3. Манипуляция

Соскоб на энтеробиоз.

Оснащение: 1.) прозрачная липкая лента; 2) шпатель (деревянная палочка): 3) предметные стекла; 4) стеклограф: 5) ножницы; 6) лоток; 7) перчатки медицинские; 8) инструментальный столик; 9) бланк-направление.

1. Проверить оформление направления, указать номер, соответствующий номеру в журнале.

2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

3. Необходимое оснащение.

4. Поставить стеклографом номер на предметном стекле, аналогичный: номеру в направлении и журнале.

5. Отрезать кусок липкой ленты, соответствующий размеру предметного стекла или чуть меньше его.

5. Уложить ребенка, раздвинуть ягодицы (выполняется матерью или другим лицом).

6. К перианальной области приложить отрезок ленты, плотно прижать его шпателем (деревянной палочкой) и несколько раз провести по ленте.

8. Перенести липкую ленту на предметное стекло. Положить его на лоток.

8. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять их, вымыть и просушить руки.

9. Бланк-направление положить в полиэтиленовый пакет.

10. Транспортировать предметные стекла на лотке в лабораторию.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине «Сестринское дело в педиатрии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

(среднее профессиональное образование базовой подготовки)

3 Курс 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2010 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 20

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2010 г.

1. Вирусный гепатит а

Этиология: Вирус, который циркулируют в крови, выделяются с калом и с мочой.

Эпидемиология: Источники инфекции больные люди и вирусоносители. Механизм передачи

фекально-оральный. Пути передачи аллементарный, контакно- бытовой, водный. Сезонность осенне - зимний период.

Клиника: Инкубационный период 10-45 дней. Течение вирусного гепатита А характеризуется циклической последовательной сменой 4 периодов:

1. начальной (преджелтушный) период длиться до 7 дней. Заболевания начинается остро, субфебрильная 1, слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в правом подреберье. К концу преджелтушного периода отмечается потемнение мочи, обесцвечивание кала.

2. период разгара (желтушный период) на 5-6 день болезни появляется, желтушность кожи и склер, которое быстро нарастает в течение 2-3 дней, увеличивается печень, умеренная брадикардия, снижение АД.

3. постжелтушный период - исчезают симптомы интоксикации, улучшается аппетит, уменьшаются размеры печени.

4. период реконвалесценции - характеризуются нормализацией размеров и восстановлением функционального состояния печени. Продолжительность этого периода 2 - 3 месяца. Лечение:

постельный режим; диетотерапия (исключение острой, жирной и копчёной пищи), витаминотерапия; при тяжелых формах - дезинтоксикационную в/в терапию Профилактика: При появлении первого случая заболевания в детском учреждении в группе - карантин на 35 дней со дня изоляции заболевшего. В очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию. Специфическая профилактика - вакцинация.

2. Задача

1.Проблемы пациента: мать не представляет, как правильно кормить больного ребенка; ребенок не умеет полоскать горло фурацилином.

-Приоритетная проблема: девочка не умеет полоскать горло фурацилином.

-Цель: девочка научится, и будет полоскать регулярно горло фурацилином.

План	Мотивация
1 . Медсестра обучит девочку полоскать зев фурацилином. Убедит в необходимости регулярно полоскать зев.	Для уменьшения воспалительных процессов в зеве
2. Медсестра и мать будут контролировать кратность и правильность полосканий зева ребёнком	Выполнение назначений врача

-Оценка: девочка полощет горло правильно. Цель достигнута.

2.Студент доступно объясняет матери правила кормления ребенка при скарлатине.Пища должна быть механически, термически и химически щадящей, т. е. полужидкой, не горячей и не холодной, не острой без соусов пряностей и т. д. для того, чтобы не раздражать воспаленную слизистую и не усугублять течение болезни.