метафорическая
- •Свобода делать что?
- •Свобода и безумие
- •От безответственного опекаемого — к ответственному взрослому
- •Глава 1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ: МОРАЛЬНОЕ ОСНОВАНИЕ СВОБОДЫ
- •Свобода и независимость
- •Первичность ответственности
- •Захватили ли экономисты идею свободы?
- •Глава 2. ЛИБЕРТАРИАНСКОЕ КРЕДО И ИДЕОЛОГИЯ ПСИХИАТРИИ
- •Принцип неагрессии
- •Психиатрия и проблема того, что считать инициированием насилия
- •Медицина и насилие
- •Психиатрия и опасность
- •Принцип обладания собой
- •Обладание собой и суды
- •Заключение
- •Экономическая теория как риторика и религия
- •Нобелевские премии по «экономическим наукам»
- •Нобелевские премии по «психиатрическим наукам»
- •Нейроэкономика: одержимость нейросциентизмом
- •Заключение
- •Личность, семья и государство
- •Собственность — основа свободы
- •«Помощь» и необузданная метафора войны
- •Риторика и политика «помощи»
- •Экономика и психиатрия: о чем они?
- •Голые короли
- •Пересматривая свободу и психиатрию
- •Заключение
- •Глава 5. ДЖОН СТЮАРТ МИЛЛЬ
- •Врачевание безумия и «О свободе»
- •Похожи ли душевнобольные на несовершеннолетних?
- •Утилитаризм и проблема счастья
- •Заключение
- •Глава 6. БЕРТРАН РАССЕЛ
- •«Дороги к свободе»
- •Власть и психиатрия
- •Бертран Рассел против Джона Рассела
- •Расселовский «ужас перед безумием»
- •Зло в паре: сумасшедший и психиатр
- •Заключение: Рассел, апостол разума
- •Глава 7. АМЕРИКАНСКИЙ СОЮЗ ГРАЖДАНСКИХ СВОБОД
- •Роман Американского союза гражданских свобод с психиатрическим рабством
- •От плохого к худшему: права людей с психическими неспособностями
- •Заключение
- •Глава 8. АЙН РЭНД
- •Ротбард о Рэнд
- •Рэнд о психиатрии
- •Заключение
- •Глава 9. НАТАНИЭЛ БРЭНДЕН
- •«Психология самоуважения»
- •«Освобождаясь»
- •Брэнден о психической болезни
- •Судный день
- •Интервью с Брэнденом
- •Брэнден как психотерапевт
- •Заключение
- •Глава 10. ЛЮДВИГ ФОН МИЗЕС
- •Праксеология и психиатрия
- •«Человеческая деятельность» (1949)
- •«Либерализм» (1927)
- •Заключение
- •Глава 11. ФРИДРИХ ФОН ХАЙЕК
- •Верховенство права и его применение к психиатрии
- •Хайек и миф душевной болезни
- •Хайек о медицине и психиатрии
- •Хайек и психология
- •Хайек против сциентизма
- •Заключение
- •Глава 12. МЮРРЕЙ РОТБАРД
- •Ротбард и психиатрия
- •Заключение
- •Глава 13. РОБЕРТ НОЗИК
- •«Анархия, государство и утопия»
- •«Философские объяснения»
- •«Исследованная жизнь»
- •«Исследованная жизнь» и самоубийство
- •Неисследованная жизнь
- •«Природа рациональности» и «Инварианты»
- •Заключение
- •Глава 14. ДЖУЛИАН САЙМОН
- •Психология депрессии Саймона
- •Заключение
- •Глава 15. ДЕЙДРА МАККЛОСКИ
- •«Переправа»: из Дональда в Дейдру Макклоски
- •Транссексуализм и психиатрия
- •Транссексуализм в перспективе
- •Ролевые обязательства и психиатрическое принуждение
- •Заключение
- •Финал
- •Выражение благодарности
- •Примечания и комментарии
- •Библиография
Глава 2
ЛИБЕРТАРИАНСКОЕ КРЕДО И ИДЕОЛОГИЯ ПСИХИАТРИИ
23«То правительство наилучшее, которое правит меньше всего» — максима, которой Генри Дэвид Торо (1817—
1862) начал свою статью «О гражданском неповиновении» (1849)61. Это утверждение, которое по ошибке часто при писывают Томасу Джефферсону, суммирует классиче ское, в духе XIX в., либеральное представление о хорошем правительстве62. В те времена термином «либерализм» обозначали политическую философию наименьшего пра вительства, чью власть и область контроля ограничивало верховенство права. Индивиды стремились процветать, занимаясь собственными делами и по необходимости со трудничая с другими, будучи оставлены представителями власти в покое. Рассматривая государство как обладателя монополии на узаконенное применение насилия, либе рал XIX в. видел в нем угрозу личной свободе.
В XVIII в. вступило в жизнь еще одно, весьма отлича ющееся от этого понимание политической философии, позднее получившее название «утилитаризм». В 1725 г. англоирландский философ Фрэнсис Хатченсон (1694— 1746) создал формулу, которую ожидала популярность: «То действие наилучшее, которое обеспечивает наиболь шее счастье наибольшему числу людей, а наихудшее со ответственно — которое тем же образом создает несчас тье»63. Под «действием» Хатченсон имел в виду личное поведение, а не политику правительства. Тем не менее провозглашенный им принцип составил основу анти личностной политической философии, которую Иере мия Бентам (1748—1832) назвал “Утилитаризм”.
Шотландский философ Давид Юм (1711—1776) пе рефразировал утверждение Хатчесона в статус полити
52
Глава 2. Либертарианское кредо и идеология психиатрии
ческого принципа. Он писал: «Благо и счастье членов общества — т.е. большинства членов государства — это великий стандарт, которым в конечном итоге долж но измеряться все, относящееся к этому государству»64. В XIX в. книга Джона Стюарта Милля (1806—1873) об утилитаризме вопреки либертарианским устремлениям
автора придала мощный толчок этой коллективистской 24 политической философии65. С такой точки зрения госу дарство — орган благодеяния, предоставляющий необ ходимые народу блага и услуги. Чем больше сфера дея тельности правительства, тем лучше оно поможет наро ду и защитит его благополучие.
В Декларации независимости основатели США в ка честве компромисса по вопросу рабства заменили фразу «право на собственность» фразой «право на стремление к счастью». Это было крайне неудачным решением. По правде говоря, основатели ожидали, что граждане будут стремиться к счастью самостоятельно, не добиваясь, что бы таковое им предоставляло государство. Термин «счас тье» и по сей день опасно перекликается и с утилитар нополитическим принципом «всеобщего счастья». Как предупреждал лорд Актон, этот стандарт враждебен сво боде: «Если счастье — это цель общества, то свобода из быточна. Она не делает людей счастливыми»66.
По мере того как девятнадцатый век сменялся двад цатым, термины «либеральный» и «утилитарный», озна чавшие когдато две противоположные друг другу фи лософии управления, меняли свой смысл. Люди, кото рые раньше называли себя либералами, стали называться либертарианцами или классическими либералами (или иногда — консерваторами), тогда как их оппоненты на зывали их реакционерами или правыми. Люди, которые прежде называли себя утилитаристами, теперь стали на зываться либералами или сторонниками прогресса, в то время как оппоненты называли их «социалистами» или «государственниками». В США в начале ХХ в. новый ли берал был практически синонимичен демократу, а клас
53
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Часть I. Принципы: почему либертарианство и психиатрия не совместимы
сический либерал — республиканцу. После Второй миро вой войны и демократы, и республиканцы стали адвока тами Большого Правительства в стремлении заручиться его принуждающей властью для того, чтобы навязывать населению свои собственные «моральные воззрения». Этот дрейф в сторону государственничества со стороны как левых, так и правых побудил к жизни формирование современного либертарианства.
Как это часто происходит с терминами, употребляе мыми скорее для того, чтобы прославлять и осуждать, чем описывать и объяснять, словарные дефиниции термина «либертарианец» однозначно беспомощны. Словарь Уэб стера определяет либертарианца как «того, кто защищает свободу воли; отстаивает или продвигает свободу». Окс фордский словарь английского языка утверждает: «Ли бертарианец: тот, кто придерживается доктрины свобо ды воли, в противоположность учению о необходимости; тот, кто одобряет или защищает свободу».
Заслуга наделения этого термина его современным значением принадлежит одному из учредителей Фонда экономического образования (FEE) Дину Расселу. Он пи
25сал в 1955 г.: «Строго говоря, либертарианец — это тот, кто отвергает идею применять насилие или угрозу насилием, законным или незаконным, чтобы навязать собственную волю или точку зрения любому мирному человеку. Гово ря в общем, либертарианец — это тот, кто хочет, чтобы им управляли намного меньше, чем им управляют сегодня»67. Это весьма элегантное определение одного из стержневых принципов либертарианства, а именно: будет фундамен тальной ошибкой использовать насилие для того, чтобы «причинять добро». Однако дефиниция Рассела обходит молчанием другой, тесно связанный с данным стержне вой принцип, а именно: взрослые люди владеют собой и
всилу этого априори должны быть свободны от произ вольных вмешательств со стороны правительства. Этот принцип является еще одной формулировкой морально го основания Декларации независимости: «Мы считаем
54
Глава 2. Либертарианское кредо и идеология психиатрии
самоочевидными следующие истины: что все люди со зданы равными; что они наделены своим Творцом неот чуждаемыми правами; что в число этих прав входят жизнь, свобода и возможность добиваться счастья...»
Принцип неагрессии
Отцом принципа «не инициировать насилие», также называемым принципом неагрессии, стал Джон Локк. В своем «Втором трактате о гражданском правлении» (1690) он утверждал: «Ничто не очевидно более, чем то, что создания одного вида и положения, произвольно по являющиеся на свет к одним и тем же выгодам природы и к применению одних и тех же способностей, должны быть равны среди прочих без подчинения или суборди нации... состояние природы управляется законами при роды, которые налагаются на каждого; и разумность, яв ляющаяся этим законом, учит всякого в человечестве, кто к этому прислушается, что, поскольку все равны и неза висимы, никто не может причинять ущерба другому в его жизни, здоровье, свободе или собственности...»68.
Это утверждение, по сути, синонимично тезису о том, что как люди мы имеем «неотъемлемые» права на жизнь, свободу и собственность. Среди либертарианцев имеет ся общее согласие в том, что это положение — опорный принцип либертарианства. Вот как это выразил Мюр рэй Ротбард:
«Кредо либертарианства опирается на центральный постулат: ни один человек или группа людей не должны осуществлять агрессию против чьейлибо личности или собственности. Его можно назвать “постулатом о неагрес сии”. Агрессия определяется как применение или угроза применения насилия против личности или собственно сти другого человека. Таким образом, агрессия является синонимом вторжения. ... это предполагает, что либерта рианцы твердо стоят за то, что называется граждански ми свободами: свобода слова, печати, собраний, участия
55
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Часть I. Принципы: почему либертарианство и психиатрия не совместимы
в “преступлениях без потерпевшего” — таких как пор нография, сексуальные извращения и проституция...»69.
26 Уолтер Блок подтверждает этот принцип: «Основание либертарианства — аксиома о неагрессии. Это означает, что незаконно проявлять насилие или угрожать насиль ственным вторжением в отношении человека или его за конного имущества. Мюррей Ротбард называл это “точ ным либертарианством”: следуйте одному этому принци пу — и вы сможете выработать либертарианскую позицию по любому вопросу без исключения»70.
Примирение основополагающего либертарианского принципа «не начинать агрессию» с основополагающей психиатрической практикой применения силы или угро зы применения таковой против людей, называемых пси хиатрическими пациентами, ставит проблему, которую большинство либертарианцев рассматривать не готовы. Мюррей Ротбард был исключением. Он писал:
«Одним из постыднейших вариантов принудительного труда в нашем обществе является практика насильствен ной госпитализации душевнобольных. В прежние време на к этому лишению свободы непреступников прибегали, чтобы защитить общество от душевнобольных, изъять их из общества. Практика либерализма ХХ в. была внешне более гуманной, но более коварной: теперь врачи и пси хиатры обращаются к принудительной госпитализации этих несчастных “на благо самих пациентов”. Гуманная риторика позволяет куда шире прибегать к госпитализа ции, к радости раздраженных родственников, получив ших возможность избавляться от своих близких, не ис пытывая при этом чувства вины»71.
Как я отмечал в предисловии, платформа Либерта рианской партии утверждает, что либертарианские идеи должны влечь за собой либертарианские последствия не только в отношении рынка жилья и услуг водопроводчи ков, но и того, что мы деликатно называем «психиатриче скими услугами». Я приведу здесь часть платформы, име ющую отношение к предмету рассмотрения:
56
Глава 2. Либертарианское кредо и идеология психиатрии
«Мы верим, что уважение личных прав — существен ное предварительное условие свободного и процветаю щего мира, что насилие и обман должны быть запреще ны в человеческих отношениях и что только посредством свободы могут быть достигнуты мир и процветание. Сле довательно, мы защищаем право каждого человека участ вовать в любой мирной и честной деятельности и привет ствуем разнообразие, которое свобода вызывает...
Мы считаем, что все люди имеют право на исключи тельное господство над своей собственной жизнью, име ют право жить таким образом, как они предпочитают, постольку, поскольку это не вызывает насильственного вмешательства в равное право других жить таким обра зом, каким они предпочитают... поскольку правительства, когда они учреждены, не должны нарушать прав лично сти, мы выступаем против любого вмешательства прави тельства в области добровольных и договорных отноше ний между людьми...
Преступления без жертв: поскольку лишь такие дейст 27 вия, которые ущемляют права других, могут действитель но считаться преступлениями, мы поддерживаем отмену любых законов на федеральном, региональном или мест ном уровне, формулирующих “преступления” без жертв.
В частности, мы защищаем:
Отмену всех законов, запрещающих производство, продажу, владение или употребление препаратов, а так же любых рецептурных медицинских требований для по купки витаминов, препаратов и сходных веществ; ...
Охрана здоровья: ...Мы защищаем полное отделение медицины и государства...
Правительство и психическое здоровье: мы выступаем против недобровольной госпитализации любого челове ка в психиатрическое учреждение или недобровольного лечения в таковом. Мы решительно осуждаем недобро вольное амбулаторное лечение, в рамках которого паци енту приказывают соглашаться на лечение, а иначе он бу дет водворен в психиатрическое учреждение и подверг
57
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Часть I. Принципы: почему либертарианство и психиатрия не совместимы
нется насильственному лечению. Мы против давления со стороны правительства с требованием, чтобы роди тели получали для детей консультирование или психиа трические препараты. Мы также против насильственно го лечения пожилых, людей с ранениями головы или лю дей с уменьшенной дееспособностью. Лечение должно быть добровольным. Мы против вторжения в дома лю дей и их личную жизнь со стороны официальных лиц от здравоохранения или правоприменительных струк тур в целях принуждения к приему препаратов или от каза в таковом. Мы стремимся положить конец расходо ванию денег налогоплательщиков на любые программы психиатрического, психологического или поведенческо го исследования или лечения. Мы выступаем за то, что бы прекратить признание доводов защиты в уголовном процессе, основанной на понятии “безумия” или “умень шенной вменяемости”, которая избавляет виновных от ответственности»72.
Мне трудно понять, как человек, принимающий «ли бертарианскую теологию свободы» (термин Эдмунда Оп тица), был бы готов на чтото меньшее73. Однако многие либертарианцы до сих пор поддерживают психиатриче ское предприятие открыто или по умолчанию. Амери канский союз гражданских свобод, как я покажу далее, по сути представляет собой рупор Американской психи атрической ассоциации. Со своей стороны многие либер тарианцы настаивают на важности свободных рынков, за исключением психиатрии, и неустанно повторяют мант ру «люди должны быть свободны делать что им вздумает ся до тех пор, пока они ведут себя мирно», но не упомина ют законов о психиатрии и тем более не требуют отмены таковых. Например, Чарлз Мюррей, стипендиат Брэдли в Американском институте предпринимательства и ав тор нескольких признанных работ в области либертари анства в общественной политике, утверждает: «Примени тельно к личному поведению либертарианская этика про ста, но строга: “Не начинай насилия”»74. Однако в своей
58