Кетопрофен

(Ketoprofen) – таблетки, капсулы, свечи, гель, порошок для раствора.

Препарат, относящийся к группе производных арилалкановой (арилпропионовой) кислоты; ненаркотический анальгетик, нестероидное противовоспалительное средство. Противовоспалительное, анальгетическое, снижающее агрегацию тромбоцитов средство, блокирующее синтез простагландинов. Показания. Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставные и внесуставные ревматоидные заболевания, болевой синдром при некоторых воспалительных заболеваниях периферической нервной системы.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым внутрь (во время еды) капсулы по 50 мг 3‑4 раза в сутки (по 1 капсуле утром и днем и 2 капсулы вечером). Вечером рекомендуется назначать свечи по 100 мг.

Противопоказания. Беременность (I триместр), период кормления грудью. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Меры предосторожности. С осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе желудочно‑кишечные кровотечения, заболевания печени и почек. Длительный курс лечения требует постоянного мониторинга картины крови. Не рекомендуется сочетать с ацетилсалициловой кислотой из‑за опасности кровотечений.

Побочные действия. В начале курса лечения возможны боли в эпигастральной области, отрыжка, диарея, головные боли, головокружение; редко – кожные аллергические проявления.

Форма выпуска: капсулы по 50 мг; суппозитории, содержащие 100 мг препарата. Пролонгированная лекарственная форма – таблетки по 200 мг (профенид ретард пролонгированный) или по 100 мг; порошок для приготовления раствора в ампуле, содержащей 160 мг препарата и 2 мл раствора для инъекций; гель в тубах по 30 г, содержит в 100 г геля – 5 г препарата; спрей – в аэрозольном баллончике (25 мл), содержит в 100 г спрея – 15 г кетопрофена лизиновой соли.

Лорносикам

(Lornoxycam) – таблетки, лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора.

Ненаркотический анальгетик, нестероидное противовоспалительное средство. Сложный механизм действия препарата обусловлен угнетением синтеза простагландинов, селективным угнетением активности ЦОГ‑2 и подавлением высвобождения свободных радикалов О₂ из активированных лейкоцитов. Препарат не угнетает дыхания. Анальгетический эффект однократной дозы эквивалентен действию 20 мг морфина, превосходит обезболивающий эффект напроксена.

Показания. Терапия умеренного и выраженного болевого синдрома различной этиологии.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым внутрь перед едой, запивая водой, сначала в ударной дозе – 16 мг, затем, при необходимости увеличения дозы – дополнительно по 8 мг, доводя максимальную дозу в первые 24 ч до 32 мг. В последующем проводят терапию поддерживающей дозой в 8 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 16 мг. При лечении ревматических болей дозу подбирают индивидуально (стандартная доза 8‑16 мг в сутки в зависимости от состояния пациента). В/м инъекции по 8‑16 мг.

Противопоказания. Беременность и период кормления грудью, детский возраст до 18 лет, острое желудочно‑кишечное кровотечение, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность к препарату, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС, гематологические нарушения неясной этиологии.

Меры предосторожности. С осторожностью применяют у пациентов при указаниях в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функции почек, диабет. Необходим периодический гематологический контроль. Необходимо соблюдать осторожность при назначении водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций и концентрации внимания (препарат снижает скорость реакции).

Побочные действия. Боли в желудке, диспепсия, тошнота, диарея, отеки, тахикардия, гипертензия, аллергические реакции (крапивница, сыпь), повышение в крови уровня мочевины, вызывает в организме задержку воды и натрия.

Передозировка. Симптомы: усиленное проявление побочных эффектов. Лечение: активированный уголь, ранитидин.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой и содержащие по 4 или 8 мг лорноксикама; флаконы с лиофилизированным порошком для приготовления раствора для инъекций, содержащим 8 мг препарата.