12. Вивчити

• етіологію, патогенез та епідеміологію порушень мозкового кровообігу за ішемічним типом

• класифікацію порушень мозкового кровообігу

• основні клінічні прояви гострих та хронічних ПМК за ішемічним типом

• шкалу оцінки глибини порушення свідомості (Glasgow)

• алгоритм діагностики гострих та хронічних ПМК за ішемічним типом

• алгоритм надання допомоги хворим з гострими та хронічними ПМК за ішемічним типом

• покази до нейрохірургічного лікування хворих з гострими та хронічними ПМК за ішемічним типом

13. Засвоїти

• принципи організації нейрохірургічної допомоги хворим з ішемічними порушеннями мозкового кровообігу в Україні;

• методологію постановки діагнозу, сучасні об’єктивні методи дослідження із застосуванням діагностичної апаратури;

• принципи термінової лікарської допомоги хворим з невідкладними станами при гострих порушеннях мозкового кровообігу;

• базисну терапію хворих з ГПМК

• основні принципи нейрохірургічних втручань при

• принципи трудової та судової експертизи хворих з порушеннями мозкового кровообігу за ішемічним типом

• принципи медико-соціальної реабілітації хворих

Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент під час підготовки

Термін	Визначення
Гострі порушення мозкового кровообігу (інсульт)	До інсульту відносяться гострі порушення мозкового кровообігу, що характеризуються раптовою (протягом хвилин, рідше – години) появою вогнищевої неврологічної симптоматики (рухових, мовних, чутливих, координаторних, зорових і ін. порушень) і/або загальномозкових порушень (зміни свідомості, головний біль, блювота і ін.), які зберігаються більше 24 годин або призводять до смерті хворого в коротший проміжок часу внаслідок причини цереброваскулярного походження.
Ішемічний інсульт	Гостре порушення мозкового кровообігу, причиною якого є зниження мозкового кровотоку внаслідок уражень магістральних судин шиї і артерій головного мозку у вигляді стенозу і оклюзивних уражень
Стеноз судин	Локальне звуження просвіту судини внаслідок набутих внутрішньосудинних (напр., атеросклероз), вроджених анатомічних (патологічна звитість, петлеутворення, агенезія, вроджені стенози) або зовнішніх факторів (пухлини, остеофіти і т.п.).
Оклюзивні ураження судин	Тромбози, емболії, тромбемболії
Ангіопластика	Оперативне втручання, метою якого є відновлення кровопостачання по магістральній судині шляхом реконструкції останньої.
Стентування (внутрішньосудинна ангіопластика)	Оперативне втручання, метою якого є відновлення кровопостачання по магістральній судині шляхом внутрішньосудинної реконструкції її просвіту за допомогою спеціального «каркасу».

Перелік теоретичних питань, на основі засвоєння яких можливе виконання цільових видів діяльності:

1.Назвати магістральні судини, що кровопостачають головний мозок, та вказати особливості їх топографічної анатомії.

2.Які основні патогенетичні механізми ішемічних уражень головного мозку? Перерахувати основні причини оклюзійно-стенотичних уражень судин головного та спинного мозку.

3.Які методи клінічної та інструментальної діагностики патології судин головного мозку?

4.Які дані додаткових методів обстеження свідчать про стенотично-оклюзивні ураження судин головного мозку?

5.Які шкали застосовуються при оцінці тяжкості стану хворих з ГПМК за ішемічним типом?

6.Які критерії використовують для диференційної діагностики видів ГПМК?

7.Що включає поняття базової терапії та невідкладного лікування хворих з ГПМК?

8.Які покази до невідкладних оперативних втручань при порушеннях кровообігу головного мозку та пояснити основні принципи цих втручань?

9.Який прогноз при ішемічних судинних захворюваннях головного та спинного мозку, пояснити розвиток основних ускладнень та наслідків судинних уражень нервової системи?

10.Принципи післяопераційного лікування та реабілітації хворих з патологією судин нервової системи.