Признаки интоксикации психоактивными веществами

Специалистам, работающим с молодежью, при отклоняющемся поведении подростка нередко приходится решать вопрос о воз­можном употреблении им наркотиков, в особенности в том слу­чае, когда он общается с наркоманами. Здесь приводятся признаки интоксикации, возникающие при приеме психоактивного вещест­ва, и соматоневрологические проявления последствий многократ­ного его употребления (табл. 1).

ПРОФИЛАКТИКА ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

Преодоление развившейся зависимости от психоактивных ве­ществ является трудным, а во многих случаях и бесперспективным делом. Профилактика — наиболее эффективное средство против распространения наркомании среди подрастающего поколения. Предупреждением возникновения зависимости должны заниматься те, кто постоянно общается с детьми, хорошо их знает и владеет необходимыми педагогическими приемами. В первую очередь это относится к работникам образовательных учреждений: педагогам и психологам, а также к родителям учеников.

Занимающимся профилактикой следует иметь в виду, что рас­пространение знаний о психоактивных веществ и формирование отрицательного к ним отношения должны сочетаться с вырабаты­ванием опыта отказа от ингаляции токсических веществ, алкого­лизации и наркотизации. Иными словами, только воспитание — необходимый и эффективный инструмент, способный препятство­вать тому, чтобы дети и подростки решали свои жизненные проб­лемы с помощью наркотизации.

Реальная устойчивость к наркогенному давлению среды может быть сформирована лишь в том случае, если у ребенка развиты общие механизмы эффективной социальной адаптации, т. е. по­дросток сможет реализовать свои социальные потребности, не прибегая к наркотикам.

Таким образом, педагогическая профилактика — это сочетание социализации, самовоспитания и специального антинаркотическо­го воспитания.

В настоящее время профилактическая работа осуществляется в условиях, когда дети и подростки из средств массовой информа­ции (73-90%), от родителей (9-27%), друзей (19-62%) или учителей (4—17%) уже получили сведения о наркотиках, которые, может быть, все же не были правильно поняты или не были ис­черпывающими. В связи с этим ученики, как правило, неправиль­но оценивают степень вреда психоактивных веществ, опасность возникновения наркомании и тяжесть этого недуга (продолжи­тельность жизни наркоманов). При этом дети, в отличие от подростков, больше опасаются наркотиков, считают эти вещества более вредными. В то же время дети знают меньшее число раз­личных психоактивных веществ (76% не называет 5) и менее о них осведомлены, чем подростки (знают до 20). Таким образом, трудность профилактики заключается в том, что приходится прео­долевать имеющиеся у детей заблуждения при условии, что взрос­лые мало уделяют внимания этой проблеме.

Были выделены три фактора выявления групп риска по упо­треблению психоактивных веществ: фактор опасения, фактор окружения и фактор личного опыта. Они позволяют судить о сте­пени риска по предрасположенности подростков к наркотизации. А это в свою очередь дает возможность определять основные на­правления профилактической работы. Так, риск по фактору опасения говорит о необходимости просветительской работы, направленной на развитие знаний о вреде наркотиков для орга­низма и личности человека. Фактор окружения указывает на опасную близость к подростку людей, употребляющих наркотики, и в данном случае требуются меры для изменения круга общения. Риск по фактору личного опыта свидетельствует о необхо­димости серьезных мер профилактики, а в некоторых случаях, возможно, и лечения [Шипицына Л. М., 2000].

Воспитательную работу по предупреждению наркомании не следует сводить только к санитарному просвещению, она должна быть многосторонней. Эта работа рассматривается как форма сти­мулирования индивида к реализации его потенциальных возмож­ностей и установлению социальных взаимоотношений.

Формирование позитивной Я-концепции и повышение само­оценки подростка позволяют ему выбрать интересное и увлекаю­щее его занятие. А сосредоточение на приносящем удовлетворение занятии может стать важным условием, препятствующим разви­тию интереса к психоактивным веществам.

Создание вокруг ребенка (подростка) теплой эмоциональной атмосферы, воспитание чувства причастности к происходящему с близкими людьми — средство борьбы с возникновением душевной пустоты и еще одно существенное условие противодействия нарко­тизации.

Окружение ребенка (подростка) сверстниками или взрослыми людьми, заинтересованными в нем и вовлекающими его в общую социально полезную активность,— важный момент преодоления соблазнов наркотизации.

В профилактическую работу следует включить одну или не­сколько из нижеперечисленных программ, которые полезны как для уже экспериментирующих с наркотиками детей (подростков), так и для тех, кто еще не имеет опыта их употребления.

1. Профилактическая программа для группы из 8—12 подро­стков 8—11-х классов, состоящая из ряда методик и игр. (Россий­ско-германское учебное пособие/ Под ред. Ананьева В. А.— СПб.: Иматон, 1996.)

2. Программа Lions-Quest для детей и подростков 10—15 лет, рассчитанная на устранение причин отклоняющегося поведения подростков и привитие им позитивных жизненных установок.

3. Курс профилактики злоупотребления алкоголем и наркоти­ками для подростков 12—17 лет. (Павлова Ю. С, Творогова Ю. А. Будущее без наркотиков.— СПб., 1998.)

4. Модель реабилитационно-профилактической работы «Вто­рое рождение». (Пути и методы предупреждения подростковой и юношеской наркомании/ Под ред. Березина С. В., Лисецкого К. С, Орешниковой И. Б.- Самара: СГУ, 1999.)

Существуют и другие программы, которые можно использо­вать для целей профилактики.

Тест для самостоятельной работы

1. Психоактивное вещество — это:

а) вещество, употребление которого вызывает привлекательное психическое состояние, а при систематическом употребле- нии — психическую или физическую зависимость;

б) вещество со значительной общественной опасностью и вредом, причиняемым здоровью индивида и включенное в список Мин- здрава;

в) любое лекарственное вещество.

2. Наркотик — это:

а) психоактивное вещество со значительной общественной опас- ностью и вредом, причиняемым здоровью индивида и включен- ное в список Минздрава.

б) любое психоактивное вещество;

в) любое лекарственное вещество;

3. Наркомания — это:

а) болезнь, вызванная систематическим употреблением веществ, включенных в список наркотиков, и проявляющаяся зависимо- стью от этих веществ — психической, а иногда и физической;

б) повторное употребление наркотика;

в) болезнь, проявляющаяся психической, а иногда и физической зависимостью от любого психоактивного вещества.

4. Токсикомания — это:

а) болезнь, проявляющаяся психической, а иногда и физической зависимостью от вещества, не включенного в официальный список наркотиков;

б) болезнь, вызванная систематическим употреблением веществ, включенных в список наркотиков, и проявляющаяся зависимо- . стью от этих веществ — психической, а иногда и физической;

в) регулярное употребление психоактивного вещества.

5. Аддиктивное поведение — это:

а) злоупотребление различными психоактивными веществами до того, как от них сформировалась физическая зависимость;

б) групповая психическая зависимость;

в) употребление наркотиков в компании.

6. Абстинентный синдром (синдром отмены) — это:

а) синдром физических и (или) психологических нарушений, кото- рый развивается после резкого прекращения употребления наркотика (психоактивного вещества);

б) потребность увеличения доз наркотика для достижения одина- ково желаемого результата;

в) выпадение из памяти отдельных периодов опьянения.

7. Толерантность—это:

а) сниженная биологическая или поведенческая реакция на по- вторное введение одного и того же наркотика (психоактивного вещества), выражающаяся в потребности увеличения его доз для достижения одинаково желаемого результата;

б) повышенная чувствительность к психоактивному веществу;

в) извращенная реакция на психоактивное вещество.

8. Развитие модели аддиктивного поведения зависит от:

а) общих механизмов, которые могут быть разделены по веду- щим мотивам и личностным особенностям;

б) мотивов, приведших к знакомству с психоактивным вещест- вом;

в) способов принуждения к употреблению.

9. Факторы риска развития наркомании — зависимости от психоак- тивного вещества — это:

а) наследственная предрасположенность, стрессы, боль и само- лечение, особенности личности, социальные и культурные фак- торы;

б) исключительно генетическая запрограммированность;

в) только социальные и культурные факторы.

10. Наиболее опасный возраст для начала экспериментирования с любыми психоактивными веществами — это:

а) 14—15 лет;

б) 12—13 лет;

в) 16—17 лет.

11. Компульсивное влечение — это:

а) неодолимое, неподдающееся подавлению, с невозможностью его скрыть;

б) неустойчивое влечение;

в) несозревшее влечение.

12. Стадии развития алкоголизма, успевающие проявиться в подро- стковом возрасте,— это:

а) 1-я — индивидуальная психическая зависимость, 2-я — разви- тие физической зависимости и отсутствие 3-й—развития стойких психических нарушений и психозов;

б) 1-я — индивидуальная психическая зависимость;

в) все три стадии.

13. Признаки 1-й стадии алкоголизма у подростков — это:

а) индивидуальная психическая зависимость, постоянное влече- ние к алкоголю, стертая абстиненция, повышение толерантно- сти;

б) развитие физической зависимости, выраженная абстиненция, неодолимое влечение, психопатизация;

в) злоупотребление различными психоактивными веществами до того, как от них сформировалась физическая зависимость.

14. Признаки 2-й стадии алкоголизма у подростков — это:

а) развитие физической зависимости, выраженная абстиненция, неодолимое влечение, психопатизация;

б) индивидуальная психическая зависимость, постоянное влече- ние к алкоголю, стертая абстиненция, повышение толерантно- сти;

в) развитие стойких психических нарушений и психозов.

ffl Рекомендуемая литература

БуторинаН. Е. Возрастные особенности алкоголизма.- Л.: ГИДУВ, 1986. ВуилстикК. Санитарное просвещение по вопросам курения, алкоголизма

и наркомании.— Копенгаген: ВОЗ, 1981. Гурьева В. А., ГиндикинВ.Я. Юношеские психопатии и алкоголизм.-М.:

Медицина: 1980. Егоров А. Ю. Основы наркологии.- СПб.: ИСПиП, 2000. КесельманЛ. Е. Социальные координаты наркотизма.- СПб.: РАН, 1999. Короленко Ц. П., Завьялов В. Ю. Личность и алкоголь.-Новосибирск:

Наука, 1987. Ларионов А. В. Наркомания.- Екатеринбург, 1997.

ЛигкоА.Е., БитенскийВ. С. Подростковая наркология.-Л.: Медицина, 1991.

Наркология/ Под ред. Л. С. Фридмана и др.- М.: Бином, СПб.: Невский диалект, 1998.

Немгин Т. А., Цыцарев С. В. Личность и алкоголизм.- Л.: ЛГУ, 1989.

Павлова Ю. С, Творогова Ю. А. Будущее без наркотиков.- СПб., 1998.

Пути и методы предупреждения подростковой и юношеской наркома­нии/ Под ред. С. В. Березина и др.- Самара: СГУ, 1999.

Регнов Д. Д. и др. Шаг за шагом от наркотиков.- СПб.: ЦПН, 1999.

Смит Э. У. Внуки алкоголиков.- М.: Просвещение, 1991.

Тихомиров С. М. Внешние признаки потребления наркотиков и токсикан­тов.-СПб., 1998.

Шабалина В. В. Зависимое поведение школьников.— СПб., 2001.

Школа без наркотиков/Под ред. Л. М.Шипицыной, Е.И.Казаковой.— 2-е изд.СПб.: «Детство-Пресс», 2001.