Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Оперативная хирургия экзамен 2011.docx
Скачиваний:
115
Добавлен:
06.08.2019
Размер:
338.74 Кб
Скачать

Подготовка слизистых оболочек к операции

Раствор фурацилина 1:5000, раствор перманганата калия 0,1-0,2%, раствор молочной кислоты 0,5-1% - орошают слизистые. В зоне операции их обрабатывают 3-5% спиртовым раствором йода.

Операционная и её оборудование

Отдельно от других помещений. Просторное, хорошо освещенное дневным светом и лампами помещение, должно быть оборудовано так, чтобы легко было поддерживать чистоту. Пол ровный, гладкий, без щелей и трещин, плитка или специальный пластик. Стены: нижняя часть плитка, верхняя часть – масляная краска (белая). Один-два операционных стола, столики для хирургического инструментария, подставки для бикса и таза под использованный материал, оборудование для наркоза.

Операционные столы: Виноградова, Жемайтиса и Юревичуса, Герцена.

Подготовка животного к операции

Всестороннее клиническое обследование. Исключить инфекционные болезни. 12-24 часовая голодная диета.

Характеристика нейролептиков и миорелаксантов, показания к применению

Нейролептики – средства седативной премедикации. Позволяют не применять больших доз наркотических веществ. основная фармакологическая особенность – успокаивающее действие, сопровождающееся уменьшением реакций организма на внешние раздражители. Вследствие гипотензивного действия могут вызвать анемию мозга и внезапное падение фиксированных в стоячем положении животных. Лучше вводить внутримышечно. Для проведения несложных оперативных вмешательств и снятия возбуждения при транспортировке, комплектовании групп животных из различных хозяйств достаточно применения одних нейролептиков.

Аминазин. Усиливает и пролонгирует действие гексенала, тиопентала, морфина. Несовместим с растворами барбитуратов, карбонатов и раствором Рингера. Общее успокоение, сильное противорвотное действие, гипотермические свойства, снижает артериальное давление, секрецию желез ЖКТ, проницаемость капилляров. Спазмолитик.

Галоперидол. Потенцирует действие снотворных, наркотиков и анальгетиков. Успокаивающее влияние на ЦНС, противорвотное. Не вызывает вялости и расслабления.

Диазепам. Как хлозепид. Нозепам. Как хлозепид и диазепам. Менее токсичен, лучше переносится. Хлозепид. Седативное, миорелаксант, противосудорожное, спазмолитическое, снотворное.

Дроперидол. Сильный, но непродолжительный эффект. Противошоковое и противорвотное действие. Основное средство для нейролептаналгезии.

Карбидин. Комбелен. Левомепромазин. Мепротан. Метеразин. Неулептил. Нитразепам.

Пропазин. Сходен с аминазином, менее токсичен, лучше переносится.

Рометар. Ромпун. Сноподобное состояние с аналгезией.

Феназепам. Транквилизирующая, противосудорожная, миорелаксирующая активность.

Миорелаксанты – расслабляют поперечнополосатую мускулатуру, главным образом, конечностей. Угнетающе действую на дыхание. Делятся на недеполяризующие и деполяризующие.

Недеполяризующие: Диплацин. Блокирует передачу импульсов в мионевральных синапсах, что сильно снижает тонус мускулатуры. При операциях на органах брюшной и грудной полостей, для выключения самостоятельного дыхания и проведения операций с «управляемым дыханием». Можно применять для адинамии. Противоядие - прозерин.

Деполяризующие: Дитилин. Оказывает действие только при парентеральном введении. Вызывает обездвиживание организма.

Нейролептики (транквилизаторы): аминазин, галоперидол, диазепам, дроперидол, комбелен, рометар, ромпун.

Холинолитики: вещества прекращающие взаимодействие ацетилхолина с холинорецепторами: ограничивают секрецию желез, уменьшают спазм бронхов, снижают тормозящее влияние вагуса на сердце, возбуждают дыхание. препятствуют коллапсу, остановке сердца и дыхания. Атропина сульфат, клотифелина гидротатрат.

Анальгетики– действуют на всем протяжении центральной передачи чувства боли, уменьшают боль, не нарушая сознания у животных.

  • Наркотические анальгетики – морфина гидрохлорид, морфин, промедол, торбуждесик, фентамил.

  • Ненаркотические анальгетики – группа салициловых препаратов.

Снотворные средства – барбамил, барбитал, барбитал натрия, фенобарбитал.

Миорелаксанты:

  • Не образуют диполь: ардуан, диплацин, тубокурарин

  • Образуют диполи: дитилин.

Антигистаминные средства – вещества, снимающие аллергическую реакцию: димедрол, супрастин, тавегил.