КАРСИЛ ФОРТЕ (CARSIL FORTE)

«SOPHARMA» JSC, Болгария

Капе. 90 мг, № 30

ЛЕГАЛОН (LEGALON)

«MADAUS AG», Германия

Капе. 70 мг, 140 мг № 20, № 30, № 60

Силимарин ГЕКСАЛ (Silymarin HEXAL)

«HEXAL AG», Германия

Капе. 172 мг, 140 мг №30, №60

СИМЕПАР (SIMEPAR)

«МЕРНА LTD», Швейцария

1 капсула содержит: силимарина — 70 мг, витамина В, — 4 мг, витами на В ,— 4 мг, витамина В6— 4 мг, витамина В12— 1,2 мкг, никотинами да — 12 мг, кальция пантотената — 8 мг Капе., №40

ФОСФОЛИПИДЫ (PHOSPHOLIPIDS)

■ Фармакологическое действие

Субстанция натуральных фосфолипидов (НФЛ) — высокоочищенный экстракт из бобов сои, содержит преимущественно фосфатидилхолин (ФХ) с высокой концентрацией полиненасыщенных жирных кисло i,

восновном линолевой (70%), линоленовой и олеиновой. Главный актин ный ингредиент натуральных фосфолипидов — 1,2-дилинолеоилфое фатидилхолин.

По своей химической структуре НФЛ отвечают естественным (эндогеи ным) фосфолипидам организма человека, но в функциональном отноше нии превосходят их благодаря высокому содержанию в 1-м и 2-м положс нии молекулы полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), особенно линолевой кислоты.

Оказывает нормализующее действие на метаболизм липидов, белков и па дезинтоксикационную функцию печени. Восстанавливает и сохраняем клеточную структуру печени и фосфолипидозависимые энзиматические системы. Тормозит формирование соединительной ткани в печени. Вита мины, входящие в состав препарата, выполняют функцию коферментон

вразличных биохимических процессах.

■ Показания к применению

Жировая инфильтрация печени различного генеза (включая поражение печени при сахарном диабете); хронический гепатит, острый гепати i в стадии реабилитации больного; начальный цирроз печени; токсическое поражение печени; алкогольное повреждение печени; токсикоз беремен ных. Как вспомогательная терапия при псориазе, радиационном и мета болическом синдроме.

■ Способ применения и дозы

Н фослым и подросткам вводят в/в медленно 250—500 мг (содержи­ мое 1—2 ампул) в сутки, а в тяжелых случаях — 500—1000 мг (2—4 ампул) м сутки (разрешается вводить за один раз содержимое двух ампул). Продолжительность лечения до 10 сут. Если требуется разведение, |>скомендуется использовать собственную кровь пациента 1:1, для приготовления инфузионного раствора также рекомендуется испольюнать 5 или 10% р-р глюкозы, 5% р-р ксилита. Желательно допол­ нить парентеральную терапию применением препарата в виде капсул. Капсулы глотают не разжевывая и запивают достаточным количе- ( гном воды.

Как вспомогательную терапию препарат применяют, в зависимости от общей клинической картины, по 1—2 капсулы 3 раза в сутки, курс лече­ ния — 1—3 мес., в комплексе с общепринятыми методами лечения.

При псориазе лечение начинают с приема препарата (2 капсулы) 3 раза и сутки на протяжении 2 нед., после этого на протяжении 10 дней при­ нимают препарат в форме в/в инъекций (1 ампула (5 мл) в сутки) с одно­ племенным назначением ПУВА-терапии, после чего продолжают при­ менение капсул на протяжении 2 мес. При наличии противопоказаний

k11УВА-терапии применяют ту же схему приема препарата в комбинации i общепринятыми методами лечения псориаза.

■Побочные эффекты

II отдельных случаях — реакции гиперчувствительности на инъекциониую форму в связи с содержанием бензилового спирта.

■Противопоказания

11овышенная чувствительность к компонентам препарата. Внутрипеченочный холестаз. Не следует назначать новорожденным и грудным детям.

■ Особые указания

Капсулы мягкие. 1 мягкая капсула препарата соответствует <0,1 ХЕ. Ши­ рокий опыт применения сои в качестве пищевого продукта не выявил ее опасности при приеме в период беременности. Однако ее обезжиренные

иобогащенные фосфолипиды изучены недостаточно, поэтому применять

иот препарат в период беременности не рекомендуется. Из-за отсутствия

до стато чн о го опыта не рекомендуется также применять энерлив в период

кормления грудью.

Широкий опыт применения сои в качестве пищевого продукта не выявил гс опасности для детей. Однако обезжиренные и обогащенные фосфоли­ пиды сои изучены недостаточно, поэтому применять этот препарат у де- и“й в возрасте младше 12 лет не рекомендуется.

Раствор для инъекций. Применять только прозрачный раствор! Пре­ парат не совместим с электролитными растворами (физиологический |> р NaCl, р-р Рингера и др.). Нельзя смешивать в одном шприце с дру­ гими лекарственными средствами. Препарат нужно медленно вводить

284 НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОМ

в вену (в/в). Раствор Эссенциале Н для в/в инъекций не разрешав п н вводить в мышцу (в/м), поскольку это может вызвать возникновение местного раздражения.

Предостережение: раствор Эссенциале Н для в/в введения содержи! 0,6% спирта (по объему). При разведении Эссенциале Н для приготон ления инфузионного раствора (в случае невозможности использовании собственной крови пациента) нужно применять растворы, не содержа щие электролиты, а именно: 5 или 10 % р-р глюкозы (в соотношении 1:1), 5 % р-р ксилита.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат Эссен циале Н можно назначать для лечения токсикоза беременности.

Дети. Раствор Эссенциале Н для в/в инъекций нельзя назначать ноно рожденным и недоношенным грудным детям, поскольку в состав препл рата входит бензиловый спирт.

Влияние на способность управления транспортом и обслуживания слом ных механизмов. Не выявлено.

■Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно взаимодействие с антикоагулянтами кумаринового ряда (вар фарин, фенпрокумон), поэтому может возникнуть необходимость в кор рекции дозы этих препаратов.

■Передозировка

Нет данных.

■Условия и срок хранения

Всухом прохладном месте. Срок хранения — 2 года.

■Условия отпуска: без рецепта.

■Форма выпуска ЛИВЕНЦИАЛЕ (LIVENTIALE)

«SCAN ВЮТЕС», Индия

1 мл раствора для инъекций содержит: натуральных фосфолипидом (трифосфатидилхолина) из соевых бобов — 300 мг.

Р-р д/ин. 50 мг/мл амп. 5 мл, № 5

ЛИВЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ (LIVENTIALE FORTE)

«SCAN ВЮТЕС», Индия

Капе. 300 мг, № 30, № 50

ЭНЕРЛИВ (ENERLIV)

«BERLIN-CHEMIE AG (MENARINI GROUP)», Германия

1 капсула содержит: обезжиренных обогащенных соевых фосфолипп дов — 300 мг.

Капе, мягкие 300 мг, № 10, № 30, № 50

ЭССЕНЦИАЛЕ (ESSENTIALE)

«SANOFI-AVENTIS PRIVATE CO. LTD», Венгрия

1 капсула содержит: эссенциальных фосфолипидов — 300 мг. Капе. 300 мг, № 30

нецелесообразно. При лечении билиарного рефлюкс-гастрита препар.м назначают по 250 мг 1 раз в сутки перед сном.

Продолжительность приема, как правило, составляет 10—14 дней. При лечении холестатического синдрома при разных видах поражения печен и суточная доза зависит от массы тела пациента. Обычно это 8—12 мг ур содезоксихолевой кислоты на 1 кг/сут., т. е. 500—700 мг (2—4 капсулы)

Максимальная суточная доза — 1500 мг (6 капсул). Продолжительное п. лечения при хронических заболеваниях печени может составлять от не­ скольких месяцев до 2 лет. Для детей в возрасте старше 3 лет дозирова! i ие индивидуальное — рекомендуется назначать 10—20 мг/кг/сут.

Капсулы глотают не разжевывая, запивая достаточным количестиеш воды.

Суспензия. Для растворения холестериновых желчных конкрементом приблизительно 10 мг/кг ежесуточно, что соответствует:

Суспензию нужно принимать вечером перед сном, регулярно. Время, не­ обходимое для растворения желчных конкрементов, обычно состав/пи i 6 — 24 мес. Е сл и уменьшение размеров желчных конкрементов не наблт дается после 12 мес., терапию нужно прекратить.

Эффективность лечения контролируют с помощью УЗИ или холецие m графии через каждые 6 мес. Необходимо проводить дополнительны' исследования для выявления возможной кальцификации конкрементом Если это произошло, лечение следует прекратить.

■ Побочные эффекты

Редко — понос, кожный зуд, транзиторное повышение активности пече­ ночных трансаминаз.

■ Противопоказания

Острые воспалительные заболевания желчных путей, цирроз печени

истадии декомпенсации, выраженные нарушения функции печени

ипочек. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Иозраст до 3 лет.

■ Особые указания

Успешное консервативное лечение желчнокаменной болезни возмож­ но при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) конкре­ ментов диаметром не более 2 см, сохраненной функции желчного пузыря; камни не должны заполнять более половины объема желчно­ го пузыря.

При длительном лечении (более месяца) периодически, 1 раз в месяц, не­ обходимо определять активность печеночных трансаминаз, особенно и первые 3 мес. лечения. В отличие от хенодеоксихолевой кислоты эмйриотоксичность урсодезоксихолевой кислоты не доказана. Поэтому ре­ шение о применении препарата в период беременности принимает врач. Применение в период кормления грудью рекомендуется только в случае острой необходимости.

■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Колестирамин, колестипол и антациды, в состав которых входит ги­ дроксид алюминия, могут снижать всасываемость урсодезоксихолевой кислоты.

■Передозировка

11е описана.

■Условия и срок хранения

■Условия отпуска: по рецепту.

■Форма выпуска

УРСОСАН (URSOSAN)

•PRO. MED. CS. PRAHA A.S.», Чешская Республика

Капе. 250 мг, № 10, № 50, № 100

УРСОФАЛЬК (URSOFALK)

"DR.FALKPHARMA GMBH», Германия

Капе. 250 мг, № 10, №50, № 100; сусп. д/перорал. прим. 250 мг/5 мл бу­ тылка 250 мл

УРСОХОЛ (URSOCHOL)

)АО «ФК «ДАРНИЦА», Киев, Украина

Капе. 250 мг контурн. ячейк. уп., № 10, № 50, № 100