Топографическая анатомия, показания и техника выполнения анестезии нерва рога (по и.И. Магда) Анатомия

Роговой отросток лобной кости покрыт основой кожи рога, которая срастается с его надкостницей. Наружный слой основы кожи рога формирует сосочки, покрытые производящим слоем эпидермиса; последний продуцирует плотный роговой слой, формирующий роговой чехол рога.

На лобной кости на месте будущего формирования рогового отростка под надкостницей возникает экзостоз, а в толще покрывающего его кожи закладывается роговой зачаток. Все это создает роговой бугорок. Вначале экзостоз и роговой зачаток разделены друг от друга надкостницей, а затем срастаются. Одновременно в роговом бугорке возникает небольшая полость, соединяющаяся с пазухой лобной кости. В процессе роста его полость продолжается в увеличивающийся роговой отросток.

Кровоснабжение рога обеспечивает артерия рога, происходящая от височной поверхностной артерии. Она идет вдоль наружного лобного гребня в сопровождении нерва рога и разветвляется у основания рога на латеральную и медиальную ветви.

Иннервация. Основной нерв – ветвь глазничного нерва – нерв рога. Выйдя из орбиты, он проходит вдоль наружного лобного гребня, будучи прикрыт кожей, фасцией, лобнощитковой мышцей и слоем жира. К основанию рога подходят ветви лобного и подблокового нервов, которые, соединяясь своими разветвлениями, образуют подобие сплетения. Кроме того, к основанию рога подходят ветви дорсальных стволов первых шейных нервов.

Анестезия нерва рога

Показания: ампутация рога.

Животное фиксируют в станке. Потребуется прочная игла длиной 4см.

Пальпацией находят наружный гребень лобной кости. Точку вкола готовят на середине расстояния между основанием рога и задним краем орбиты выше пульсирующей артерии рога. Проколов кожу, конец иглы продвигают непосредственно по краю наружного лобного гребня. Утратив ощущение кости, конец иглы слегка направляют непосредственно под гребень на глубину 1,5см, присоединяют шприц и вводят 10мл 3% раствора новокаина. Через 10 минут, 1,5 часа.

Заднюю и боковую поверхность кожи иннервируют ветви первых двух шейных нервов, после их анестезии можно удалять рог.

Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения глухой ампутации рога по Григореску

Показания: неправильный рост рогов, переломы, борьба с излишней бодливостью.

Анестезия нерва рога и первой пары шейных нервов, можно ещё подблокового и лобного. Нейролептики.

Техника операции

Разрез кожи делают от основания рога по наружному лобному гребню, длина разреза 3-4 см., второй разрез – в затылочном направлении позади рога, 3-4см. После этого вблизи основания рога оба разреза соединяются полулунными разрезами. После этого кожа препарируется на 2-3см в стороны, кожный лоскут удерживается гемостатическим пинцетом. При помощи листовой или дуговой пилы рог отпиливается. Кровотечение останавливают, можно найти кровоточащий сосуд и вдолбить в кость. Накладывают кожные швы, которые снимают через 10 суток.

Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения ампутации рога по к.А. Петракову

Показания: неправильный рост рогов, переломы, борьба с излишней бодливостью.

Анестезия нерва рога и первой пары шейных нервов, можно ещё подблокового и лобного. Нейролептики.

Техника операции

Разрез кожи 4-5 см посередине межрогового гребня до основания рога, затем круговой разрез вокруг основания рога. По окончании операции дефект закрывают путем смещения кожных лоскутов, надвигают их над раной.

Когда основание рога (длина окружности) больше 18 см, операция выполняется аналогично. В верхней трети шеи готовят операционное поле, вырезают оттуда лоскут, равный площади основания рога, дыру зашивают, лоскут подшивают к месту ампутации. Кожные швы на шее снимают через 10 дней.