- •Базисная фармакология средств, влияющих на цнс учебно-методическое пособие в схемах, рисунках, таблицах
- •Классификация средств, влияющих на цнс
- •Средства для наркоза (Общие анестетики)
- •Активность ингаляционных общих анестетиков:
- •Особенности неингаляционных общих анестетиков
- •Неингаляционные наркотические средства
- •Сравнительная характеристика неингаляционных общих анестетиков
- •Cнотворные средства (Гипнотики)
- •Физиологические механизмы развития сна
- •Характеристика фаз сна
- •Механизмы действия снотворных средств
- •Требования, предъявляемые к снотворным средствам
- •Влияние снотворных средств на фазовую структуру сна
- •Сравнительная характеристика снотворных препаратов
- •Выраженность побочных эффектов снотворных средств
- •Точки приложения действия аналептиков Сравнительная характеристика аналептиков
- •Общие анестетики. Снотворные средства. Аналептики. Препараты для выписывания
- •Болеутоляющие (Анальгезирующие*) средства
- •Ноцицептивная система
- •Антиноцицептивная система
- •Наркотические (опиоидные) анальгетики и их антагонисты
- •Лекарственная зависимость
- •Влияние морфина на дыхание
- •Другие эффекты морфина
- •Антагонисты опиатных рецепторов
- •Ненаркотические анальгетики: анальгетики-антипиретики и нестероидные противовоспалительные средства (нпвс)
- •Патофизиологические аспекты воспалительной реакции
- •Механизмы действия ненаркотических анальгетиков
- •Анальгезирующие средства. Препараты для выписывания
- •Нейролептики (Антипсихотические средства)
- •I. Классические нейролептики (блокаторы d2-рецепторов)
- •Дофаминергические проекции в цнс и их функциональная значимость
- •II. Атипичные нейролептики (блокаторы 5-ht2a и d2- –рецепторов)
- •III. Препараты бивалентного действия (блокаторы пре- и постсинаптических d2 и d3- рецепторов)
- •Анксиолитики (Транквилизаторы, атарактики)*
- •Механизмы действия транквилизаторов
- •Особенности небензодиазепиновых транквилизаторов
- •Сравнительная характеристика некоторых транквилизаторов
- •Седативные средства
- •Нейролептики. Анксиолитики. Седативные средства. Препараты для выписывания
- •Психостимуляторы (Психотоники, Психомоторные стимуляторы)
- •Ноотропы (Психометаболические стимуляторы)
- •Общетонизирующие средства (адаптогены)
- •Антидепрессанты (Тимоаналептики)
- •Нейрохимические маркеры депрессий
- •Классификация антидепрессантов по механизму действия
- •Механизмы действия атипичных антидепрессантов (на примере миртазапина)
- •Антиманиакальные средства (Средства для лечения маний)
- •Классификация средств для лечения маний
- •Психостимуляторы. Ноотропы. Адаптогены. Антидепрессанты. Антиманиакальные средства. Препараты для выписывания
- •Противоэпилептические средства
- •Основные звенья патогенеза эпилепсии
- •Противопаркинсонические средства
- •Клинические проявления паркинсонизма
- •Основная направленность действия антипаркинсонических средств Эффекты:
- •Особенности действия леводопы
- •Особенности действия центральных холинолитиков
- •Побочные эффекты антипаркинсонических средств
- •Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства. Препараты для выписывания
Анальгезирующие средства. Препараты для выписывания
Препарат
|
Форма выпуска |
Способ назначения |
Морфина гидрохлорид (Morphini hydrochloridum)
|
амп. 1% - 1мл № 10. |
По 1мл подкожно до 3-4 раз в день.
|
Трамадол (Tramadolum) |
капс. 0.05 № 20; амп. 5% - 1мл № 5. |
По 1 капс. (50мг) 3-4 раза в день (до 8 раз в день). По 1-2 мл в/м, в/в 2-3 раза в день.
|
Буторфанол (Butorphanolum, Стадол, Stadol)
|
амп. 0,2% - 1мл № 5. |
По 1мл (2мг) в/в, повторно через 1-3ч. |
Налоксон (Naloxonum) |
амп. 0.04% по 1мл № 5. |
в/в, в/м, п/к 0,4 – 2 мг. Детям любого возраста 0,01 мг/кг. Повторить инъекции трижды через каждые три минуты (до общей дозы 8 – 10 мг), затем каждые 1 – 2 часа до восстановления дыхания.
|
Ацетаминофен (Acetaminophenum, Парацетамол, Paracetamolum)
|
табл. по 0.5 № 10. |
По 500мг 2-3раза в день.
|
Диклофенак (Diclofenac, Ортофен, Ortophenum) |
табл. 0.025 п/о № 30; амп. 2.5% по 3мл № 10. |
Внутрь по 25-50мг 2-3 раза в день после еды. в/м по 75 мг 1-2 раза в день.
|
Пироксикам (Piroxicam) |
капс. 0.01 или 0.02 № 20; свечи по 0.01 № 10. |
По 1 капс. 1раз в день после еды. По 1-2 свече ректально 1-2 раза в день.
|
Нейролептики (Антипсихотические средства)
Определение фармакологической группы |
Область применения |
Средства, применяемые для лечения шизофрении, а также других психозов и ажитированных состояний. Устраняют продуктивную симптоматику психоза (бред, галлюцинации, нарушения мышления) и психомоторное возбуждение различной природы |
Психиатрия, Неврология, Анестезиология
|
Нейрохимические маркеры шизофрении
Дофаминовая гипотеза |
Серотониновая гипотеза |
Узменение плотности дофаминовых рецепторов в ЦНС больных шизофренией (по результатам аутопсии); Дофаминопозитивные средства усугубляют течение шизофрении, либо провоцируют ее начало de novo; Блокада постсинаптических дофаминовых рецепторов второго типа (D2-рецепторы) нейролептиками подавляет продуктивную психотическую симптоматику у больных шизофренией |
Снижение плотности серотониновых рецепторов второго А типа (5-НТ2А-рецепторы) в различных зонах коры у больных шизофренией; Антагонисты 5-НТ2А-рецепторов устраняют галлюциногенные эффекты индольных соединений, а также фенциклидина и кетамина; Антагонисты 5-НТ2А-рецепторов уменьшают ряд проявлений продуктивной симптоматики у больных шизофренией |
Классификация нейролептиков
I. Классические (традиционные) |
II. Атипичные |
III. Бивалентного действия |