146 НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

до 60 мл сиропа. Детям 6—12 лет назначают по 5—10 мл перед завтраком и на ночь. Детям 3—6 лет назначают по 5 мл сиропа 2 раза в день, перед завтраком и на ночь. Детям 1—3 лет назначают по 2—2,5 мл сиропа 2 раза в день, перед завтраком и на ночь.

Инъекционная форма. Взрослым и детям старше 12 лет для лечения ал­ лергических заболеваний и реакций назначают введение тавегила внутри­ венно медленно в течение 2—3 мин или внутримышечно в разовой дозе 2 мл (2 мг) 2 раза в сутки (утром и вечером).

Для профилактики аллергических реакций вводят 2 мл тавегила в/в мед­ ленно перед возможным развитием анафилактической реакции или ре­ акции на гистамин. Раствор можно разводить физраствором или 5 % раствором глюкозы в соотношении 1:5. Детям 6—12 лет вводят внутри­ мышечно в суточной дозе 25 мкг/кг 2 раза в сутки.

■ Побочные эффекты

Чувство усталости, реже — стимулирующее действие на ЦНС, особенно у детей; в отдельных случаях — головная боль, головокружение, сухость во рту; редко — тошнота, боли в области желудка.

■ Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, кормление грудью. Следует соблюдать осторожность при приеме препарата лицам, ра­ бота которых требует напряженной физической и психической деятельности.

■Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антигистаминные препараты потенцируют действие лекарственных средств, которые угнетают ЦНС (снотворные, седативные, транквилиза­ торы), а также алкоголя.

■Передозировка

Могут возникнуть симптомы как угнетения, так и возбуждения ЦНС, а также развиться антихолинергические симптомы: сухость в рту, фикси­ рованное расширение зрачков, приливы, снижение тонуса гладкой муску­ латуры кишечника.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

■Условия и срок хранения

Взащищенном от света месте. Срок хранения — 5 лет.

■Условия отпуска: по рецепту.

■Форма выпуска

Табл. 1 мг№20 (10x2), №30 (10x3), р-р д/и по 2 мл (1 мг/мл) в ампулах №5, № 10, сироп 0,01 % фл. 100 мл

СУМАТРИПТАН (SUMATRIPTANUM)

■ Фармакологическое действие

Оказывает избирательное сосудосуживающее действие на сосуды системы сонной артерии, не влияя при этом на мозговой кровоток. Расширение

:>тих сосудов является основным механизмом развития мигренозного приступа. Клинический эффект развивается через 30 мин после приема препарата.

■ Показания к применению

Купирование приступов мигрени с аурой (зрительные, слуховые, двига­ тельные и психические расстройства) или без нее.

■ Способ применения и дозы

Взрослым — по 50 или 100 мг в зависимости от индивидуальной чувстви­ тельности. В случае повторного возникновения симптомов можно дозу добавить с интервалом не менее 2 ч. Максимальная суточная доза — 200 мг. Антимигрен рекомендуется применять как можно раньше при возникновении приступа мигрени, но он одинаково эффективен в любой стадии приступа. Препарат нельзя применять с профилактической целью и межприступный период мигрени. Рекомендуемая суточная доза для пациентов с печеночной недостаточностью составляет 50 мг.

Сумамигрен можно назначать при последующих приступах. Если отме­ чался эффект после приема первой дозы препарата, но приступ мигрени повторился, препарат можно применять повторно в течение последующих 24 ч, при этом общая суточная доза не должна превышать 300 мг. Таблет­ ки глотают целыми, запивая водой.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). Опыта применения суматриптана для лечения пациентов в возрасте старше 65 лет недоста­ точно. Хотя фармакокинетика препарата не отличается от таковой у лиц молодого возраста, до получения дополнительных клинических данных не рекомендуется применение сумамигрена у пациентов старше 65 лет. Рекомендуемая суточная доза для пациентов с печеночной недостаточно­ стью составляет 50 мг.

■ Побочные эффекты

11овышение или снижение артериального давления, обморок; синусит, шон в ушах, ринит, воспаление верхних дыхательных путей, ушные, но­ совые и гортанные кровотечения, отит, нарушения слуха; изжога, нару­ шения пищеварения; мышечная боль; свето- и звукобоязнь; одышка, бронхоспазм, чиханье; потливость; межменструальные кровотечения; озноб, лихорадка, задержка жидкости в организме.

■ Противопоказания

11атологии сердечно-сосудистой системы; нарушения мозгового и пери­ ферического кровообращения, неконтролируемая артериальная гипер­ тензия; выраженная печеночная недостаточность; одновременный прием препаратов, содержащих эрготамин и его производные, ингибиторов МАО, период до 14 дней после их отмены; период беременности и корм­ ления грудью, возраст до 14 лет и старше 60 лет, повышенная чувствитель­ ность к препарату. Препарат не предназначен для профилактики при­ ступов мигрени.

■ Особые указания

Суматриптан назначают только в случае диагностированной мигрени. Суматриптан не следует назначать пациентам с факторами риска ишеми­ ческой болезни сердца.

Суматриптан следует назначать с осторожностью пациентам с печеночной или почечной недостаточностью, а также при наличии указаний на эпи­ лепсию в анамнезе.

Суматриптан не следует назначать пациентам с атипичной головной бо­ лью, поскольку она может быть симптомом инсульта, транзиторной ише­ мической атаки или внутричерепного кровотечения.

Препарат в период беременности можно назначать только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потен­ циальный риск для плода. Препарат не следует назначать в период корм­ ления грудью.

Во время лечения препаратом возможна сонливость, что следует учиты­ вать при управлении автотранспортом и работе с потенциально опасны­ ми механизмами.

■Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат не следует назначать одновременно с эрготамином и его произ­ водными (дигидроэрготамин и др.), ингибиторами МАО, ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин).

■Передозировка

Не выявлено никаких побочных эффектов у 670 пациентов, принимав­ ших препарат однократно в дозе 140—300 мг внутрь. У 174 здоровых добровольцев, которые принимали препарат однократно в дозе 140— 400 мг внутрь, не отмечали ни одного тяжелого побочного эффекта, кроме описанных. Передозировка у животных сопровождалась судоро­ гами, тремором, параличом, инертностью, мидриазом, гиперсаливацией, слезотечением и приводила к летальному исходу. Период полувыведения суматриптана составляет 2,5 ч, однако при передозировке необходимо наблюдение больных как минимум в течение 12 ч или всего периода клинических проявлений интоксикации. Влияние гемодиализа или пе­ ритонеального диализа на уровень Сумамигрена в плазме крови не уста­ новлено.

■Условия и срок хранения

Всухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок хранения — 3 года.

■Условия отпуска: по рецепту.

■Форма выпуска

СУМАМИГРЕН (SUMAMIGREN)

«POLPHARMA» PHARMACEUTICAL WORKS S.A., Польша

Табл. п/о 50 мг, №2; табл. п/о 100 мг блистер, №2