- •Нейрохірургія
- •Іv. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття (або під час засвоєння теми)
- •V. Зміст теми:
- •VI. Задачі для самостійного контролю
- •Vіі. Еталони відповідей до задач.
- •Vііi. Рекомендована література до теми.
- •І. Актуальність теми
- •Іі. Головна мета навчання
- •В результаті вивчення теми студенти повинні
- •Конкретні цілі заняття:
- •Іv. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття (або під час засвоєння теми)
- •V. Зміст теми
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •VII. Клінічні задачі для самоконтролю
- •Рекомендована література
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Лікування черепно-мозкової травми
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viі. Рекомендована література
- •І. Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Iі. Гіперекстензійні ураження:
- •Класифікація інфекційно-запальних ускладнень при хсмт
- •Класифікація ушкоджень периферичних нервів
- •Кваліфікована допомога
- •У спеціалізованих мікрохірургічних та нейрохірургічних стаціонарах необхідно:
- •Хірургічна тактика
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •VII. Клінічні задачі для самоконтролю
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження).
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viіi. Рекомендована література
- •1. Ознайомитися з:
- •2. Знати:
- •Вивчити:
- •Засвоїти:
- •V. Зміст теми
- •Класифікація пухлин головного мозку
- •Класифікація пухлин головного мозку за гістоструктурою:
- •Механізм формування гіпертензійного синдрому
- •Дислокаційні синдроми
- •Особливості клінічних проявів пухлин головного мозку у дітей
- •Діагностика пухлин головного мозку
- •Лікування пухлин головного мозку
- •Гормонотерапія:
- •Невринома слухового нерва
- •Лікування
- •Пухлини ділянки турецького сідла
- •Аденоми гіпофіза
- •Краніофарингіоми
- •Метастатичні пухлини
- •Загальні рекомендації по веденню хворих з пухлинами головного мозку в післяопераційному періоді
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •VII. Задачі для самоконтролю.
- •Viiі. Еталони відповідей до задач
- •Додаток
- •Класифікація пухлин головного мозку, яка може застосовуватися для всіх первинних пухлин головного мозку.
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Класифікація гострих порушень мозкового кровообігу
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viі. Рекомендована література
- •Шкали для оцінки стану хворих з мозковими інсультами та прогнозування подальшого перебігу захворювання Шкала оцінки глибини порушення свідомості (Glasgow)
- •Рівні свідомості у співставленні із тяжкістю стану хворих за шкг
- •Фактори ризику ускладнень при хірургічному лікуванні хворих із стенотичними ураженнями судин головного мозку
- •Алгоритм лікувально-діагностичних заходів при гострих порушеннях мозкового кровообігу
- •Кровообіг
- •Стабілізація стану пацієнта
- •Оцінка тяжкості стану хворого (шкг)
- •Консервативна терапія
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Класифікація гострих порушень мозкового кровообігу
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viіі. Рекомендована література
- •Шкали для оцінки стану хворих з мозковими інсультами та прогнозування подальшого перебігу захворювання Шкала оцінки глибини порушення свідомості (Glasgow)
- •Рівні свідомості у співставленні із тяжкістю стану хворих за шкг
- •Шкала тяжкості стану хворих з субарахноїдальним крововиливом (wfns)
- •Класифікація тяжкості стану хворих при субарахноїдальному крововиливі
- •Алгоритм лікувально-діагностичних заходів при гострих порушеннях мозкового кровообігу
- •Оцінка тяжкості стану хворого (шкг)
- •Кровообіг
- •Стабілізація стану пацієнта
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •2. Протинабрякова терапія.
- •3. Протисудомна терапія.
- •VI. Задачі для самостійного контролю
- •Абсцес головного мозку
- •Загальний аналіз крові
- •Комп’ютерну томографію
- •Viі. Рекомендована література
- •Вади розвитку нервової системи (Adams r., Sidman r., 1968)
- •Вади розвитку головного мозку.
- •Гідроцефалія
- •Методи діагностики вродженої гідроцефалії.
- •Краніостеноз
- •Лікування краніостенозу:
- •Мальформація Кіарі
- •Клінічна картина мальформацій Кіарі
- •Діагностика
- •Лікування мальформації Кіарі
- •Черепно-мозкові грижі
- •Клінічна картина
- •Вади розвитку хребта та спинного мозку (дизрафії).
- •Класифікація spina bifida
- •Клінічна картина:
- •Методи діагностики вад розвитку нервової системи.
- •Пренатальна діагностика вад розвитку нервової системи плода.
- •II. Постнатальна діагностика вад розвитку нервової системи новонароджених та дітей старшого віку.
- •Лікування
1. Ознайомитися з:
з етіопатогенезом пухлин головного мозку;
основними варіантами пухлин головного мозку;
принципами організації нейрохірургічної допомоги хворим з пухлинами головного мозку в Україні;
методологією постановки діагнозу пухлини головного мозку, сучасними об’єктивними методами дослідження із застосуванням діагностичної апаратури;
принципами хірургічного та комбінованого лікування пухлин головного мозку в залежності від гістоструктури та локалізації;
принципами проведення радикальних і паліативних операцій при пухлинах головного мозку;
невідкладною допомогою при синдромі гострої внутрішньочерепної гіпертензії та дислокаційних синдромах;
принципами реабілітації і реадаптації хворих після хірургічного втручання з приводу пухлин головного мозку;
принципами медико-соціальної реабілітації хворих з пухлинами головного мозку.
2. Знати:
класифікацію пухлин головного мозку;
клініку, сучасні методи діагностики та хірургічного лікування хворих з пухлинами головного мозку;
принципи хірургічного та комбінованого лікування пухлин головного мозку;
алгоритми надання невідкладної медичної допомоги при гострому оклюзійному синдромі.
3. вміти:
провести клінічний огляд хворого з пухлиною, оцінити його загальний стан, та визначити план обстеження;
оцінити дані допоміжних методів дослідження (рентгенографія черепа, огляд окуліста, Ехо-ЕГ, ЕЕГ, КТ, МРТ, ангіографія, ПЕТ, ОФЕКТ та ін.);
надати невідкладну допомогу при синдромі гострої внутрішньочерепної гіпертензії.
Конкретні цілі заняття:
визначити етіологію, патогенез, класифікацію, клінічну картину пухлин головного мозку;
пояснити механізми розвитку клінічної картини об’ємних уражень головного мозку (синдрому внутрішньочерепної гіпертензії, загальномозкової, вогнищевої симптоматики, дислокаційних синдромів), враховуючи анатомо-фізіологічні особливості головного мозку та особливості ліквороциркуляції;
визначити методи клінічної та інструментальної діагностики об’ємних уражень головного мозку;
вміти оцінити результати лабораторного та інструментального дослідження хворих з пухлинами головного мозку;
диференціювати різні види об’ємних уражень головного мозку;
визначити алгоритми невідкладної допомоги хворим з синдромом гострої внутрішньочерепної гіпертензії та дислокаційними синдромами;
визначити алгоритми лікування хворих з пухлинами головного мозку, пояснити основні принципи існуючих методів лікування;
пояснити принципи післяопераційного лікування та реабілітації хворих з пухлинами головного мозку;
визначати прогноз при пухлинах головного мозку, продемонструвати володіння основними принципами медичної та соціальної реабілітації цієї категорії хворих;
ІІІ. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
Дисципліна |
Необхідні знання |
Необхідні вміння |
Анатомія людини |
Особливості будови кісток мозкового черепа, анатомію головного мозку людини в нормі, цитоархітектоніку кори головного мозку, особливості кровопостачання головного мозку, будову лікворних шляхів, особливості топографії черепно-мозкових нервів. |
|
Фізіологія людини |
Особливості фізіології нервової системи в нормі. Поняття по єдину гіпоталамо-гіпофізірно-наднирникову систему. Склад ліквору в нормі. |
|
Гістологія |
Гістологічна будова нейронів, глії в нормі. Особливості гістоструктури гіпофізу, гіпоталамусу, шишкоподібної залози та інших структур головного мозку). |
Уміти визначати на мікропрепаратах клітини нервової системи. |
Патологічна анатомія |
Особливості гістоструктури пухлин головного мозку нейроектодермального, мезенхімного походження, пухлин гіпофізу та шишкоподібної залози тощо. |
Уміти визначати на мікропрепаратах пухлини головного мозку різних гістологічних типів. |
Патологічна фізіологія. |
Основні види порушень функції центральної нервової системи (рухової, чутливої, трофічної тощо). |
|
Оперативна хірургія та топографічна анатомія |
Топографічна анатомія голови. Основні доступи до структур головного мозку. Поняття про трепанацію черепа. Основні інструменти, що застосовуються в нейрохірургії. |
|
Ендокринологія |
Особливості функціонування гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи. Будова та функція гіпофізу. Рівень гормонів гіпофізу на наднирників в нормі. Основні види порушень функції гіпофізу. Особливості гормонотерапії пухлин головного мозку. |
Оцінити дані лабораторних досліджень щодо рівня гормонів гіпофізу та наднирників в нормі та при патології. |
Офтальмологія |
Будова зорового аналізатора. Значення дослідження гостроти зору, полів зору та очного дна у хворих з підозрою на пухлину головного мозку. Функція II,III,IV,VI черепних нервів |
Оцінити дані дослідження гостроти зору, полів зору, очного дна. |
Неврологія |
Основні симптоми та синдроми ураження структур головного мозку. |
Уміти проводити неврологічний огляд хворих з підозрою на пухлину головного мозку |
Оторинолярингологія |
Топографічна анатомія та функція V та VIII пари черепно-мозкових нервів. Значення оторинолярингологічного дослідження в діагностиці пухлин мосто-мозочкового кута. |
|
Психіатрія |
Особливості основних емоційно-вольових та когнітивних порушень при пухлинах головного мозку. Симптоматична епілепсія при пухлинах головного мозку як міждисциплінарна проблема. |
|
Щелепно-лицева хірургія |
Анатомо-фізіологічні особливості лицевого черепа, принципи оперативних втручань на структурах лицевого черепа. |
|
Імунологія |
Особливості порушень імунного статусу пацієнтів з пухлинами головного мозку. Принципи імунотерапії в комбінованому лікуванні пухлин головного мозку. |
Оцінити дані імунограми в нормі та при патології. |
Рентгенологія та радіологія |
Особливості нейрорентгеноанатомії головного мозку. Основні принципи та методика проведення рентгенографії черепа, комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії головного мозку, радіоізотопні методи дослідження головного мозку. |
Оцінити дані рентгенографії черепа, комп’ютерної та магнітно резонансної томографії головного мозку, радіоізотопних методів дослідження головного мозку. |
ІV. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття (або під час засвоєння теми):