Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
85.74 Mб
Скачать

4. 7. Экологическая интерпретация

119

4.7.Экологическая интерпретация

Впонятие экологии входит определение конкретной средовой «ниши», в которой растет и развивается человек. Она складывается из семейного окружения, группового окружения и глобальной среды.

Тип семьи сказывается на индивидуальном проявлении психической жизни. Выделяются: симметричные семьи, в которых присутствуют оба родителя и доминантность акцентирована на отце; асимметричные семьи, когда кто-либо из родителей отсутствует; семейная депривация. Имеет значение психологическая характеристика матери и отца, а также порядок рождения ребенка в семье. Особенности личности, проявления неврозов отчетливо зависят от этих особенностей.

Групповое окружение наиболее активно влияет на личность в детском и подростковом периоде социализации. Речь идет не только о типе этноса, религиозном окружении, но о степени информационной обогащенности среды, то есть о степени социализации и активности педагогического воздействия на личность. Системы питания в группах и популяциях, возможно, также влияют на подверженность и проявления патологии. Например, известно, что соотношения микроэлементов в пище, уровень натрия и калия могут влиять на активность реализации пароксизмальных состояний и агрессии, а уровень лития - на подверженность реккурентным депрессиям.

Кглобальной среде относятся ритмические глобальные составляющие, например: климатические, сезонные, геофизические ритмы, колебания уровня приземного радона-222, а также такие большие ритмы, как ритмы солнечной активности, в том числе 11-летний и 60-летний циклы (ритм Кондратьева). В эти периоды возрастает смертность, рождаемость и подверженность ряду психических расстройств. В частности, известна связь частоты эпилептических приступов с полнолуниями, психозов - с повышением геомагнитной возмущенности и обострений шизофрении - со сменой знака межпланетного магнитного поля. В холодное время года чаще рождаются пациенты, в дальнейшем более подверженные шизофрении. В годы высокой солнечной активности повышается частота подверженности всем психическим расстройствам и психическим эпидемиям.

Внешние (экологические) ритмы фиксированы в биологических ритмах как периоды максимальной предпочтительности развития психопатологических состояний. Так, период острого транзиторного психоза чаще укладывается в 9 дней, депрессии - в 26-28 дней. Доказано, что такие ритмические составляющие, как ритмы ЭЭГ, ритмы ствола мозга (температура, ритм дыхания, сердечных сокращений, артериального давления), ритмы выброса гормонов и ритмы эмбрионального периода, значительно зависят от глобальных экологических ритмов. Сложность в экологической интерпретации состоит в том, что существующие эндогенные ритмы проявления всех биологических процессов, например предпочтительные ритмы развития психоза или ритмы реализации эпилептических пароксизмов, взаимодействуют друг с другом, синхронизируются экологическими ритмами, но они меняются в ходе онтогенеза и зависят, например, от широты или времени года.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

120

Глава 4. Интерпретации психического состояния

Т аблица 6

Основные средовые ритмы по Б. М. Владимирскому и синхронизируемые ими эффекты

Тип ритма

Частота

Физическая причина

Синхронизируемые

явления

 

 

 

Микроритмы

0,1 сек

Фундаментальная частота

Альфа ритм ЭЭГ

 

(8 гц)

ионосферного волновода

 

 

0,1-30 сек

Микропульсации

Ритмы ствола мозга,

 

 

геомагнитного поля РсЗ,

ритмы поведения

 

 

атмосферный инфразвук

?

 

5 минут

Микропульсации

 

 

геомагнитного поля Рс5

 

Мезоритмы

2 часа;

Глобальные колебания

Ритмы настроения,

 

2ч. 40мин;

Солнца как звезды

сна - бодрствования,

 

3 часа;

 

ритмы инстинктов

 

24 часа;

Вращение Земли

Ритмы моторной

 

6,8 сут.;

Синодический период

активности,

 

8,9 сут.;

вращения Солнца,

продолжительность

 

13,5 сут.

секторные границы

большинства острых

 

межпланетного магнитного

психозов

 

 

 

 

поля

 

 

27 суток

Солнечная активность,

Частота эпилептических

 

 

лунные приливы

припадков,

 

 

 

продолжительность

 

 

 

депрессий

Макроритмы

0,5; 1;

Вращение Земли вокруг

Подверженность

 

2,8; 3,5;

Солнца, солнечная

обострениям

 

5,6; 7,1;

активность и

шизофрении и

 

11; 22

геомагнитная

аффективных

 

года

возмущенность

расстройств, ритмы

 

 

 

агрессии и суицидов

Периоды

600,

Солнечная активность,

Ритмы эволюции

большой

7000,

циклы изменений

 

длительности

20000,

главного геомагнитного

 

 

30 млн. лет

поля Земли,

 

 

 

периодические вариации

 

 

 

земной орбиты,

 

 

 

прохождение Солнцем

 

 

 

плоскости Галактики,

 

 

 

эпизоды бомбардировки

 

 

 

Земли астероидными

 

 

 

телами

 

4.8. Стресс и реакция на стресс

121

4.8.Стресс и реакция на стресс

В1956 году Н. Selye опубликовал свою концепцию стресса, под которым он понимал «специфическую реакцию на Неспецифические воздействия на биологические системы». Основной синдром стресса стал называться синдромом «напряжения - бегства» или основной адаптационный синдром.

Он описал три фазы этого синдрома:

1 стадия - напряжения, в ходе которой отмечаются симптомы физиологического ответа,

2 стадия - резистентности или стадия адаптации к стрессору, 3 стадия - истощения, в которой ресурсы адаптации истощаются, если

воздействие стрессора продолжается.

 

Т аблица 7

 

Синдром «напряжения-бегства»

Органы

Симптомы

начальные

 

Гипоталамус

Стимуляция симпатической нервной системы

Симпатическая

Стимуляция надпочечников

нервная система

 

Надпочечники

Выброс адреналина и норадреналина

Глаз

Расширение зрачка

Слезные железы

Увеличение секреции

Дыхательная система

Расширение бронхов, увеличение частоты дыхания

Сердечно-сосудистая

Увеличение силы и частоты сердечных сокращений,

система

повышение артериального давления, увеличение

 

силы сердечного выброса

Желудочно-кишечная

Снижение секреции и спазм сфинктеров

система

 

Печень

Повышение гликогенолиза, снижение синтеза гликогена

Мочеполовая система

Мочевой пузырь сокращается, сфинктер расширяется

Слюнные железы

Возрастает секреция

Жировые клетки

Липолизис

 

дальнейшие

Гипоталамус

Стимуляция секреции

Надпочечники

Стимуляция адреналина, повышение глюкокортикоидов,

 

подавление иммунного ответа, повышение

 

минералокортикоидов, повышение ретенции

 

жидкости. Повышение артериального давления,

 

стимуляция щитовидной железы и обмена липидов,

 

первоначальное увеличение половых гормонов, затем

 

их снижение и снижение либидо.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

122

Глава 4. Интерпретации психического состояния

Вкачестве стрессора могут выступать изменение физических условий, боль, психологическое воздействие. По степени интенсивности стрессорного воздействия психологических факторов рейтинговая шкала выглядит таким образом: на первом месте стоят смерть близких родственников, развод, разлука, собственные болезни, далее - утрата работы, изменение социального статуса родственников, ссоры с близкими и друзьями, выход на пенсию, свадьба дочери (для отца) и сына (для матери), перевод в другую школу (для ребенка). К стрессорам относятся даже праздники.

Реакция на стресс зависит от конституции и темперамента, личной истории стрессов, перенесенных ранее, психологической устойчивости и соматического здоровья. Стадия истощения наиболее отчетливо заметна в так называемых синдромах хронической усталости и «выгорания», характерных для личностей, чрезвычайно вовлеченных в профессиональную деятельность.

Вобыденной жизни устойчивость к психологическому стрессу может быть обеспечена за счет тренировки к физическим стрессорам, например с помощью физического напряжения (гимнастики) или закаливания. Адаптивными стратегиями для снятия стресса являются: расслабление с рефляцией частоты дыхания, вращение и качение, релаксация, медитация, возможность высказать свои проблему третьему лицу, музыка и домашние животные, общение с которыми способствует снятию остроты стресса.

Уровень стресса при психических расстройствах колеблется от паники к тревоге и низкому уровню. Однако внешнее отсутствие реакции на стресс не означает реального отсутствия такой реакции, поскольку за внешним безразличием может быть гиперсензитивность.

4.9.Патография и историогенетическая интерпретадия

Патографический метод представляет собой комплексное описание личности с акцентом на проявления у нее психопатологических особенностей. Каждая личность, ее проекции и переживания, содержит не только индивидуальный (онтогенетический) материал анализа, но и исторический, характерный для данной культуры контекст. Таким образом, кроме уникальности каждая биография содержит и антропологические (общечеловеческие) характеристики.

Патографическое описание предполагает использование таких материалов, как особенности творчества, автобиографии, дневники, отчеты и воспоминания современников, генеалогические данные. Столь обширные данные можно получить не всегда. Поэтому наиболее полны патографии замечательных личностей. В частности, достаточно подробно описаны они у А. С. Пушкина, Н. В. Гоголя, Петра Первого, императрицы Елизаветы, Ван Гога, Гельдерлина и Гете, Гойи и Чюрлениса, Врубеля, Наполеона и многих других. Не случайно в психиатрии считается, что описание и самоописание психопатологических состояний одного гения может дать больше, чем описания сотни пациентов.

Патографические описания обычно носят ретроспективный характер, поэтому учитывают характер эпохи и ее толерантность к аномальному поведению. Патографические описания имеют и большой этический смысл, поскольку позволяют пациентам понять, что они не одиноки в своих страданиях.

Историогенетический подход позволяет понять причины меняющегося отношения к проявлениям аномального поведения с позиции динамики культуры.