Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Metodichka_po_neyrokhirurgii.docx
Скачиваний:
109
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
481.89 Кб
Скачать

1. Ознайомитися з:

  • основними видами черепно- мозкової травми;

  • принципами організації нейрохірургічної допомоги хворим з черепно-мозковою травмою;

  • методологією постановки діагнозу, сучасними об’єктивними методами дослідження із застосуванням діагностичного обладнання;

  • невідкладними станами при тяжкій черепно-мозковій травмі, які потребують термінової лікарської допомоги;

  • принципами трудової та судової експертизи хворих, які перенесли черепно-мозкову травму;

  • принципами медико-соціальної реабілітації хворих після перенесеної черепно-мозкової травми.

2.Знати:

  • методи обстеження хворих з різними видами черепно-мозкової травми;

  • класифікацію черепно-мозкової травми;

  • алгоритми надання невідкладної медичної допомоги при черепно-мозковій травмі;

  • клініку, сучасні методи діагностики та хірургічного лікування хворих з черепно-мозковою травмою;

3.Вміти:

  • Провести клінічний огляд хворого, який отримав черепно- мозкову травму та оцінити його загальний стан, визначити план обстеження.

  • Оцінити дані допоміжних методів обстеження (рентгенографія черепа, хребта, огляд окуліста, ЕХО, комп'ютерна томографія, МРТ, ангіографія та ін.).

  • Надати кваліфіковану допомогу хворим з черепно-мозковою травмою..

  • Провести люмбальну пункцію, оцінити отримані дані.

Конкретні цілі заняття:

  • визначити етіологію, патогенез, класифікацію, клінічну картину черепно-мозкової травми;

  • визначити методи клінічної та інструментальної діагностики в залежності від виду черепно-мозкової травми;

  • оцінювати результати лабораторного та інструментального дослідження хворих з черепно-мозковою травмою;

  • провести попередню оцінку важкості стану хворих з черепно-мозковою травмою;

  • диференціювати різні види черепно-мозкової травми;

  • визначити алгоритми невідкладної допомоги хворим з черепно-мозковою травмою;

  • визначити алгоритми консервативного та хірургічного лікування в залежності від виду черепно-мозкової травми;

  • визначити покази до невідкладних оперативних втручань при тяжкій черепно-мозковій травмі та пояснити основні принципи цих втручань;

  • визначити прогноз після перенесеної черепно-мозкової травми, пояснити розвиток основних ускладнень та можливих наслідків черепно-мозкової травми;

  • пояснити принципи післяопераційного лікування та реабілітації хворих з черепно-мозковою травмою;

  • продемонструвати вміння надавати невідкладну медичну допомогу при невідкладних станах у хворих з патологією судин головного та спинного мозку

ІІІ. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Дисципліна

Необхідні знання

Необхідні вміння

Анатомія людини

Будова черепа, нормальна анатомія

головного мозку, особливості кровопо-

стачання м‘яких тканин голови і голов-

ного мозку, шляхи ліквороцеркуля-

ції, топографічна анатомія черепно

-мозкових нервів.

Фізіологія людини

Особливості фізіології нервової системи

в нормі. Поняття про гемато-енцефаліч-

ний бар’єр, склад ліквору в нормі.

Гістологія

Гістологічна будова кісток черепа, обо-

лонок головного мозку, нейронів, глії.

Патологічна

анатомія

Патоморфологічні особливості головно-

го мозку при струсі, забитті, стисненні,

дифузному аксональному ураженні.

Патологічна фізіологія

Основні види порушень функції центра-

льної нервової системи (рухової, чутли-

вої, трофічної тощо).

Оперативна

Хірургія та та топографічна анатомія

Топографічна анатомія голови. Основні

доступи до структур головного мозку (схема Кронлейна).

Поняття про трепанацію черепа. Основ-

ні інструменти, що застосовуються в

нейрохірургії.

Уміти

провести

первинну хірур-

гічну обробку

м’яких тканин

голови: накласти

пошукові фрезові

отвори.

Ендокринологія

Поняття про єдину гіпоталамо-гіпофі-

зарно-надниркову систему.

Офтальмологія

Будова зорового аналізатора. Роль офта-

льмологічних методів обстеження хво-

рих з черепно-мозковою травмою. Фун-

кція ІІ, ІІІ, ІV, VІ черепних нервів.

Уміти оцінити дані

дослідження го-

строти зору, полів

зору, очного дна.

Неврологія

Основні симптоми та синдроми уражен-

ня структур головного мозку.

Уміти проводити

неврологічний ог-

ляд хворих з

черепно-мозковою травмою.

Оторинолярин-

гологія

Топогріфічна анатомія та функція

І і VІІІ пари черепних нервів. Значення

оторинолярингологічного дослідження

в діагностиці черепно-мозкової травми.

Психіатрія

Особливості основних емоційно-вольо-

вих та когнітивних порушень при

черепно-мозковій травмі.

Щелепно-лицева хірургія

Особливості краніофаціальної травми

ускладненої назальною ліквореєю.

Уміти провести та-

мпонаду носових х шляхів у випадках

вираженої носової

кровотечі при

краніофаціальній травмі.

Імунологія

Особливості порушень імунного статусу

пацієнтів з черепно-мозковою травмою.

Оцінити дані

імунограми в нор-

мі та при патології.

Рентгенологія

Особливості нейрорентген анатомії

головного мозку. Основні принципи, та методика проведення рентгенографії че-

репа, комп’ютерної та магнітно-резонан-

сної томографії головного мозку.

Оцінити дані рент-

генографії черепа,

комп’ютерної та та магнітно резонан-

сної томографії

головного мозку.

ІV. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття (або під час засвоєння теми)