2. Задача

1.Проблемы пациента

Настоящие: частое мочеиспускание; лихорадка; снижение аппетита; боль при мочеиспускании. Потенциальные:

- риск нарушения целостности кожи в области складок промежности.

Приоритетная проблема: частое мочеиспускание.

Краткосрочная цель: уменьшить частоту мочеиспусканий к концу недели. Долгосрочная цель: родственники продемонстрируют знания о факторах риска (переохлаждение, соблюдение личной гигиены, питание) к моменту выписки.

План	Мотивация
Обеспечить диетическое питание (исключить острые и жирные блюда, количество жидкости должно соответствовать рекомендации врача)	Для нормализации водного баланса
Обеспечить смену нательного и постельного белья пациента по мере загрязнения	Для соблюдения правил личной гигиены пациента
Обеспечить регулярное подмывание пациента и смазывание промежности 2-3 раза в день вазелиновым маслом	Для соблюдения гигиены промежности
Обеспечить пациента мочеприёмником	Для опорожнения мочевого пузыря
Обеспечить дезинфекцию мочеприёмника	Для соблюдения правил инфекционной безопасности
Регулярное проветривание палату 3-4 раза в день по 30 минут	Для обогащения воздуха кислородом
Обеспечить психологическую поддержку родственникам и пациенту	Для облегчения страданий
Обеспечить прием лекарственных средств по назначению врача	Для улучшение состояния пациента
Провести беседу с родственниками о необходимости соблюдения диеты, правил личной гигиены, необходимости избегать переохлаждений.	Для профилактики осложнений

Оценка: частота мочеиспускания уменьшилась. Цель достигнута.

2. Пиелонефрит — это микробно-воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе и интерстициальной ткани почек.

Этиология. Кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтерококк, синегнойная палочка, стрептококк, стафилококк, вирусы. Возможна смешанная флора. Микробы попадают в почечную ткань гематогенным путем (чаще у детей грудного возраста) или восходящим путем (чаще у детей старшего возраста) Необходимы еще два условия: снижение иммунитета и нарушение пассажа мочи за счет врожденных аномалий почек, камней мочевыделительной системы, запоров, глистных инвазий, сидячего образа жизни и др.

3.Манипуляция

Продемонстрируйте технику взятия кала на яйца глист

Оснащение:

чистый горшок или пеленка, стеклянная баночка, шпатель, перчатки.

1. Вымыть, просушить руки, надеть перчатки.

2. Подписать баночку.

3. Шпателем взять кал из трех разных мест, поместить в баночку, закрыть ее.

4. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять их, вымыть и просушить руки. Отправить материал в лабораторию

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине «Сестринское дело в педиатрии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

(среднее профессиональное образование базовой подготовки)