Моклобемид

(Moclobemid) – таблетки.

Антидепрессант, селективный, обратимый ингибитор МАО‑А, тормозящий метаболизм норадреналина, дофамина и серотонина, вызывая их накопление в синаптической щели. Улучшает настроение и психомоторную активность. Уменьшает симптомы депрессии, дисфорию, заторможенность, купирует симптомы социофобий, улучшает сон.

Показания. Депрессивные состояния различного происхождения, социальная фобия, соматоформные расстройства, сенильные и инволюционные депрессии, реактивные и невротические депрессии.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым ‑внутрь (после еды) в начальной дозе 150 мг 2 раза в день.

Противопоказания. Беременность и период кормления грудью, детский возраст, гиперчувствительность к препарату, нарушение сознания.

Меры предосторожности. Потенцирует и пролонгирует эффекты симпатомиметиков и опиатов. Увеличивает вероятность развития побочных реакций со стороны ЦНС при сочетании с декстрометорфаном, кломипрамином и петидином. Циметидин замедляет биотрансформацию препарата. С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, феохромоцитомой. Несовместим с селегилином (антипаркинсоническое средство).

Не рекомендуется назначать больным, у которых возбуждение является основным клиническим симптомом. В начале курса терапии необходимо контролировать скорость реакции пациента.

Побочные действия. Головокружение, головная боль, расстройство сна, раздражительность, спутанность (быстро преходящая) сознания, тревога, возбуждение, парестезии, нечеткость зрения, сухость во рту, чувство переполнения желудка, диспепсические расстройства, аллергия.

Форма выпуска: таблетки по 150 и 300 мг активного препарата. ПАРОКСЕТИН (Paroxetine) – таблетки.

Антидепрессант, ингибирующий обратный захват серотонина нейронами и усиливающий серотонинергическую передачу в ЦНС. Уменьшает состояние тревоги и депрессии.

Показания. Депрессии различной этиологии, навязчивые компульсивные состояния, панические расстройства.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым внутрь утром по 20 мг. При неэффективности терапии допустимо увеличение дозы на 10 мг/сут с интервалом не менее 1 нед. Высшая суточная доза ‑50 мг. У пациентов преклонного и старческого возраста или страдающих нарушениями функции печени и/или почек начальная доза – 10 мг/сут, максимальная – 40 мг/сут. Клинический эффект наступает после 10 сут от начала лечения.

Противопоказания. Гиперчувствительность к препарату, прием ингибиторов МАО (между началом назначения пароксетина и отменой ингибиторов МАО следует выдержать минимальный срок 2 нед).

Меры предосторожности. Не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. При назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций, запрещается в течение 10‑12 ч заниматься профессиональной деятельностью. Не рекомендуется назначать при аденоме предстательной железы, закрытоугольной глаукоме. Во время беременности можно назначать лишь в случаях крайней необходимости. В период кормления грудью необходимо отказаться от грудного вскармливания. Фенобарбитал и фенитоин снижают концентрацию препарата в крови и его активность, циметидин – увеличивает. Несовместим с ингибиторами МАО. Одновременное назначение непрямых антикоагулянтов способствует повышению кровоточивости при неизмененной величине протромбинового индекса. Потенцирует эффекты алкоголя.

Побочные действия. Головокружение, тошнота, нервозность, повышенная возбудимость ЦНС, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, снижение аппетита, амнезия, бессонница, сонливость, тремор, парез аккомодации, мидриаз, боль в глазах, шум и боль в ушах, аретриальная гипер– или гипотензия, обморок, тахикардия, брадикардия, аритмии, кашель, диспноэ, тахипноэ, артралгии, дизурия, полиурия, недержание мочи, аменорея, дисменорея, выкидыш, мастит, расстройство эякуляции, снижение либидо, потенции, фригидность, отеки, изменение массы тела, аллергические реакции (озноб, сыпь, крапивница); в редких случаях – нарушения мышления, галлюцинации, агрессивность, гиперкинезия, атаксия, параноидальные реакции, делирий, эйфория, нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, лейкоцитоз, эозинофилия, лимфоцитоз, моноцитоз, гематурия и др.

Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, тахикардия, мидриаз. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Форма выпуска: таблетки по 20 мг пароксетина гидрохлорида.