127. Перечислите основные группы медиаторов азт. Их происхождение. Назовите основные лимфокины, их действие на ткани.

1. Факторы, обеспечивающие локализацию клеток в зоне иммунного поражения:

а) фактор кожной реактивности – вызывает воспаление при внутрикожном введении и мононуклеарную инфильтрацию;

б) факторы хемотаксиса макрофагов и нейтрофилов;

в) фактор, агрегирующий макрофаги;

г) факторы, угнетающие миграцию макрофагов и нейтрофилов из очага повреждения;

2. Факторы, регулирующие функциональную активность клеток:

1. Усиливающие:

а) фактор переноса – переносит сенсибилизацию на неактивные лимфоциты;

б) фактор, активирующий макрофаги – повышает метаболизм макрофагов, усиливает фагоцитоз, стимулирует образование эндогенных пирогенов;

в) митогенный фактор – вызывает бласттрансформацию;

г) колониестимулирующий фактор – усиливает рост гранулоцитарных колоний;

д) интерферон – активирует макрофаги, К-, NК-клетки, регулирует силу иммунного ответа, обеспечивает антивирусную защиту.

2. Подавляющие активность клеток:

а) лимфотоксин – вызывает лизис клеток-мишеней;

б) фактор, угнетающий пролиферацию;

в) фактор, угнетающий синтез ДНК.

Лимфокины синтезируются в сенсибилизированных лимфоцитах.

127. Назовите основные группы болезней, протекающих по механизму ГНТ.

1. Бактериальная аллергия (туберкулёз, сифилиз);

2. Реакция отторжения трансплантата;

3. Контактный дерматит;

4. Некоторые формы аутоаллергии.

127. Аутоиммунные процессы, определение. Как в организме появляются аутоантигены и какие нарушения функции иммунной системы формируют аутоиммунные процессы? Аутоиммунные процессы – патологические процессы, индуцированные аутоантигенами, способными вызвать иммунный ответ (клеточный или гуморальный), направленный против клеток собственных органов и тканей. К их развитию ведут 2 ситуации: появление аутоантигенов и нарушении функции и регуляции иммунного ответа, приводящее к снятию иммунологической толерантности. Образование аутоантигена:

1. нарушение барьеров (для хрусталика, миелина, семенников);

2. изменение структуры собственных белков под влиянием физических и химических факторов;

3. образование комплексных АГ, появляющихся в результате модификации и денатурации аутологичных белков вирусами, гаптенами, микробами.

4. Появление в организме микробов, имеющих общие АГ со структурными белками.

Нарушения функции иммунной системы:

1. за счёт дефицита или угнетения Т-супрессоров

2. за счёт активации Т-хелперов

3. за счёт мутаций в плазматической клетке  синтез АТ к своим белкам

4. дефекты макрофагов

5. прямая стимуляция неспецифическими поликлональными активаторами.

127. Псевдоаллергические реакции. Определение. Основные отличия от истинных аллергических реакций. Псевдоаллергические реакции – реакции, в которых повышенная чувствительность обусловлена неимунными механизмами и связана с выделением, накоплением и действием БАВ в результате непосредственного воздействия экзогенных факторов на клетки мишени и ферментные системы синтеза и инактивации медиаторов. Отличия:

1. отсутствует иммунологическая фаза

2. возникают на первичное воздействие фактора

3. причинами могут быть факторы неантигенной и негаптенной природы (тепло, холод, УФ, ИИ)