Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Вера_в_свободу_Практики_психиатрии_и_принципы_либертарианства.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.67 Mб
Скачать

Глава 15. Дейдра Макклоски

Лаура Макклоски продолжает попытки обеспечить брату «психиатрическое лечение». С помощью адвокатов и десятков тысяч долларов на оплату их услуг Макклоски сумел избежать очередного периода психиатрического за­ ключения. Далее, приняв своевременное приглашение преподавать в течение года в Нидерландах, он бежит от сестры, американской психиатрии и Соединенных Шта­ тов. Возвратившись в Айову, жена с ним разводится:

«Она развелась, она не желала встречаться, она пе­ реехала в другой город, она больше не ездила за покуп­ ками в Айова­сити. Никаких контактов. Это обескура­ живало. Это было унизительно... Если бы Дональд умер от сердечного приступа в 53 года, как его отец, жена ка­ кое­то время побыла бы в роли вдовы, сокрушаясь о по­ тере спутника жизни, в своей величественной скорби. Но, господи помилуй, он стал женщиной... Жена Дональ­ да не отвечала на общение, не писала, а Дейдра не име­ ла опыта мышления по­женски. Она чувствует, что брак не имел смысла. “Все эти годы, — спрашивает она, — я бы ла замужем за женщиной? Что я, в таком случае, такое?

<...> Их сын, бизнесмен в Чикаго, также был разгневан и стыдился его»594.

Дочь Макклоски также оборвала все связи с отцом. 204

Транссексуализм и психиатрия

В «Переправе» Макклоски не называет своих психиатри­ ческих тюремщиков. Однако в личном общении она со­ общила мне имена психиатров, ответственных за ее ди­ агностирование и заключение в статусе «опасного психи­ чески больного», и разрешила использовать эти сведения. Она написала: «Не имею ни малейшего возражения про­ тив того, чтобы Вы огласили имена. Никто из них не вы­ сказывал малейшего раскаяния в своем поведении... Вам легко понять, как мой либертарианский взгляд на психи­ атрию усилил то, что пришлось пережить! Ежедневно я думала о Вашей работе»595.

299

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Часть II. Где допустили ошибки наиболее известные либертарианцы

Помимо психиатров, непосредственно участвовавших в недобровольной госпитализации Макклоски, Нэнси Андреасен «сыграла касательную и, на мой взгляд, бес­ честную роль. Я считала ее другом, — мы знали друг дру­ га много лет. Она... не стала помогать, когда коллеги схва­ тили меня»596.

Андреасен, профессор психиатрии в университете Ай­ овы, главный редактор «Эмэрикэн джорнэл оф сайкай­ етри», автор, исследователь, лауреат Национальной ме­ дали науки 2000 г. — один из самых уважаемых и извест­ ных психиатров в Америке.

Важно понимать, что факультеты психиатрии в шко­ лах медицины в университетах Айовы и Чикаго — среди «наилучших» в стране. Психиатры, заключившие Мак­ клоски, — лидеры психиатрической профессии. Они обладают авторитетом решать, что именно считается про­ фессионально корректной психиатрической практикой. Они имеют власть очернять психиатров, ограничиваю­ щих свою практику лечением исключительно доброволь­ ных пациентов, как безответственных и опасных шарла­ танов. Ими нельзя пренебречь как невеждами, практику­ ющими «злоупотребления психиатрией» в какой­нибудь далекой «несвободной» стране.

Из­за продолжительного интереса как к медикализа­ ции пола, так и к недобровольной госпитализации «Пе­ реправа» была вдвойне интересна. Отчет Макклоски ил­ люстрирует многие наблюдения, высказанные мной на протяжении последних пятидесяти лет. В 1979 г. в эссе для «Нью­Йорк таймс бук ревью» я вспоминал:

«Когда я был студентом медицинского вуза, если муж­ чина хотел ампутации пениса, мои преподаватели психи­ атрии говорили, что он страдает шизофренией, запира­ ли его в сумасшедшем доме и выбрасывали ключ. Теперь, когда я профессор, мои психиатрические коллеги говорят,

205что он — “транссексуал”, мои урологические коллеги пе­ ределывают его пенис в пустоту в промежности, которую они называют “вагина”, а журнал “Тайм” помещает его на

300

Глава 15. Дейдра Макклоски

обложку и называет «она» [я ссылался на Ричарда/Рени Раскинд]. Каждого, кто сомневается в том, что это — про­ гресс, считают невеждой, понятия не имеющим об откры­ тиях современной психиатрической сексологии, полити­ ческим реакционером, фанатиком в отношении секса или чем­то столь же нелестным»597.

Я предположил, что официальное определение транс­ сексуализма как заболевания «сводится к стратегическому злоупотреблению языком», к усилию перепутать и прирав­ нять биологическое явление к общественной роли, хромо­ сомную сексуальную идентичность — к тому, чтобы выгля­ деть и поступать, как мужчина/женщина. Чтобы внести ясность в обсуждение классификации этого «состояния», я поставил следующие гипотетические вопросы:

«Поскольку “транссексуализм” подразумевает, а на практике даже синонимичен обширным хирургическим изменениям нормального человеческого тела, мы мо­ гли бы спросить: что произойдет с мужчиной, который придет к хирургу­ортопеду и пожалуется на то, что чувст­ вует себя правшой, пойманным в теле, одинаково владе­ ющем обеими руками, и попросит врача удалить здоро­ вую левую руку? Что будет с человеком, который пойдет к урологу и скажет, что он чувствует себя христианином, пойманным в теле иудея, и потребует прикрыть головку пениса крайней плотью?»598

Я пришел к выводу, что транссексуализм — это не бо­ лезнь: «Транссексуальный мужчина не отличается от дру­ гих мужчин ничем, кроме желания быть женщиной... если такое желание подпадает в статус болезни, превращая ли­ цо, его испытывающее, в «транссексуального», то пожи­ лой человек, желающий быть молодым, — «трансхроно­ логичен», бедняк, желающий быть богатым, — «транс­ экономичен» и т.д.».

Разумеется, психиатры классифицируют в качестве болезней не все личные желания. Тот факт, что они та­ ким образом определяют желание сменить половые ро­ ли, — одно из проявлений того, что мы живем в тера­

301

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Часть II. Где допустили ошибки наиболее известные либертарианцы

певтическом государстве. С заявленной позиции «спе­ циалисты­транссексисты» (психологи, психиатры, эндокринологи, урологи) лечат заболевание. В действи­ тельности они участвуют в квазирелигиозном и поли­ тическом формировании и контролировании «мужепо­ добного» и «женоподобного» поведения и идентичности.

Утверждение, что мужчину можно превратить в жен­ щину и наоборот с помощью хирургии и гормонов, — или ложь, или заблуждение. Хромосомный пол фиксирован. Таков также и личный опыт роста и жизни в статусе маль­ чика или девочки, мужчины или женщины. Что, в таком случае, может быть достигнуто посредством так называе­ мой транссексуальной терапии? Лексика, в которой фор­ мулируется ответ, решает все, и нейтральной она быть не может. Транссексуальные пропагандисты заявляют, что превращают «женщин, пойманных в мужские тела»,

206в «настоящих женщин». Я утверждаю, что такие люди — поддельные женщины, т.е. мужчины, которые носят жен­ скую одежду и по­женски выглядящие части тела.

Иными словами, транссексуальная хирургия — раз­ новидность косметической хирургии, цель которой — придать телу «лучший» или «правильный» облик в пони­ мании субъекта, решившегося пройти через это измене­ ние. Мое настаивание на том, что транссексуализм — это не болезнь, не означает, что люди, желающие изменить свою половую идентичность, должны быть лишены воз­ можности это делать. Помощь в перемене пола, подоб­ но любым иным личным услугам, должна продаваться

ипокупаться на свободном рынке. К сожалению, в сов­ ременном обществе отсутствует правомерное простран­ ство для ясного размышления и обсуждения вопросов психиатрии. Даже подчеркивание важности различать договорные психиатрические практики, помогающие пациентам, и принудительные психиатрические пра­ ктики, помогающие родным пациента, но вредящие па­ циенту, стало анафемой599. Практики психиатрического рабства глубоко укоренились в нашем обществе.

302

Глава 15. Дейдра Макклоски

Даже такое точное описание, как «Переправа», состав­ ленное таким выдающимся свидетелем, как Макклоски, не воздействует на безоговорочное одобрение этого спе­ цифического установления специалистами по биоэтике, журналистами, писателями.

В своей ошибочной и ошибочно озаглавленной кни­ ге «Лучше, чем хорошо» Карл Эллиот, который иденти­ фицирует себя специалистом по биоэтике, много пишет

отранссексуалах и отмечает, что многие из них объясня­ ют или рационализируют свою перемену пола, сравни­ вая это с путешествием. Его единственный комментарий

о«Переправе»: «Перемена пола в известной мере похожа на

путешествие за границу, пишет транссексуальный эконо мист Дейдра Макклоски»600. Примечательно следующее: тот факт, что психиатры дважды лишали Макклоски сво­ боды, этого «специалиста по этике» не интересует никак.

Врецензии на «Переправу» для «Нью­Йорк таймс» поэтесса и писательница Максин Кумин хвалит книгу как образец хорошей литературы и наивно объясняет го­ спитализацию Макклоски ошибками бедных психиатров: «Его сестра и один из ее ученых коллег сыграли зловещую роль в попытке остановить его. Они сговорились госпи­ тализировать его и признать недееспособным — неспо­ собным подписывать бумаги для предлагаемых хирурги­ ческих процедур... дважды за его целенаправленное путе­ шествие в женственность им удавалось добиться, чтобы на него надели наручники и заперли для защиты от са­ моповреждения — сперва в психиатрическом отделении

вуниверситете Айовы, а затем в больнице университета Чикаго, в ожидании освидетельствования психиатрами, чье понимание ситуации было менее чем рудиментарным. Мозговеды, с которыми он имел неудачу столкнуться, су­ дя по всему, все еще действовали на уровне до 1960­х»601. 207

Вдействительности психиатры, с которыми имел де­

ло Макклоски, были лидерами профессии, и действова­ ли они на уровне 90­х. В Айове психиатрами Макклоски был Раймонд Кроув, профессор психиатрии, эксперт по

303

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Часть II. Где допустили ошибки наиболее известные либертарианцы

генетике и нейробиологии развития, «зрелый, масти­ тый исследователь»602, и Роберт Робинсон, профессор и декан факультета психиатрии, признанный исследова­ тель в нейропсихиатрии, бывший председатель Комите­ та по рассмотрению нейронаук в Национальном инсти­ туте психического здоровья США. В Чикаго психиатром Макклоски был Фред Овсию, член Американской психо­ аналитической ассоциации, адъюнкт­профессор клини­ ческой психиатрии в университете Чикаго и директор его отделения психиатрического стационирования603. Эти­ ми людьми нельзя пренебречь так, как это делает Кумин. Тот факт, что она предполагает, будто врачи, госпитали­ зировавшие Макклоски, были неуклюжими психиатри­ ческими троглодитами, говорит сам за себя. Далее она отмечает, разоблачая собственную неспособность видеть скрываемое за психиатрической риторикой психиатри­ ческое рабство: «Транссексуалы по­прежнему ожидают исключения расстройства половой самоидентификации из списка психических заболеваний»604.

После того что ими пережито в психиатрической сис­ теме, можно было бы ожидать, что хотя бы некоторые из переменивших пол поиздеваются над психиатрически­ ми диагнозами, не заботясь о том, какое именно непопу­ лярное поведение психиатры объявляют заболеваниями. Только на протяжении моей жизни психиатры убрали из списка психических болезней мастурбацию, феллацию, куннилингус и гомосексуальность, одновременно утроив и даже учетверив список психических заболеваний, пе­ речисленных в «Руководстве по диагностике и статисти­ ке психических расстройств» Американской психиатри­ ческой ассоциации, включив в таковые, например, ко­ феинизм, никотинизм, дисморфобию и патологическое игорное пристрастие. Легитимность психиатрии всецело опирается на ее статус отрасли медицины. Она не имеет легитимности в статусе квазитеологической, связанной с государством системы принудительного решения се­ мейных конфликтов. Даже если бы было выявлено, что

304