Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Оперативная хирургия экзамен 2011.docx
Скачиваний:
115
Добавлен:
06.08.2019
Размер:
338.74 Кб
Скачать

Руменоцентез

Показания: с целью выведения газов при тимпании рубца.

Техника: оперативный доступ осуществляется в области левой голодной ямки при фиксации животного в стоячем или лежачем положении. Проводят толстым троакаром у крупных, у мелких можно кровопускательной иглой; по середине линии, проведенной от нижнего края маклока к середине последнего ребра (посередине голодной ямки).

Острие троакара направляют в сторону правого локтевого сустава. Резким и сильным толчком прокалывают все слои брюшной стенки и продвигают троакар в полость рубца до момента упора ограничителя гильзы в кожу. Если трудно проколоть кожу троакаром, её разрезают скальпелем. После прокола рубца гильзу прижимают к коже, извлекают стилет. Газы выпускают медленно. При закупорке просвета гильзы кормовыми массами их удаляют стилетом или проволокой.

Через гильзу в полость рубца можно вводить антибродильные средства. После выведения газов в гильзу вводят стилет, прижимая брюшную стенку рукой, извлекают троакар. Рану обрабатывают настойкой йода.

Если нет троакара, можно пользоваться ножом. В этом случае на рану в конце накладывают швы.

Книжка Анатомия

Прилегает к грудной стенке в пределах 7-12 ребра. Через канал книжки сообщается с одной стороны с сеткой, с другой – с сычугом. Емкость 7-18 литров.

Прокол книжки

Показания: у КРС для введения жидкости в полость книжки при её атонии, с целью размягчения скопившихся и уплотнившихся кормовых масс.

Фиксация: стоячее положение, носовые щипцы.

Техника: троакар. Место пункции – между 9 и 10 ребрами с правой стороны на горизонтальной линии, проведенной на уровне ЛПС. Прокол делают, ориентируясь на передний край 10 ребра. После подготовки кожи приступают к проколу, ограничив пальцем правой руки глубину погружения троакара на 5-7 см. Инструмент вкалывают перпендикулярно к коже, сдвинув её в сторону. После извлечения стилета из присоединенного шприца Жане в полость книжки вводят слабый раствор перманганата калия или подсолнечное масло в количестве 0,5-1 л. Вставляют стилет, извлекают троакар. Место прокола после операции заклеивают коллодием.

Сычуг Анатомия

Находится на дне брюшной полости, занимая срединное положение. Спереди к нему прилегает сетка, сверху - вентральный мешок и книжка, с боков – частично реберные хрящи и мягкая брюшная стенка. Дно сычуга располагается продольно и достигает сегментальной плоскости, проведенной через 2 поясничный позвонок. Его пилорическая часть переходит на правую сторону и достигает правой реберной стенки, принимает отвесное направление и переходит в 12п кишку. Вмещает до 20 л содержимого. В период глубокой стельности оттесняется вперед и принимает поперечное направление.

Прокол сычуга

Показания: у КРС для исследования содержимого сычуга, введения лекарственных веществ.

Иглы Боброва или Вира с мандреном.

Фиксация: в станке, носовые щипцы и за один рог. Левую заднюю конечность привязывают к столбу станка. Второй помощник становится с левой стороны животного и нажимает рукой на его спину. Оператор приседает на корточки с левой стороны животного и впереди второго помощника.

Техника: место прокола – граница между передней и второй третями расстояния от мечевидного хряща до пупка. После подготовки и сдвигания кожи в этом пункте быстрым и энергичным движением иглой снизу вверх непосредственно у белой линии прокалывают все слои вентральной брюшной стенки и стенку сычуга. У взрослого животного иглу вкалывают до самой канюли. Если после извлечения мандрена содержимое сычуга не будет вытекать из иглы самостоятельно, её прочищают, либо вводят шприцом воздух и аспирируют. В случае попадания кончика иглы на складку слизистой сычуга, о чем свидетельствует отсутствие пунктата, несмотря на вышеотмеченные приемы, пункцию повторяют, отступя несколько кзади. После операции вводят мандрен, иглу извлекают. Место укола заклеивают коллодием.