Тиаприд

(Tiapride, Тиапридал, Tiapridal) – таблетки, раствор для инъекций.

Нейролептическое, блокирующее центральные В₂‑дофаминовые рецепторы средство, обладающее анксиолитическим и аналгезирующим действием ‑производное замещенных бензамидов. Эффективен при поздних дискинезиях и психозах, сверхчувствительности, сопровождающихся парадоксальным обострением галлюцинаторно‑бредовой симптоматики при шизофрении и длительном применении нейролептиков. Устраняет алкогольную, опийную и никотиновую абстиненции. В малых и средних дозах оказывает стимулирующее действие (снижение тормозных влияний на ЦНС), в больших – анксиолитическое.

Показания. Гиперкинетический и дискинетический синдромы (в том числе при применении нейролептиков, паркинсонизме сосудистого

происхождения, поздние дискинезии); дискинезии (спонтанная, поздняя хорея Гентингтона – наследственная болезнь нервной системы с преимущественным поражением мелких клеток полосатого тела и атрофией коры головного мозга, проявляющаяся хореическим и атетоидными гиперкинезиями в сочетании с нарастающей деменцией; наследуется по доминантному типу); острая и хроническая хорея, нервный тик, сенильная моторная неустойчивость, дрожание, психомоторное возбуждение, расстройство поведения (возбуждение, агрессивность) в пожилом и старческом возрасте и особенно у потаторов (алкоголиков), алкогольный психоз, абстинентные синдромы, интенсивные, некупирующиеся боли (боли в суставах, спастические боли в конечностях, тупые боли у онкологических больных, боли невротического характера).

Способ применения и дозы. В психиатрической практике назначают взрослым – внутрь до еды, в/м, в/в. При двигательных расстройствах – внутрь 300‑800 мг/сут. При расстройствах поведения ‑взрослым внутрь 200‑300 мг/сут в течение 1‑2 мес (возможен повторный курс). Детям старше 7 лет – внутрь 100‑150 мг/сут (до 300 мг/сут). Для купирования выраженного болевого синдрома назначают взрослым внутрь по 200‑400 мг в сутки (2‑4 таблетки), а также в/м или в/в 200‑400 мг (24 ампулы). При делириозном (пределириозном состояниии) в/м или в/в каждые 4‑6 ч в суточной дозе 400‑1200 мг (до 1800 мг).

Противопоказания. Беременность и период кормления грудью, гиперчувствительность к препарату, гипертонический криз, декомпенсированная эпилепсия, феохромоцитома, тяжелые нарушения функции печени и почек.

Меры предосторожности. Запрещается употребление алкоголя на фоне действия препарата. Не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. При назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций, запрещается в течение 10‑12 ч заниматься профессиональной деятельностью. Препарат несовместим с леводопой. Может усиливать эффекты препаратов, угнетающих ЦНС, ингибиторов АПФ и других гипотензивных средств. С осторожностью назначают новорожденным, больным эпилепсией, пациентам с тяжелыми сердечно‑сосудистыми расстройствами, почечной недостаточностью, болезнью Паркинсона и лицам пожилого и старческого возраста.

Побочные действия. Злокачественная гипертермия (синдром криптогенной, идиопатической гипертермии), требующая немедленной отмены препарата, сонливость, дискинезия (ранняя, поздняя), экстрапирамидные симптомы, миорелаксация, ортостатическая гипотензия, аменорея, галакторея, гиперпролактинемия, гинекомастия, импотенция, фригидность, увеличение массы тела.

Передозировка. Симптомы: выраженная седация, экстрапирамидные нарушения. Лечение: симптоматическое, введение холинолитических средств.

Форма выпуска: таблетки по 100 мг; ампулы по 2 мл, содержащие 5 % раствор – 100 мг тиаприда гидрохлорида.