Детская хирургия как наука

1. Истории разв и орг хир помощи детям в России, в Свердловской области

По инициативе К.А. Раухфуса в СПБ от­крыто первое дет хир отд. В Москве первое дет хир отд было открыто в 1876 г. Дет клин больницей №2 им. Св. Влади­мира. В 1887 г. откр дет отд в дет туб больн. Возглав работу Л.П. Александров - дет хир, проф Моск унив. В 1897 г. осн хир отд в дет больн им. Н.Ф. Филатова, за­вед Д.Е. Горохов - дмн, дет хи­р, педагог, автор первой в России мо­нограф «Дет хир». В 1922 г. в Петрограде на базе больн им. К.А. Раухфуса в Со­ветс клин институте орган кафедра дет хир, кот завед Ф.К. Вебер, затем проф Н.В. Шварц. Осн науч направ была проблема леч кост-суст tbs у детей, С.Д. Терновский и А.Н. Рябинкин вклад в разр орг вопр дет хир, а также в леч остеомиелита, эмпиемы плев­ры и аппенд. Первая в нашей стране кафедра дет хир была орг в 1931 г. во 2-м Моск гос мед ин­ст. Клинич базой кафедры стала Дет гор боль­н им Н.Ф. Филатова. Перв руковод каф - хир К.Д. Есипов (успеш прим функц-ый метод леч переломов костей у детей, перелив крови, открыт метод ле­ч ожогов тела) В 1935 г. зав каф - хир В.П. Воз­несенский, внедрил нов мет иссл, оригин операции у детей, первич пластика мочеиспуск канала при травме. В 1943 г. – зав каф Терновский, три моногра­фии («Диаг-ка некот хир заб у детей», «Незаращение верх губы у детей», «Ожоги пищевода у детей»), а также учебник по дет хир.

В 1961 г. зав каф – И.К. Мурашов, вопросы то­рак и абдом хир, урол, травм, а также проблемы остр хир инфекции. Успешно завер­шён ряд научных исследований, начатых ещё при жизни С.Д. Тер­новского.

С 1966 г. зав каф Ю.Ф. Исаков, академик РАМН, лауреат гос пре­мий, заслуж деятель науки РФ и заслуж врач РФ.

В 1968 п на кафедре создана первая в стране научно-исслед лабор дет анестезиологии и реаниматологии (зав. - проф В.А. Михельсон).

В успехе лечения детей ведущая роль принадлежит правильной организации детской хирургической службы на местах. Детей с врож­дёнными и приобретёнными хирургическими заболеваниями необ­ходимо госпитализировать только в специализированные детские хирургические стационары, что определяется в первую очередь ана-томо-физиологическими особенностями развития детей, особенно новорождённых и детей раннего возраста. Клиническая картина и ди­агностика, особенности ухода, подготовки к операции, анестезии и интенсивной терапии в послеоперационном периоде играют решаю­щую роль в лечении.

Новая форма организации хирургической помощи детям — ста­ционар одного дня, где с соблюдением всех общепринятых законов выполняют операции «малой хирургии»: ребёнок поступает в стаци­онар утром и выписывается домой через несколько часов.

Открыт в Свердлов мед инстит педиатрич фак  - необх-ть в преподав дет хир.  В 1946 году  в  сост госпит хир  клиники,  руководимой проф А.Т. Лидским, выд-ся 35 коек  для госпитал детей,  а преподавание поручается доценту А,Ф. Звереву и асс М.А. Азиной. Зверев работ по теме - остр гной плеврита, тяж врожд пороки  ЦНС, внёс классиф мозг грыж, модифик операции Герцена при череп-мозг грыжах. Яв-ся основопол школы уральский дет хир. С 1969 г. зав каф и клиники - доцент Зоя Александровна Шувалова. Затем – с 1985г – Василий Михайлович Одинак. (Базы в ОДКБ и ДГБ 9).