Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Оперативная хирургия экзамен 2011.docx
Скачиваний:
115
Добавлен:
06.08.2019
Размер:
338.74 Кб
Скачать

Топографическая анатомия, показания и техника выполнения анестезии лобного и подблокового нервов у крс, лошадей.

Лобный нерв отходит от глазничного нерва, выходящего из глазничного отверстия. Он, в свою очередь, отходит от тройничного V нерва. Следует сначала внутри, а затем вне периорбиты к надглазничному отверстию, по выходе из которого под кожей соединяется с ветвями слезного и лицевого нервов и разветвляется в верхнем веке и в коже лобной и надглазничной областей.

Показания к анестезии лобного нерва: операции в области лба и верхнего века. Всегда выполняется вместе с анестезией подблокового нерва.

КРС

Инструменты: шприц (стеклянный), резиновая трубочка, игла 5-6 см.

Техника: голову животного фиксируют при помощи носовых щипцов, готовят точку вкола по правилам асептики и антисептики. Иглу вводят сквозь ткани верхнего века на середине его основания у переднего края орбиты. При этом обязательно оттесняют глазное яблоко вниз и иглу вводят выше пальца, чтобы не проколоть глазное яблоко. Глубина вкола 2,5-3см. Раствор новокаина вводится только в том случае, когда из канюли не вытекает кровь. Вводится 10-15 мл 3% раствора новокаина. В момент введения раствора новокаина шприц отклоняют по горизонтальной плоскости, увеличивая зону анестезии. Наступает через 10 минут, длится до 1,5часов.

Лошади

Игла 5-6 см, шприц с резиновой трубкой.

В станке, закрутка. У основания скулового отростка лобной кости прощупывают надглазничное отверстие (на 14-15 мм впереди заднего края скулового отростка лобной кости на прямой линии, проведенной от медиального края орбиты назад параллельно медиальной линии головы). Готовят операционное поле.

При операциях в области лба тонкой иглой прокалывают кожу, конец иглы подводят к надглазничному отверстию, инъецируют под кожу 5 мл 3% раствора новокаина.

При операциях на верхнем веке тонкой иглой прокалывают кожу, конец иглы подводят к надглазничному отверстию, продвигают в надглазничное отверстие (в полость орбиты) на глубину 1,5-2 см, присоединяют шприц, инъецируют 5-10 мл 3% раствора новокаина. Анестезия через 5-8 минут, 1-1,5 часа.

Подблоковый нерв отходит от носоресничного, который в свою очередь отходит также от тройничного через глазничную щель. Направляется к медиальному углу глаза по медиальной стенке глазницы и ветвится в железе третьего века, коже, конъюнктиве и слезном бугорке.

Показания к анестезии: трепанация лобной пазухи, операции в области лба и на веках. У лошади в области раковинного синуса, на верхнем веке. В сочетании с анестезией лобного нерва.

КРС

Игла 5-6 см, шприц с переходной трубкой.

Носовые щипцы.

Тонкую инъекционную иглу вкалывают посередине верхнего края орбиты (на 1 см выше внутреннего угла глаза). Глубина вкола иглы 2,5-3см. Через толщу века иглу вводят сквозь ткани, направляя кончик иглы на основание противоположной ушной раковины. Вводят 5-6мл 3% раствора новокаина. Шприц отклоняют в стороны для увеличения зоны анестезии.

Лошади

Игла 5-6 см, шприц с трубкой. Станок, закрутка.

Пальпацией определяют костную вырезку слезной кости (на внутреннем крае орбиты на 1 см выше внутреннего угла глаза). После подготовки операционного поля через костную вырезку по внутренней костной стенке орбиты вводят тонкую инъекционную иглу на глубину 2-3 см, присоединяют шприц, инъецируют 2-5 мл 3% раствора новокаина. Анестезия через 5-8 минут, 1-1,5 часа.