Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Медицинская карта стоматологического больного (с 21 по 40).doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
19.09.2019
Размер:
742.91 Кб
Скачать

Ожидаемый вариант ответа:

Диагноз: Хронический фиброзный пульпит зуба 84. III степень активности кариеса по Т. И. Разумеевой (кп= 8), плохое гигиеническое состояние полости рта. Хронический катаральный гингивит (легкая степень) в стадии ремиссии. Прикус нейтральный, нарушена форма нижнего зубного ряда – трапециевидная, диастема между 7 1 и 81 зубами 2 мм. Короткая, сильная уздечка языка, короткая уздечка нижней губы.

План лечения:

1. Лечение хронического фиброзного пульпита зуба 84 методом девитальной ампутации(первое посещение – под местной аппликационной анестезией Лидокаин 10% и инфильтрационной анестезией раствором Ультракаин 1:200000 препарирование или экскавация кариозной полости, наложение на вскрытую точку девитализирующей пасты на 48 часов, второе посещение – препарирование кариозной полости, вскрытие и раскрытие полости зуба, АСО, наложение тампона с резорцин-формалиновой смесью под временную пломбу на 3 суток, третье посещение – на устья каналов накладывается резорцин-формалиновая паста, водный дентин, фосфат цемент в качестве прокладки, пломба из стеклоиономерного цемента или из компомера. При отказе пациента или его опекуна от лечения возможны следующие осложнения: обострение хронического фиброзного пульпита, переход в хронический периодонтит и его обострение, периостит, остеомиелит, раннее удаление зуба с нарушением функции жевания с развитием последующих аномалий и деформаций зубных рядов.

2. Лечение короткой уздечки языка (френулотомия) – операция по удлинению уздечки.

3. Пластика уздечки нижней губы (френулэктомия) – иссечение уздечки губы по ортодонтическим показаниям.

4. Профилактические мероприятия проводятся 6-8 раз в год (обучение стандартному методу чистки зубов, подбор с учетом возраста ребенка средств гигиены за полостью рта, проведение контролируемой чистки зубов, профессиональная чистка зубов с полированием ранее поставленных пломб, пластика короткой уздечки языка, ортодонтическое лечение).

5. Диспансерное наблюдение за пациентом каждые 2 месяца с выявлением нарушений в развитии органов ЗЧС.

Медицинская карта стоматологического больного

24

Вероятный ход клинических рассуждений при подготовке к собеседованию