2. Задача

1.Проблемы пациента: температура 38,5°, боль в области правого уха, снижение аппетита, не может полностью открыть рот.

Цель ухода: облегчить состояние больного, не допустить развития осложнений

исключить распространение инфекции.

План	Мотивация
Информировать больного и его родственников о заболевании	Обеспечивается право пациента на информацию. Ребенок и его родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода
Изолировать больного на 9 дней	Обеспечивается профилактика распространения инфекции
Обеспечить правильное питание. Пища должна быть: Механически щадящей, легкоусвояемой, нежирной. Пить кислые соки через соломинку	Т. к. имеется болезненность при жевании Предупреждение развития панкреатита Усиливает слюноотделение
Организовать масочный режим при контакте с больным	Предупреждается воздушно-капельный механизм передачи вируса краснухи
Следить за регулярным проветриванием помещения, проведением влажных уборок не менее 2 раз вдень	Уменьшается концентрация возбудителей во внешней среде. Обеспечивается чистота воздуха
Тщательно ухаживать за полостью рта	Возможно развитие стоматита
Следить за соблюдением постельного режима	Предупреждение осложнений

2. Этиология.

Вирус во внешней среде нестоек, инактивируется при нагревании, ультрафиолетовом облучении, воздействии растворов формалина, спирта. Хорошо переносит низкие температуры.

Эпидемиология.

Источником инфекции является больной человек, в том числе стертой и бессимптомной формой паротита. Больной заразен в последние 1—2 дня инкубационного периода, весь продромальный период и в первые 5 дней болезни.

Путь передачи — воздушно-капельный, вирус выделяется со слюной. Возможна передача инфекции через инфицированные предметы обихода, игрушки. Болеют преимущественно дети, причем мальчики в 1,5 раза чаще девочек, после перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет.

Осложнения: серозный менингит, орхит и эпидидимит, острый панкреатит, поражение органа слуха, артриты, миокардиты.

3. Манипуляция

Утренний туалет новорожденного и грудного ребенка.

Оснащение:

кипяченая вода; стерильное растительное масло; ватные шарики и жгутики; лоток для обработанного материала; чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике; резиновые перчатки; дезраствор, ветошь; мешок для грязного белья.

1. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.

2. Подготовить необходимое оснащение.

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4. Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку.

5. Раздеть ребенка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик.

6. Сбросить одежду в мешок для грязного белья.

7. Умыть ребенка промокательными движениями ватным тампоном, смоченным кипяченой водой.

8. Обработать глаза ребенка от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой водой. Для каждого глаза использовать отдельный тампон. Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными тампонами.

9. Вращательными движениями прочистить носовые, ходя тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле или кипяченой воде (для каждого носового хода использовать отдельный жгутик).

10. Вращательными движениями прочистить слуховые проходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле (для каждого уха отдельный жгутик). Уши ребенку обрабатывать 1 раз в неделю или по мере необходимости.

11. И открыть рот ребенка, слегка нажав на подбородок, и осмотреть слизистую оболочку полости рта.

12. Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обрабатывать в строгой последовательности: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные.

13. Одеть ребенка и уложить в кроватку.

14. Убрать пеленку с пеленального стола и поместить ее в мешок для грязного белья.

15. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.

16. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине «Сестринское дело в педиатрии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

(среднее профессиональное образование базовой подготовки)