- •СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
- •ПРЕДИСЛОВИЕ
- •ВВЕДЕНИЕ
- •СОВРЕМЕННЫЕ КЛАССИФИКАЦИИ ПРОТИВОРЕВМАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ
- •Список литературы к введению "Современные классификации противоревматических препаратов"
- •ГЛАВА 1 ИММУНИТЕТ И ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
- •1.1. Иммунный ответ
- •1.2. Иммуногенетическая предрасположенность
- •1.3. Воспаление
- •1.4. Нейтрофилы
- •1.5. Макрофаги
- •1.6. Тромбоциты
- •1.7. Эндотелиальные клетки
- •1.8. Клеточные молекулы адгезии
- •1.9. Взаимодействие ЭК и лейкоцитов
- •1.10. Цитокины и факторы роста
- •1.10.2. Иммунорегуляторные цитокины
- •1.10.3. Пpовоспалительные цитокины
- •1.10.4. Факторы роста и дифференцировки
- •1.10.5. Регуляция цитокиновой сети
- •1.11. Система комплемента
- •1.12. ПГ, Л Т и другие медиаторы воспаления
- •1.14. Активированные формы кислорода
- •1.15. Протеиназы и их ингибиторы
- •1.16. Вазоактивные амины, окись азота и эндотелины
- •Список литературы к главе "Иммунитет и воспаление при ревматических заболеваниях"
- •ГЛАВА 2 НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- •Таблица 2.1. Классификация НПВС (по P. I. Clements и H. E. Paulus. 1994)
- •Механизм действия
- •Возможные точки приложения фармакологической активности НПВС (no P. M. Brooks, 1993).
- •Клиническое применение
- •Таблица 2.2. Рекомендуемые дозы НПВС при ревматических заболеваниях.
- •Таблица 2.3. Средний период полужизни различных НПВС (P. M. Brooks, 1993)
- •Побочные эффекты
- •Поражение почек
- •Гиперчувствительность
- •Кожные реакции
- •Гематологические нарушения
- •Взаимодействия НПВС с другими препаратами
- •Использование НПВС при СКВ
- •Использование аспирина при АФС
- •Использование НПВС в период беременности и лактации
- •Список литературы К главе "Нестероидные противовоспалительные препараты"
- •ГЛАВА 3 ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ
- •Заболевания, для лечения которых используются ГК
- •Общая характеристика ГК
- •Фармакодинамика
- •Таблица 3.1. Характеристика глюкокортикоидных препаратов
- •Механизм действия
- •Механизмы резистентности к ГК
- •Клиническое применение
- •Побочные эффекты
- •Поражение ЦНС
- •Поражение глаз
- •Поражение ЖКТ
- •Гематологические нарушения
- •Синдром отмены ГК и мышвчно-скелетные нарушения
- •Поражение кожи
- •Локализованная липогипертрофия
- •Метаболические и эндокринные эффекты
- •Иммуносупрессия
- •Применение ГК при некоторых заболеваниях
- •Альтернирующая терапия ГК
- •Пульс-терапия
- •Тактика снижения дозы и отмены ГК
- •ДЕФЛАЗАКОРТ (Deflazacort)
- •Список литературы к главе "Глюкокортикоиды".
- •ГЛАВА 4 ПРЕПАРАТЫ ЗОЛОТА
- •Фармакологические свойства
- •Механизм действия
- •Клиническое применение и тактика лечения
- •Побочные эффекты (таблица 4.2.)
- •Гематологические нарушения
- •Поражение легких
- •Поражение ЖКТ
- •Поражение ЦHC
- •Поражение глаз
- •Постинъекционные реакции
- •Рекомендации по наблюдению за больными в процессе лечения препаратами золота:
- •Лечение токсических осложнений кризотерапии
- •Список литературы К главе "Препараты золота"
- •ГЛАВА 5 D-ПЕНИЦИЛЛАМИН И ДРУГИЕ ТИОЛСОДЕРЖАЩИЕ ВЕЩЕСТВА С БЛИЗКОЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ 5.1. D-ПЕНИЦИЛЛАМИН
- •Механизм действия
- •Клиническое применение и тактика лечения
- •Лекарственные взаимодействия
- •Побочные эффекты (таблица 5.1)
- •Поражение ЖКТ
- •Гематологические нарушения
- •Поражение почек
- •Поражение легких
- •Поражение нервной системы
- •Аутоиммунные нарушения
- •5.2. БУЦИЛЛАМИН (Bucillamine)
- •5.3. ПИРИТИНОЛ (Pyritinol)
- •5.4. ТИОПРОНИН (Thiopronin, alpha-mercaptopropionylglycine)
- •5.5. КАПТОПРИЛ
- •К главе "D-пеницилламин и тиолсодержащие вещества с близкой фармакологической активностью"
- •ГЛАВА 6 МЕТОТРЕКСАТ
- •Фармакологические свойства
- •Механизм действия Возможные механизмы действия метотрексата при ревматических заболеваниях:
- •Клиническое применение
- •Ювенильный артрит
- •Гранулематоз Вегенера (ГВ)
- •Болезнь Такаясу
- •Гигантоклеточный артериит
- •Синдром Когана
- •Побочные эффекты
- •Поражение ЖКТ
- •Поражение кожи и слизистых оболочек
- •Гематологические нарушения
- •Поражение легких
- •Поражение печени
- •Инфекционные осложнения
- •Другие осложнения
- •10-ДИАЗАМИНОПТЕРИН (10-DEAZAAMINOPTERIN)
- •Список литературы К главе "Метотрексат"
- •ГЛАВА 7 АНТИМАЛЯРИЙНЫЕ (АМИНОХИНОЛИНОВЫЕ) ПРЕПАРАТЫ
- •Фармакологические свойства
- •Механизм действия
- •Таблица 7.1. Иммунные эффекты антималярийных препаратов
- •Антиагрегационное действие
- •Анальгетическая активность
- •Лекарственная резистентность
- •Липидный обмен
- •Клиническое применение
- •Дискоидная волчанка и СКВ
- •Побочные эффекты
- •Желудочно-кишечные осложнения
- •Поражение кожи
- •Неврологические нарушения
- •Офтальмологические осложнения
- •Список литературы к главе "Антималярийные препараты"
- •ГЛАВА 8 ЦИТОТОКСИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
- •8.1. Алкилирующие агенты
- •8.1.1. Циклофосфамид
- •Фармакологические свойства
- •Механизм действия
- •Клиническое применение
- •Системные васкулиты
- •Побочные эффекты
- •Поражение мочевого пузыря
- •Гематологические нарушения и инфекционные осложнения
- •Злокачественные новообразования
- •Желудочно-кишечные расстройства.
- •Другие осложнения
- •8.1.2 Хлорамбуцил (ХБ)
- •8.2. Азатиоприн
- •Фармакологические свойства
- •Механизм действия
- •Клиническое применение
- •Побочные эффекты
- •8.3. Цитозин-арабинозид
- •Список литературы к главе "Цитотоксические препараты"
- •ГЛАВА 9 СУЛЬФАСАЛАЗИН
- •Фармакологические свойства
- •Механизм действия
- •Клиническое применение и тактика лечения
- •Анкилозирующий спондилоартрит
- •Побочные эффекты (таблица 9.3.).
- •Список литературы к главе "Сульфасалазин"
- •ГЛАВА 10 ЦИКЛОСПОРИН А И ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ С БЛИЗКИМИ МЕХАНИЗМАМИ ДЕЙСТВИЯ 10.1. Циклоспорин А
- •Фармакологические свойства ЦсА (таблица 10.1)
- •Механизм действия
- •Тактика лечения
- •Клиническое применение
- •Болезнь Бехчета
- •Побочные эффекты
- •Поражение почек
- •Артериальная гипертензия
- •Злокачественные новообразования
- •Другие побочные реакции
- •Механизм действия
- •Клиническое применение
- •10.3. Рапамицин
- •Механизм действия
- •Список литературы к главе "Циклоспорин А, FК-506, рапамицин"
- •ГЛАВА 11 ТЕНИДАП
- •Механизм действия
- •Клинические испытания
- •Побочные эффекты
- •Список литературы К главе "Тенидап"
- •ГЛАВА 12 ВНУТРИВЕННЫЙ ИММУНОГЛОБУЛИН
- •Механизмы действия (таблица 12.1)
- •Клиническая эффективность и схема лечения
- •Cистемные васкулиты
- •Другие заболевания
- •Побочные эффекты
- •Список литературы к главе "Внутривенный иммуноглобулин"
- •ГЛАВА 13 МЕТОДЫ АФЕРЕЗА, ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ ФОТОХИМИОТЕРАПИЯ, ДРЕНАЖ ГРУДНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА, ОБЩЕЕ ОБЛУЧЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •13.1. Методы афереза
- •Таблица 13.1. Использование плазмафереза при заболеваниях человека
- •Системные васкулиты
- •Побочные эффекты
- •Пульс-синхронизация
- •Селективный аферез
- •13.2. Экстракорпоральная фотохимиотерапия (ЭФХТ)
- •Механизм действия
- •Схема лечения
- •Клинические испытания
- •Псориатический артрит
- •ССД и ювенильный ДМ
- •13.3. Дренаж грудного лимфатического протока (ДГЛП)
- •Клиническое применение
- •13.4. Общее рентгеновское облучение
- •Механизм действия
- •Клиническое применение
- •Побочные эффекты (таблица 13.2.)
- •Список литературы К главе "Методы афереза, экстракорпоральная фотохимиотерапия, дренаж грудного лимфатического протока, общее рентгеновское облучение"
- •ГЛАВА 14 МЕТОДЫ ИММУНОТЕРАПИИ
- •14.1. Моноклональные антитела
- •14.1.1. Антитела к CD4
- •Клиническая эффективность
- •Побочные эффекты
- •14.1.2. Антитела к CDw52 (САМРАТН-1Н; Burroughs Wellcome. Великобритания)
- •14.1.3. Антитела к СD5-иммуноконъюгат (СD5 Плюс) (ХОМА Corporation, США)
- •14.1.4. Антитела к ФНО-а
- •Химерные моноклональные антитела (сА2; Centocor, США)
- •Гуманизированные моноклональные антитела (CDP571 lgG4; Celltech, Великобритания)
- •14.1.5. Антитела к CD54 (IСАМ-1 (BIRRR1. Boehringer Ingelheim, Германия)
- •14.2. Цитокиновые рецепторы и антагонисты цитокиновых рецепторов
- •14.2.1. Рецептор ФНО (ФНО: Fс) (Immunex, США)
- •14.2.2. DAB486 ИЛ-2 (Seragen, США)
- •14.2.3. Растворимые ИЛ-2Р (ANAKIRA; Synergen, США)
- •14.2.4. Антагонист ИЛ-1P (Synergen, США: Immunex Res., США)
- •14.3. Вакцинация пептидом ТКР Vb 17 (Immune Response Corporation, США)
- •14.4. Препараты ИФ
- •Механизм действия:
- •Список литературы к главе "Иммунотерапия в ревматологии"
- •ГЛАВА 15 ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
- •15.1. Левамизол и другие производные имидазола
- •Фармакологические свойства
- •Механизм действия
- •Клиническое применение
- •Другие заболевания
- •Побочные эффекты
- •Сенсорно-неврологические нарушения
- •Поражение ЖКТ
- •Идиосинкразические реакции
- •Тактика лечения
- •15.2. Колхицин
- •Фармакологические свойства
- •Механизм действия
- •Клиническое применение (таблица 15.1.)
- •Подагра
- •Псориатический артрит (ПА)
- •Пирофосфатная артропатия
- •Саркоидоз
- •Семейная средиземноморская лихорадка (периодическая болезнь)
- •Болезнь Бехчета
- •Амилоидоз
- •Другие заболевания
- •Побочные эффекты
- •15.3. Гормоны тимуса
- •15.4. Антибактериальные препараты
- •15.4.1. Тетрациклиновые препараты
- •Механизм действия
- •Клинические испытания
- •15.4.2. Рифадин
- •15.4.3. Сульфаметоксазол/триметоприм
- •15.5. Лобензарит
- •Механизм действия
- •15.6. Бромокриптин
- •Обоснование к применению
- •15.7. Микофенолат мофетил (Mycophenolat mofetil, RS-61443-000)
- •Механизм действия
- •Клинические испытания
- •15.8. Гидрохлорид амиприлозы (Amiprilose hydrochloride)
- •15.9. Субриум (SubreumR) (ОМ8980)
- •Механизм действия
- •15.11. Талидомид
- •Иммунные эффекты
- •Клиническое применение
- •Побочные эффекты
- •15.12. Тепоксалин (Tepoxalin)
- •Механизм действия
- •15.13. Линомид (Linomide)
- •15.14. Таксоиды
- •Механизм действия
- •15.15. Ультрафиолетовая фототерапия
- •Механизм действия
- •Клинические испытания
- •15.16. Мерказолил (Methimazole)
- •15.17. Витамин E
- •15.18. Витамин D
- •15.19. Гранулоцитарномакрофагальный колониестимулирующий фактор (ГМ-КСФ) и гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (ГКСФ)
- •15.20. Пентоксифиллин
- •15.21. Кетотифен
- •15.22. Лефлуномид (Leflunomid)
- •Механизм действия
- •Клинические испытания
- •Список литературы к главе "Другие препараты и методы лечения"
- •ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ПЕРСПЕКТИВЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- •Список литературы к заключению "Перспективы фармакотерапии ревматических заболеваний"
- •ПРИЛОЖЕНИЕ. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ПРОТИВОРЕВМАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ
- •ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ
ФЛУРБИПРОФЕН (FLURBIPROFEN)
Международное название — flurbiprofen.
Состав и форма выпуска. Активное вещество — флурбипрофен. Таблетки 0.05, 0.1 г. Капсулы 0.2 г. Ректальные суппозитории 0.1 г.
Фармакологическое действие и клиническое применение. Нестероидный противовоспалительный препарат (стр. 60).
Производитель. Флугалин (Flugalin); BOOTS, Великобритания; АНсайд (Ansaid) UPJOHN, США
ХЛОРАМБУЦИЛ (CHLORAMBUCIL)
Международное название — chlorambucil.
Состав и форма выпуска. Активное вещество — хлорамбуцил. Таблетки 0.002 и 0.005 г по 25 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие и клиническое применение. Алкилирующий препарат, обладающий базисной противоревматической активно
стью (стр. 185).
Производитель. Хлорбутин; Лейкеран (Leukeran) WELLCOME, Великобритания.
ЦИКЛОСПОРИН А
Международное название — ciclosporin.
Состав и форма выпуска. 1 мл перорального раствора содержит 0.1 г циклоспорина. Флаконы для перорального приема по 120 мл. 1 капсула содержит 0.025, 0.05 и 0.1 г циклоспорина по 50 и 100 шт. в упаковке.
Фармакологические свойства и клиническое применение (стр. 204). Производитель. Сандиммун (Sandimmun) SANDOZ, Швейцария
ЦИКЛОФОСФАМИД (CYCLOPHOSPHAMID)
Международное название — cyclophosphamid.
Состав и форма выпуска. Активное вещество — циклофосфамид. Таблетки 0.05 г. Порошок 0.1 г, 0.2 г, 0.5 г в ампулах.
(Фармакологические свойства и клиническое применение. Цитотоксический препарат (стр. 183). Производитель. Эндоксан (Endoxan) BOSNALIJER, Босния и Герцеговина; Цитоксан (Cetoxan)
BristolMyers Squib, США.
ЦИТАРАБИН (CYTARABIN)**
Международное название — cytarabin.
Состав и форма выпуска. Активное вещество — цитарабин.
Фармакологическое действие и клиническое применение. Цитотоксический препарат, иногда использующийся для лечения системных ревматических заболеваний (стр. 193).
Производитель. Цитозар (Cytosar) UPJOHN, США.
ЭТОДОЛАК (ETODOLAC)*
Международное название — etodolac.
Состав и форма выпуска. Активное вещество — этодолак. Капсулы 0.200 г и 0.300 г. Фармакологическое действие и клиническое применение. Нестероидный противовоспалительный
препарат (стр. 60).
Производитель. Лодин (Lodine) Ayerst Lab., США.
* Препарат не зарегистрирован в России ** Экспериментальный метод лечения
ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ
Адгезии молекулы, 25 Аденозин, 50 Азатиоприн, 190193 механизм действия, 190 побочные эффекты, 192 клиническое применение при СКВ, 191 при РА, 191 при ПМ/ДМ, 192
при других заболеваниях, 192 Азота окись, 51 Алкилирующие агенты, 182
Амиприлоза, 295 Анакира, 268 Анафилотоксины, 41
Антималярийные препараты, 169 фармакологические свойства, 169 механизм действия, 169 побочные эффекты, 177 клиническое применение при СКВ, 173 при РА, 174
при других заболеваниях, 176 Антитела, моноклональные,
кСD4+Тклеткам, 259
кCDw52, 263
кCD5, 264
кФНО-а, 264
кCD54, 266
Ауранофин, 121 Аутоиммунитет, 5355
Аферез, 241247
Аферез, селективный, 246 Буцилламин, 137 Бромокриптин, 291 Витамин Е, 302 Витамин D, 302 Воспаление, 1718 Гистамин, 50
Главный комплекс гистосовместимости, 12 Глюкокортикоиды, 84117 механизм действия, 90 резистентность, 94 побочные эффекты, 97 клиническое применение, 95 при РА, 103 при СКВ, 104 при ПМ/ДМ, 105
альтернирующий режим, 106 пульстерапия, 108
Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор, 303 ДАВ 486
ИЛ, 296
Дефлазакорт, 112 D-пеницилламин, 130142
механизм действия, 130 клиническое применение при РА, 132 при ССД, 133
Дренаж грудного лимфатического протока, 250 Золота препараты, 118 механизм действия, 119 клиническое применение при РА, 121 при других заболеваниях, 119
побочные эффекты, 123 Иммунные комплексы, 55 Иммунотерапия, 256 Интегрины, 26 Интерлейкины, 28
ИЛ-1, 37 ИЛ-2, 33 ИЛ-3, 29 ИЛ-4, 34
ИЛ-5, 34 ИЛ-6, 34 ИЛ-7, 34 ИЛ-8, 37 ИЛ-9, 34 ИЛ-10, 34 ИЛ-11, 35
Интерфероны, 35 клиническое применение, 269
Иммуноглобулин внутривенный, 230 механизм действия, 231 побочные эффекты, 236 клиническое применение при васкулитах, 235 при ПМ/ДМ, 234 при РА, 232 при СКВ, 233 Кальцитриол, 302 Каптоприл, 139 Кетотифен, 304 Кинины, 52
Кислота арахидоновая, 42 Кислород, 46 Колониестимулирующие факторы, 32 Колхицин, 289 механизм действия, 283
клиническое применение, 283 побочные эффекты, 287 клиническое применение, 189 побочные эффекты, 190
клиническое применение, побочные эффекты, 183 при РА, 186 при СКВ, 185
при васкулитах, 186 фармакологические свойства, 183 Цитозинарабинозид, 193 Циклоспорин А, 204221 механизм действия, 205 побочные эффекты, 214 при РА, 208 при СКВ, 214
при синдроме Шегрена, 213 при болезни Бехчета, 210 при ПМ/ДМ, 210 при ССД, 211
при других заболеваниях, 213 Левамизол, 278 Лейкотриены, 44 Лефлуномид, 305 Лимфоциты, II Т-лимфоциты, II В-лимфоциты, 14 Линомид, 298 Лобензарит, 290 Макрофаги, 19 Метотрексат, 143
фармакологические свойства, 143 механизм действия, 144 клиническое применение, при РА, 151 при ювенильном артрите, 156 при СКВ, 156
при ССД, 157 при ПМ/ДМ, 157
при васкулитах, 158 побочные эффекты, 159 Месна, 187 Миноциклин, 289
Микофенолат мофетил, 293 Мерказолил, 301 механизм действия, 222
клиническое применение, 225 Тепоксалин, 298 Тетрациклиновые препараты, 289 Тимуса гормоны, 287 Тиопронин, 138 Тромбоциты, 21 Нейтрофилы, 18
Нестероидные противовоспалительные препараты, 60 классификация, 60 механизм действия, 61 клиническое применение, 67 побочные эффекты, 72 НПВПгастропатия, 73 Пентоксифиллин, 304 Пиритинол, 138 Плазмаферез, 241 Пролактин, 291 Простагландины, 42 Протеиназы, 47 Пульссинхронизация, 246
при серонегативных спондилоартропатиях, 199 побочные эффекты, 200 Субриум, 295
Сульфаметоксазол/триметоприм, 290 SKF105685,296
Рапамицин, 217 Рентгеновское облучение, 250 клиническое применение, 251 побочные эффекты, 252
Рецепторы клеточные, Тклетки, 13
ИЛ-2, 33 ИЛ-1, 37,39 ФНО-a, 40
Рифадин, 290 Роста факторы, 28 Сакролимус, 217 Сандиммун, 204 Селектины, 26 Серотонин, 50 Сульфасалазин, 196
фармакологические свойства, 196 механизм действия, 196 клиническое применение при РА, 199 Таксол, 299 Талидомид, 297 Такролимус, 215 Тенидап, 222
Фактор активации тромбоцитов, 46 Фактор некроза опухоли, 36 Фолиевая кислота, 151 Фототерапия ультрафиолетовая, 299301 механизм действия, 300
клиническое применение, 301 Фотохимиотерапия, экстракорпоральная, 247 механизм действия, 247 клиническое применение, 249
FK506,215
Хлорамбуцил, 189 Цитокины, 2840 Циклофосфамид, 183 механизм действия, 183 Эндотелиальная клетка, 23 Эндотелины, 52