Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Фармакология / Современные_лекарственные_препараты_Георгиянц_В_Справочное_пособие.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
9.36 Mб
Скачать

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

161

11репарат содержит активные ферменты, которые могут повреждать слишстую оболочку ротовой полости, поэтому таблетки следует глотать целыми, не разжевывая. Препарат не следует применять у больных с ред­ ким синдромом врожденной непереносимости галактозы, дефицитом мактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы.

/Цтменение в период беременности и кормления грудью. В период беремен­ ности и кормления грудью препарат принимают по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Лети. Применяют у детей в возрасте старше 3 лет.

Влияние на способность управления транспортом и обслуживания слож­ ных механизмов. Не влияет.

Изаимодействие с лекарственными средствами

Н результате применения препаратов, содержащих панкреатин, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты, что может обусловить не­ обходимость ее дополнительного поступления в организм. Гипогликемишрующее действие акарбозы и миглитола может снижаться при однопрсменном применении препарата Мезим форте 10000.

11ередозировка

Маловероятна.

■ Условия и срок хранения

11ри температуре до 25 °С. Срок хранения — 2 года.

Условия отпуска: без рецепта.

Форма выпуска

'Габл. п/о кишечно-раств., № 10, №20, №50.

ИАНГРОЛ 10000 (PANGROL10000)

«HERLIN-CHEMIE AG (MENARINI GROUP)», Германия

Капе. тв. с кишечнораств. минитабл., №20, №50

ПАНЗИНОРМ 10000 (PANZYNORM 10000)

«KRKA D.D., Novo mesto», Словения

Капе., №21, №56, №84

АЛМАГЕЛЬ (ALMAGEL)

«ACTAVIS GROUP», Исландия

Суспензия Алмагель содержит: алюминия гидроксида — 2180 мг/5 мл, магния гидроксида — 350 мг/5 мл; Алмагель А: алюминия гидроксида — 2180 мг/5 мл, магния гидроксида — 350 мг/5 мл, бензокаина — 109 мг/5 мл; Алмагель Нео: алюминия гидроксида — 680 мг/10 мл, магния гидроксида — 790 мг/10 мл, симетикона — 72 мг/10 мл; Алмагель Т: магальдрата — 500 мг.

■ Фармакологическое действие

Алмагель — неабсорбируемый антацид, представляющий собой сбалан­ сированную комбинацию гидроксида алюминия и магния. Обеспечивает

162

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

быструю и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты и снижа ет активность пепсина в желудке, при этом уровень pH желудочного сока не превышает 5—6. Компоненты препарата хорошо диспергируются, что увеличивает их активную поверхность, обеспечивает более тесный контакт с поверхностью слизистой оболочки желудка и двенадцатиперс г ной кишки. При этом замедляется эвакуация желудочного содержимого

ипролонгируется нейтрализующий эффект.

Показания к применению

Применяют как в качестве монотерапии, так и в комплексной терапии воспалительных и эрозивных изменений слизистых оболочек пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки при следующих заболеваниях: гастрит, эзофагит, дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия, язвенная болезнь желудка и двенадцати­ перстной кишки при наличии гастроэзофагеального рефлюкса (изжоги). В случаях, когда перечисленные состояния сопровождаются проявления­ ми метеоризма, рекомендуется использование Алмагеля Нео. Алмагель А показан при выраженном болевом синдроме, после купирования кото рого переходят к применению Амагеля или Алмагеля Т.

■ Способ применения и дозы

Принимают внутрь за 10 мин до еды или через 1,5—2 ч после еды, или по мере необходимости.

Алмагель взрослым и детям в возрасте старше 15 лет рекомендуют по 5—10 мл (1—2 мерные ложки) 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 15 мл (3 мерные ложки).

Детям 10— 15 лет назначают половину рекомендованной дозы для взрос­ лых. Продолжительность лечения определяет врач.

Алмагель Т применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет по необходимости в дозе 500—1000 мг (1—2 табл.), но не более 6 раз в сутки. Алмагель А применяют у взрослых при выраженном болевом синдроме по 5—10 мл (1—2 мерные ложки) 3—4 раза в сутки за 10—15 мин до еды или при возникновении боли. Длительность лечения Алмагелем А не должна превышать 7 дней, затем переходят к применению Алмагеля, Алмагеля Т или Алмагеля Нео в течение 15—20 дней. Алмагель Нео при­ меняют у взрослых и детей в возрасте старше 14 лет при наличии метео ризма по 10—15 мл суспензии (2—3 мерные ложки) 4 раза в сутки, через час после еды и вечером перед сном. После достижения необходимого эффекта дозу снижают до 10 мл 4 раза в сутки.

Максимальную суточную дозу (60 мл) можно применять не более 4 нед.

■ Побочные эффекты

Могут отмечаться изменения вкусовых ощущений (появление привкуса мела), тошнота, рвота, диарея или запор, изменение цвета каловых масс. При применении Алмагеля А могут выявляться местные и системные аллергические реакции.

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

163

■ Противопоказания

1'иперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарственного i родства; тяжелые нарушения функции почек; кишечная непроходимость; подозрение на аппендицит; кровотечения из пищеварительного канала ^'установленного генеза; язвенный колит; состояния, вызывающие на­ рушения водно-электролитного баланса. Возрастные ограничения: Алмашш противопоказан детям до 10 лет; Алмагель Нео — в возрасте до 14 лет, Алмагель Т — в возрасте до 12 лет, Алмагель А детям противопоказан.

■ Особые указания

Мри длительном (более 20 дней) применении необходимо регулярно кон­ тролировать состояние пациента. Препарат не содержит сахара и может применяться у больных сахарным диабетом. Препарат содержит сорбитол, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы. Алмагель и Алмагель А содержат парабены, которые могут вызвать аллергические реакции.

I1рименение в период беременности и кормления грудью. В период беремен­ ности и кормления грудью врач может назначить Алмагель, Алмагель Г или Алмагель Нео, взвесив соотношение риск/польза. В этом случае препарат рекомендуется применять не более 5—6 дней и только под на­ блюдением врача. Не рекомендовано назначать при токсикозах беремен­ ных (нефропатии и т. д.). Алмагель А в период беременности и кормления грудью противопоказан из-за содержания бензокаина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Интервал между приемом Алмагеля А и других лекарств должен составпи сь не менее 1—2 ч. Не следует назначать Алмагель А больным, которые одновременно принимают сульфаниламиды; в этом случае показано нашачение Алмагеля.

Передозировка

Длительное применение в высоких дозах может вызвать запор или диа­ рею, синдром дефицита фосфора (потеря аппетита, мышечная слабость, уменьшение массы тела). У больных с почечной недостаточностью могут шииикнуть нейротоксичность, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия и нарушения электролитного баланса.

■ Условия и срок хранения

It прохладном месте; замерзание не допускается. Срок хранения — 5 лет.

Условия отпуска: без рецепта.

Форма выпуска

( !усп. д/перорал. прим. фл. стекл. 170 мл, 200 мл, сусп. д/перорал. прим. оутылка ПЭТФ 170 мл, табл. 500 мг, №24.

Антацидные препараты алюминия гидроксида аналогичного действия:

1АСТАЛ (GASTAL)

I II) «PLIVA CROATIA», Хорватия

164 НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

1 таблетка содержит: алюминия гидроокиси — 0,45 г, магния карбоната — 0,3 г, магния окиси — 0,3 г.

Табл. д/рассасывания, № 30, № 60; табл. д/рассасывания со вкусом мяты, №24, №48; табл. д/рассасывания со вкусом вишни, №24, №48

МААЛОКС (MAALOX)

«SANOFI-AVENTIS PRIVATE CO. LTD.», Венгрия

1 таблетка содержит: алюминия гидроксида — 400 мг, магния гидрокси да — 400 мг.

15 мл суспензии содержат: алюминия гидроксида — 525 мг, магния гидроксида — 600 мг.

Табл., №40, сусп. д/перорал. прим. пакет 15 мл, №30; сусп. д/перорал. прим. фл. 250 мл

МААЛОКС МИНИ (MAALOX MINI)

«SANOFI-AVENTIS PRIVATE CO. LTD.», Венгрия

25 мл суспензии содержат: алюминия гидроксида — 230 мг, магния гидроксида — 400 мг.

Сусп. д/перорал. прим. 25 мэкв/4,3 мл пакет, № 20

ОРИГИНАЛЬНЫЙ СИЛИЦЕЯ ГАСТРОГЕЛЬ (ORIGINAL SILICEA GASTROGEL)

ANTON HUBNER

100 мл геля содержат: кремния диоксида — 2,8 г.

■ Фармакологические свойства

Кремниевая кислота обладает двойным механизмом действия. Кремний является важным элементом для формирования основных компонентен соединительной ткани, таких как коллаген, волокна эластина и гликозами ногликаны. Таким образом, входя в состав соединительной ткани, кремний содержится практически во всех органах. Дефицит кремния ведет к нару­ шению структуры и функции соединительной ткани. Функции ретикуло эндотелиальной системы, например фагоцитоз, также стимулируются кремнием. Более того, кремний стабилизирует соединительную ткань, по­ скольку действует как биологически перекрестная связь, сохраняющая эластичность и стабильность связей между протеинами в соединительной ткани и кровеносными сосудами. В волосах и ногтях кремниевая кислота образует перекрестные связи между протеинами. Кремний используют для лечения слабости соединительной ткани, связок, дряблости кожи, ало­ пеции, ломкости ногтей и для стимуляции формирования кости.

Другой и основной механизм действия кремниевой кислоты обусловлен ее значительной поверхностью и хорошей способностью адсорбировать токсические вещества, которые выводятся из организма в неизмененном виде. Кроме того, вследствие значительной поверхности кремниевая кис лота оказывает стабилизирующее действие на слизистые оболочки и обес­ печивает местную защиту слизистой оболочки ЖКТ. Этот эффект имеет