Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Оперативная хирургия экзамен 2011.docx
Скачиваний:
115
Добавлен:
06.08.2019
Размер:
338.74 Кб
Скачать

Топографическая анатомия, показания и техника выполнения анестезии нервов языка у крс, лошади

Анатомия: язык состоит из мышечных пучков, идущих в трех разных направлениях. Основа языка – подъязычная кость. Различают корень, тело, верхушку. На вентральной границе тела языка – уздечка языка, у жвачных двойная. Кровоснабжение: парные язычные и подъязычные артерии. Иннервация: язычный нерв (чувствительный, от лицевого VII), подъязычный нерв (двигательный, XII), языкоглоточный (вкусовой, IX).

Показания: проводниковое обезболивание нервов языка при оперативных вмешательствах на концевой части и спинке языка.

КРС

Фиксация в станке, носовые щипцы. Тонкая игла длиной 10-12 см.

На уровне наружного угла глаза в межчелюстном пространстве находят тело подъязычной кости. После подготовки операционного поля иглу вкалывают непосредственно сбоку от подъязычной кости, продвигают вверх на глубину 1-1,5 см от нижнего края тела подъязычной кости, при этом по ходу введения инъецируют 15 мл 3% раствора новокаина. Затем иглу оттягивают под кожу, а кончик иглы направляют наружу от тела подъязычной кости и продвигают вверх до соприкосновения с внутренней поверхностью ветви нижней челюсти, вводя при этом 15 мл раствора новокаина. После чего кончик иглы вновь выводят только до подкожной клетчатки, вместе с кожей перетаскивают на противоположную сторону тела подъязычной кости и делают то же самое. Через 10 минут язык вывалится из ротовой полости.

Лошади

Фиксация в станке, закрутка. Игла 9-12см, толщиной 1 мм.

Операционное поле в межчелюстном пространстве. Пальпацией определяют конец язычного отростка подъязычной кости. Иглу вводят в межчелюстном пространстве на 2-3 пальца (3-3,5 см) впереди от язычного отростка подъязычной кости, снизу вверх, на глубину 5 см в направлении ко дну ротовой полости. При введении постоянно инъецируют 20мл 2% раствора новокаина. Затем иглу извлекают до подкожной клетчатки, поворачивают вправо или влево под углом 45-60 градусов и продвигают в сторону до соприкосновения с внутренней стороной ветви нижней челюсти. Оттягивают иглу на 0,5 см, придают ей слегка вертикальное положение и инъецируют 20 мл того же раствора. Конец иглы снова извлекают до подкожной клетчатки, так же вводят в противоположную сторону и инъецируют ту же дозу новокаина.

Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения операций на языке

Показания – рваные раны языка, некроз языка, язвы, новообразования, размозжение языка.

В станке в стоячем положении, голова на растяжках, для снятия возбуждения нейролептики.

Анестезия: двусторонняя анестезия нижнечелюстных нервов + анестезия нервов языка.

Подготовка слизистой: промывают раствором антисептика.

При ранениях сначала удаляются участки мертвых тканей, кровотечение останавливается наложением гемостатических пинцетов на крупные сосуды либо наложением стежков из кетгута. На язык лучше накладывать петлевидные швы, а ещё лучше крестообразные.

При новообразованиях, язвах, требующих иссечения пораженной части: язык фиксируют рукой вне ротовой полости. При иссечении всей верхушки сначала рассекают уздечку языка, затем удаляют пораженную часть, стараясь придать языку клинообразную форму.

После наложения швов ротовую полость промывают раствором антисептика ежедневно, первые 4-5 дней животных кормят жидкими кормами.