- •Базисная фармакология средств, влияющих на цнс учебно-методическое пособие в схемах, рисунках, таблицах
- •Классификация средств, влияющих на цнс
- •Средства для наркоза (Общие анестетики)
- •Активность ингаляционных общих анестетиков:
- •Особенности неингаляционных общих анестетиков
- •Неингаляционные наркотические средства
- •Сравнительная характеристика неингаляционных общих анестетиков
- •Cнотворные средства (Гипнотики)
- •Физиологические механизмы развития сна
- •Характеристика фаз сна
- •Механизмы действия снотворных средств
- •Требования, предъявляемые к снотворным средствам
- •Влияние снотворных средств на фазовую структуру сна
- •Сравнительная характеристика снотворных препаратов
- •Выраженность побочных эффектов снотворных средств
- •Точки приложения действия аналептиков Сравнительная характеристика аналептиков
- •Общие анестетики. Снотворные средства. Аналептики. Препараты для выписывания
- •Болеутоляющие (Анальгезирующие*) средства
- •Ноцицептивная система
- •Антиноцицептивная система
- •Наркотические (опиоидные) анальгетики и их антагонисты
- •Лекарственная зависимость
- •Влияние морфина на дыхание
- •Другие эффекты морфина
- •Антагонисты опиатных рецепторов
- •Ненаркотические анальгетики: анальгетики-антипиретики и нестероидные противовоспалительные средства (нпвс)
- •Патофизиологические аспекты воспалительной реакции
- •Механизмы действия ненаркотических анальгетиков
- •Анальгезирующие средства. Препараты для выписывания
- •Нейролептики (Антипсихотические средства)
- •I. Классические нейролептики (блокаторы d2-рецепторов)
- •Дофаминергические проекции в цнс и их функциональная значимость
- •II. Атипичные нейролептики (блокаторы 5-ht2a и d2- –рецепторов)
- •III. Препараты бивалентного действия (блокаторы пре- и постсинаптических d2 и d3- рецепторов)
- •Анксиолитики (Транквилизаторы, атарактики)*
- •Механизмы действия транквилизаторов
- •Особенности небензодиазепиновых транквилизаторов
- •Сравнительная характеристика некоторых транквилизаторов
- •Седативные средства
- •Нейролептики. Анксиолитики. Седативные средства. Препараты для выписывания
- •Психостимуляторы (Психотоники, Психомоторные стимуляторы)
- •Ноотропы (Психометаболические стимуляторы)
- •Общетонизирующие средства (адаптогены)
- •Антидепрессанты (Тимоаналептики)
- •Нейрохимические маркеры депрессий
- •Классификация антидепрессантов по механизму действия
- •Механизмы действия атипичных антидепрессантов (на примере миртазапина)
- •Антиманиакальные средства (Средства для лечения маний)
- •Классификация средств для лечения маний
- •Психостимуляторы. Ноотропы. Адаптогены. Антидепрессанты. Антиманиакальные средства. Препараты для выписывания
- •Противоэпилептические средства
- •Основные звенья патогенеза эпилепсии
- •Противопаркинсонические средства
- •Клинические проявления паркинсонизма
- •Основная направленность действия антипаркинсонических средств Эффекты:
- •Особенности действия леводопы
- •Особенности действия центральных холинолитиков
- •Побочные эффекты антипаркинсонических средств
- •Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства. Препараты для выписывания
Классификация средств, влияющих на цнс
Депримирующие вещества |
Психотропные средства |
Вещества возбуждающего действия |
Оказывают угнетающее действие на ЦНС. |
Регулируют психические функции человека: эмоции, память, мышление, мотивацию поведения, психомоторную активность, настроение. |
Оказывают стимулирующее влияние на различные отделы ЦНС. |
Депримирующие средства – применяются для подавления процессов возбуждения в ЦНС. |
|||||
Общие анестетики (средства для наркоза) |
Алкоголи (спирты) |
Снотворные (гипнотики) |
Противосудо-рожные (антиконвуль-санты) |
Анальгетики (обезболиваю-щие) |
Седативные (успокаиваю-щие, общеседа-тивные) |
Подавляют об-щую чувстви-тельность с по-терей сознания. |
Оказывают об-щее угнетаю-щее влияние наркотического типа. |
Способствуют наступлению сна, увеличе-нию его глуби-ны и продолжи-тельности. |
Предупрежда-ют или устра-няют судороги при различных судорожных расстройствах. |
А. наркотичес-кие – оказывают центральное анальгетическое действие. Б. ненаркотичес-кие – оказывают центральное анальгезирую-щее и жаропони-жающее действие. |
Оказывают не-дифференциро-ванное успока-ивающее дейст-вие и снижают реактивность ЦНС, без снот-ворного и мио-релаксирующе-го эффектов. |
Для ингаляци-онного и неин-галяционного наркоза (общего обезболивания во время операций). |
В качестве противошоко-вого и энерге-тического средства. |
Для лечения инсомнии (бессонницы). |
Для лечения эпилепсии, купирования симптоматичес-ких судорог. |
А. Для обезбо-ливания при боли, грозящей развитием шока Б. При головной боли и лихорадке |
Для лечения неврозов и в стрессовых ситуациях. |
Психотропные средства – применяются для лечения психозов и психического недоразвития, неврозов, уменьшения тревоги и эмоционального напряжения у здоровых людей, повышения работоспособности, нормализации настроения*. |
|||||
Психолептики |
Психоаналептики |
Средства терапии аффективных расстройств |
|||
Подавляют психическую активность |
Активируют психическую деятельность |
Нормализуют болезненные изменения настроения |
|||
Нейролептики (антипсихоти-ки, нейропле-гики, психозо-литики, нейро-литики) |
Транквилиза-торы (анксиолитики, атарактики, антифобики, психоседатики) |
Моторные психостимуля-торы (психотоники, эйфоризаторы) |
Ноотропы (психоэнерги-заторы, мета-болические психостимуля-торы) |
Антидепрес-санты (тимоаналеп-тики) |
Антиманиа-кальные (нормотимики, тимоизолептикитимостабилиза-торы) |
Устраняют бо-лезненные рас-стройства вос-приятия (галлю-цинации), мыш-ления (бред), волевой и эмо-циональной сферы (страх, возбуждение, агрессивность). |
Устраняют эмоциональную напряженность и тревогу различного генеза. |
Повышают ак-тивность мыш-ления и мотори-ки, устраняют чувство уста-лости. |
Повышают активность выс-ших интеграти-вных функций головного мозга, психический тонус, улуч-шают мышле-ние и память. |
Устраняют болезненно пониженное настроение и заторможен-ность психи-ческой деятель-ности. |
Устраняют болезненные фазовые коле-бания настро-ения – нормали-зуют патологи-чески повышен-ное настроение. |
Для лечения психозов. |
Для лечения неврозов. |
Для устранения усталости. |
Для стимуляции интеллекта. |
Для лечения депрессий. |
Для лечения маниакального возбуждения. |
Психодислептики (галлюциногены, психотомиметики, фантистики, психотогены, деперсонализаторы, психоделики) – нарушают функции ЦНС: вызывают психические расстройства, утрату контроля над поступками, потерю личности, яркие галлюцинации. ДЛК-25, мескалин, псилоцибин, препараты индийской конопли, метилендиоксиметамфетамин (NDMA, экстази), атропин в высоких концентрациях. В клинической медицине не применяются. Используются для формирования психотических расстройств (сознания, восприятия, эмоциональности, мотивации) в экспериментальной медицине. |
Вещества, возбуждающие ЦНС – применяются для активизации деятельности ЦНС. |
|
Аналептики (оживляющие) |
Адаптогены (общетонизирующие) |
Повышают (в терапевтических дозах) функциональную активность жизненно важных центров. |
Оказывают неспецифическое общетонизирующее действие на ЦНС и организм в целом, повышают устойчивость организма к неблагоприятным факторам, улучшают аппетит и самочувствие. |
Для стимуляции ДЦ и СДЦ при нетяжелом их угнетении. |
Для повышения адаптивных возможностей организма, аппетита … |
* - большинство новых психотропных лекарственных средств дают лишь частичный психотропный эффект и по общему клиническому действию не превосходят синтезированные соединения 20-50 лет назад. Отличаются лучшей переносимостью и большей избирательностью действия. |