- •П. В. Смольников Справочник важнейших лекарственных средств
- •Аннотация
- •П. В. Смольников Справочник важнейших лекарственных средств Предисловие
- •I. Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Галотан
- •Гексобарбитал
- •Динитрогена оксид
- •Кетамин
- •Натрия оксибат
- •Тиопентал‑натрия
- •Эфир диэтиловый
- •Местные анестетики Бупивакаин
- •Лидокаин
- •Ропивакаин
- •Миорелаксанты Атракурия бесилат
- •Ботулинический токсин, альбумин
- •Векурония бромид
- •Пипекурония бромид
- •Суксаметония бромид, хлорид и йодид
- •II. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (нпвс), средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики
- •Пентазоцин
- •Тримеперидин
- •Фентанил
- •Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (нпвс) Ацетилсалициловая кислота
- •Диклофенак
- •Ибупрофен
- •Кетопрофен
- •Лорносикам
- •Мелоксикам
- •Налбуфин
- •Трамадол
- •Средства для лечения подагры Аллопуринол
- •Прочие противовоспалительные средства Колхицин
- •Пеницилламин
- •III. Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хифенадин
- •Хлоропирамин
- •IV. Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства Вальпроевая кислота и ее натриевая соль
- •Карбамазепин
- •Клоназепам
- •Ламотриджин
- •Фенитоин
- •Фенобарбитал
- •Этосуксимид
- •Средства для лечения паркинсонизма Амантадин
- •Бипериден
- •Водорода пероксид
- •Тригексифенидил
- •Анксиолитики (Транквилизаторы) Алпразолам (Альпразолам)
- •Бромазепам
- •Диазепам
- •Лоразепам
- •Медазепам
- •Нитразепам
- •Антипсихотические средства Галоперидол
- •Зуклопентиксол
- •Кветиапин
- •Клозапин
- •Левомепромазин
- •Оланзапин
- •Перициазин
- •Перфеназин
- •Пипотиазин
- •Рисперидон
- •Сульпирид
- •Тиаприд
- •Тиопроперазин
- •Тиоридазин
- •Трифлуоперазин
- •Флупентиксол
- •Флуфеназин
- •Хлорпромазин
- •Хлорпротиксен
- •Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин
- •Имипрамин
- •Кломипрамин
- •Лития карбонат
- •Мапротилин
- •Миансерин
- •Миртазапин
- •Моклобемид
- •Сертралин
- •Тианептин
- •Флуоксетин
- •Циталопрам
- •Средства для лечения нарушений сна Золпидем
- •Средства для лечения рассеянного склероза Глатирамера ацетат
- •Интерферон бета
- •Средства для лечения алкоголизма и наркомании Дисульфирам
- •Налоксон
- •Налтрексон
- •Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Винпоцетин
- •Дистигмина бромид
- •Неостигмина метилсульфат
- •Нимодипин
- •Пиридостигмина бромид
- •V. Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные Азитромицин
- •Амикацин
- •Амоксициллин
- •Конец ознакомительного фрагмента.
Бипериден
(Biperiden) – таблетки, раствор для инъекций.
Противопаркинсонический (антихолинергический) препарат, по химическому строению и фармакологическим свойствам близкий к циклодолу и норкаину.
Показания. Паркинсонизм. В некоторых случаях переносится пациентами лучше, чем циклодол, и обеспечивает более выраженный эффект.
Способ применения и дозы. Назначают взрослым внутрь, начиная с 0,001 (1/2 таблетки) 3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 0,0O2‑0,006 г (1‑3 таблетки) 3 раза в сутки. В отдельных случаях дозу увеличивают до 0,008‑0,01 г (4‑5 таблеток) 3 раза в сутки.
Противопоказания. Глаукома (особенно при закрытоугольной форме), задержка мочеиспускания, фибрилляция предсердий; с осторожностью назначают больным с выраженным атеросклерозом, гипертонической болезнью, заболеваниями сердца, печени и почек.
Меры предосторожности. При передозировке возможны расстройства функций ЦНС (психическое и двигательное возбуждение, галлюцинации и др.).
Побочные действия. Сухость во рту, головокружение, учащение пульса, нарушение аккомодации. Побочные эффекты обусловлены холинолитическим действием и при отмене препарата проходят.
Формавыпуска: таблетки по 0,002 г; ампулы для инъекционного введения.
Водорода пероксид
(Hydrogen peroxide) – спрей назальный, дозированный.
Широко используемый в медицине антисептический, очищающий, гемостатический, дезинфицирующий и дезодорирующий препарат. Лекарственная форма пероксид водорода (hydrogen peroxide) (Паркон, Parcon) в виде назального (дозированного) спрея разработана для лечения паркинсонизма. Паркон (аэрозоль, содержащий низкодозированный пероксид водорода) обладает рефлекторным действием. Пероксид водорода действует преимущественно на рецепторы вомероназального органа, расположенного
в носовой полости и имеющего прямые анатомические и функциональные связи со средним мозгом и базальными ганглиями, нейрохимические изменения в которых связывают с причинами возникновения и развития болезни Паркинсона, а также некоторых других поражений экстрапирамидной системы головного мозга. Действие препарата осуществляется в виде импульсного воздействия на афферентную иннервацию вомероназального органа полости носа, поскольку концентрация вводимого супероксида слишком мала для оказания системного фармакологического воздействия. Апплицируемый в области рецепторов носовой полости пероксид водорода рефлекторным путем нормализует дофаминергические процессы в ЦНС. Применение препарата уменьшает главные проявления паркинсонизма: тремор, ригидность и др.
Показания. Комплексная терапия болезни Паркинсона и паркинсонизма различного генеза 1‑1,5 стадии по Хен – Яру (преимущественно дрожательная форма).
Способ применения и дозы. Применяют эндоназально, дозированно распыляя аэрозоль из флакона, путем нажатия на головку распылителя. Препарат вводят по 2 раза (трижды в сутки: утром, днем и вечером) в каждый носовой ход с интервалом между аэрозольными дозами 10‑15 с. Введение препарата не зависит от состояния носоглотки (насморк не является противопоказанием к применению паркона). Лечение осуществляют одним или несколькими курсами от 4‑5 нед до 3‑4 мес и более при положительной динамике состояния пациента. Между курсами возможны перерывы в лечении до 2‑3 нед. Длительный курс терапии парконом позволяет значительно снизить дозу основного противопаркинсонического средства, вплоть до его отмены. Первые признаки улучшения проявляются в конце 1 нед и достигают максимума к 4‑5 нед.
Противопоказания. Гиперчувствительность к препарату.
Меры предосторожности. Препарат менее активен в отношении акинетической и ригидной форм паркинсонизма. Малоэффективен при заболевании более 3 лет.
Побочные действия. Преходящая головная боль, локальные аллергические проявления на слизистой оболочке носовой полости.
Форма выпуска: тюбик‑капельница с маточным раствором (1 мл) + флакон с разбавителем/стабилизатором (30 мл) + спрей насадка. 1 доза – 1 вспрыск (70 мкл) спрея содержит 0,00024 мг пероксида водорода в водном растворе. Вспомогательные вещества‑стабилизаторы: маннит, бензойная кислота, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА‑Na).
Леводопа+бенсеразид
(Levodopum+Benserazid, Мадопар, Madopar) – таблетки, капсулы.
Комбинированный противопаркинсонический (дофаминергический) препарат, проявляющий меньше в сравнении с L‑дофа побочных эффектов, при одновременно усиленном действии L‑дофа (содержит L‑дофа и ингибитор разложения L‑дофа в крови и периферических органах – бенсеразид).
Показания. Паркинсонизм.
Способ применения и дозы. Назначают взрослым ‑внутрь во время или после еды. В начале лечения по 1 капсуле мадопара‑125 3 раза в сутки в течение 1 нед. Затем, с интервалами в неделю, увеличивают дозу на 1 капсулу до получения оптимального клинического эффекта. Лечебная доза обычно составляет 4–8 капсул за 3–4 приема в сутки (до Юкапсул мадопара‑125). Если дневная доза препарата превышает 5 капсул мадопара‑125, назначают мадопара‑250. Средняя поддерживающая доза при этом составляет 1 капсула мадопара‑250 – 3 раза в сутки. Капсулы мадопара‑62,5 предназначены для более точного подбора дозы препарата или распределения дозы мадопара‑125 на 2 приема.
Противопоказания. Беременность и период) кормления грудью, детский возраст до 12 лет, гиперчувствительность к препарату, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь (с высокими цифрами АД), эндокринные, печеночно‑почечные, сердечно‑сосудистые и легочные заболевания в стадии декомпенсации, узкоугольная глаукома, заболевания крови, меланома.
Меры предосторожности. Во время лечения пациент не должен принимать одновременно витамин В6 (пиридоксин), блокирующий действие L‑дофа. Препарат не следует принимать одновременно с необратимыми ингибиторами МАО (тип А). Папаверин ослабляет действие L‑дофы. С осторожностью назначают больным бронхиальной астмой, эмфиземой легких; больным с активной формой язвы желудка; при психозах, психоневрозах и пациентам, перенесшим инфаркт миокарда.
Побочные действия. Диспепсия (тошнота, рвота), головная боль, гипергидроз, ортостатическая гипотензия, аритмии, хронические и хореоатетоидные гиперкинезы.
Форма выпуска: капсулы леводопы+бенсеразида (мадопар), содержащие по 50 мг леводопы и 12,5 мг бенсеразида (мадопар‑64,5); по 100 мг леводопы и 25 мг бенсеразида (мадопар‑125); по 200 мг леводопы и 50 мг бенсеразида (мадопар‑250). Таблетки и капсулы леводопы, содержат по 0,25–0,5 г активного вещества.
Леводопа+кардидопа
(Levodopum+carbidopa, Наком, Nakom) таблетки.
Комбинированный противопаркинсонический (дофаминергический) препарат, проявляющий меньше в сравнении с L‑дофа побочных эффектов, при одновременно усиленном действии L‑дофа (содержит L‑дофа и ингибитор периферического [экстрацеребрального] разложения L‑дофа – кардидопу).
Показания. Паркинсонизм.
Способ применения и дозы. Назначают взрослым ‑внутрь (после еды) по 1/2 таблетки 1–2 раза в сутки с постепенным увеличением дозы (максимально до 8 таблеток в сутки). Поддерживающая доза 3–6 таблеток в сутки.
Противопоказания. Беременность и период кормления грудью, детский возраст до 12 лет, гиперчувствительность к препарату, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь (с высокими цифрами АД), эндокринные, печеночно‑почечные, сердечно‑сосудистые и легочные заболевания в стадии декомпенсации, узкоугольная глаукома, заболевания крови, меланома.
Меры предосторожности. Во время лечения пациент не должен принимать одновременно витамин В6 (пиридоксин), блокирующий действие L‑дофа. Препарат не следует принимать одновременно с необратимыми ингибиторами МАО (тип А). Папаверин ослабляет эффект действия L‑дофа. С осторожностью назначают больным бронхиальной астмой, эмфиземой легких; больным с активной формой язвы желудка; при психозах, психоневрозах и пациентам, перенесшим инфаркт миокарда.
Побочные действия. Диспепсия (тошнота, рвота), головная боль, гипергидроз, ортостатическая гипотензия, аритмии, хронические и хореоатетоидные гиперкинезы.
Форма выпуска: таблетки по 250 мг леводопы и 25 мг кардидопы.