Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Оперативная хирургия экзамен 2011.docx
Скачиваний:
115
Добавлен:
06.08.2019
Размер:
338.74 Кб
Скачать

Глубокий слой

Кости:

Лошадь: проксимально: пяточная и таранная. Средний: центральная. Дистальный ряд: 1+2, 3, 4+5

РС: таранная, пяточная, центральная (сращена с 4+5), 1,2+3.

Свиньи: пяточная, таранная, центральная, 1,2,3,4+5

Собаки: пяточная, таранная, центральная, 1.2,3,4+5

ЗС – подвижное сочленение 3х рядов костей заплюсны с костями голени и плюсны объединенных капсулой сустава. 4 простых сустава: берцовотаранный, межзаплюсневые проксимальный и дистальный, заплюсневоплюсневый. Два нижних сочленения изолированы друг от друга. Синовиальная оболочка образует 4 суставные полости. Основные движения в берцовотаранном суставе. Капсула этого сустава имеет передний выворот, расположенный на сгибательной стороне сустава. Задний выворот расположен между телом пяточной кости и эпифизом ББК. Оба выворота сухожилия делят на отделы, передневнутренний, задневнутренний для переднего выворота, передненаружный, задненаружный для переднего.

Связки: капсула, заплюсневые плантарные и дорсальные, длинные латеральные и короткие, длинная и короткая медиальные, специальные (продольные и поперечные) – соединяют ряды заплюсневых костей, боковые коллатеральные связки.

Топографо-анатомическое строение области плюсны и пальцев

Верхняя граница – нижняя граница заплюсны. Плюсну от пальцев отделяет условная плоскость, проведенная через сезамовидные кости плюснефалангового сустава. Слои аналогично грудной конечности.

Нервы: плюсневые плантарные латеральный и медиальный нервы (ветви большеберцового нерва), ветви малоберцового нерва – плантарно.

Глубокий малоберцовый нерв – дорсально (наружная и внутренняя плюсневые ветви, общие дорсальные пальцевые нервы).

Анестезия локтевого нерва у лошадей

Локтевой нерв (n. ulnaris) – расположен непосредственно вдоль заднего края плечевой вены. От середины плеча направляется дистально на медиальную поверхность локтевого отростка. По ходу следования отдает ветви в кожу, сгибатели запястного сустава и суставов пальцев, плечевую кость и локтевой отросток. В дистальной трети плеча от него отходит медиальный кожный нерв предплечья (n. cutaneus antebrachii medialis), который сначала располагается на медиальной стороне локтевого отростка, затем выходит на медиокаудальную поверхность нижнего отдела предплечья и иннервирует кожу этой стороны. Дистально расположен вместе с коллатеральными локтевыми артерией и веной.

На внутренней поверхности ЛС отдает ветви к его капсуле, переходит на заднюю поверхность предплечья, посылает ветви к сгибателям. Прилегает к внутренней стороне локтевого разгибателя запястья. На уровне латерального связочного бугра лучевой кости нерв выходит под кожу пальмарной поверхности предплечья и отделяет многочисленные кожные ветви. Над запястьем делится на 2 ветви.

Поверхностная (дорсальная) – веточки в капсулу запястного сустава, иннервирует кожу дорсолатеральной и пальмарной поверхностей запястья и кисти. Переходит в дорсальный общий нерв пальцев.

Глубокая ветвь – прикрыта сухожилием локтевого сгибателя запястья, на запястье отдает ветвь к латеральному пальмарному наружному нерву, ветвится в области запястья или делится на пальмарные пястные нервы у лошадей и собак.

Иннервирует: трехглавую мышцу плеча, флексоры запястного сустава и частично флексоры суставов пальцев.