- •1. Деятельность выдающихся отечественных педиатров – с.Ф. Хотовицкого, н.Ф. Филатова, к.А. Раухфуса.
- •2. Деятельность выдающихся отечественных педиатров, профессоров кафедры детских болезней Российской Военно-медицинской академии – н.И. Быстрова, н.П. Гундобина, а.Н. Шкарина.
- •3. Деятельность выдающихся отечественных педиатров – м.С. Маслова, а.Ф. Тура, г.Н. Сперанского.
- •5. Физическое развитие детей. Возрастные закономерности и методы оценки физического развития.
- •6. Нервно-психическое развитие детей. Возрастные закономерности и методы оценки нервно-психического развития. Основные безусловные рефлексы новорожденных и детей грудного возраста.
- •7. Половое развитие детей. Возрастные закономерности и методы оценки полового развития.
- •9. Естественное вскармливание детей первого года жизни. Сроки введения прикормов. Методы оценки адекватности вскармлива-ния.
- •12. Питание детей раннего возраста.
- •15. Гемолитическая болезнь новорожденных. Основные причины, клиника и диагностика, лечебные мероприятия, исходы.
- •16. Асфиксия новорожденных. Основные причины, клиника и диагностика, первичная помощь в родильной комнате, исходы.
- •19. Лимфатико-гипопластическая аномалия конституции. Клиника и диагностика, лечение, прогноз.
- •20. Нейроартритический диатез. Клиника и диагностика, лечение, прогноз.
- •21. Витамин d-дефицитный рахит. Этиология и патогенез. Основные модуляторы фосфорно-кальциевого обмена.
- •22. Витамин d-дефицитный рахит. Клиника и диагностика. Дифференциальный диагноз с другими формами рахита.
- •23. Витамин d-дефицитный рахит. Лечение и профилактика.
- •24. Спазмофилия. Основные причины, клиника и диагностика, лечение.
- •25. Гипервитаминоз d. Основные причины, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •26. Возрастные особенности органов пищеварения у детей раннего возраста.
- •27. Острые расстройства пищеварения у детей раннего возраста. Классификация. Алиментарная (простая) диспепсия. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •28. Острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Этиология, патогенез, клиника и диагностика.
- •30. Дисбактериоз кишечника у детей. Основные причины, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •31. Лактазная недостаточность у детей раннего возраста. Основные причины, клиника и диагностика, лечение.
- •32. Целиакия у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение.
- •33. Гипотрофия у детей раннего возраста. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика. Понятие о гипостатуре.
- •34. Гипотрофия у детей раннего возраста. Лечение. Принципы и тактика диетотерапии.
- •36. Возрастные особенности иммунологической реактивности и их связь с заболеваемостью детей.
- •37. Аллергические заболевания кожи у детей (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке). Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •38. Иммунодефицитные (первичные и вторичные) состояния у детей. Основные клинические проявления, принципы лечения.
- •41. Железодефицитная анемия у детей. Клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •44. Геморрагический васкулит у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение.
- •45. Возрастные особенности органов дыхания у детей.
- •46. Острые респираторные вирусные инфекции у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •48. Острый бронхит (простой и обструктивный) у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение.
- •49. Острый бронхиолит у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение. Понятие об облитерирующем бронхиолите.
- •50. Рецидивирующий бронхит (простой и обструктивный) у детей. Критерии диагноза и основные причины, приводящие к рецидивам бронхита. Диагностика, лечение, профилактика.
- •51. Острые пневмонии у детей. Этиология. Спектр наиболее распространенных возбудителей в зависимости от возраста ребенка. Особенности клинического течения пневмонии в зависимости от возбудителя.
- •52. Острые пневмонии у детей. Классификация. Клиника и диагностика основных морфологических форм пневмонии.
- •53. Острые пневмонии у детей. Течение, осложнения, лечение, исходы.
- •54. Пневмосклероз и бронхоэктатическая болезнь у детей. Основные причины, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •55. Муковисцидоз у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика, лечение.
- •58. Бронхиальная астма у детей. Клиника и диагностика, особенности течения (периодов обострения и ремиссии). Понятие об астматическом статусе.
- •59. Бронхиальная астма у детей. Лечение приступов, профилактика обострений. Принципы и тактика базисной терапии.
- •60. Возрастные особенности органов сердечно-сосудистой системы у детей.
- •61. Врожденные пороки сердца с обогащением малого круга кровообращения. Нарушения гемодинамики, клиника и диагностика ос-новных впс, принципы лечения.
- •62. Врожденные пороки сердца с обеднением малого круга кровообращения. Нарушения гемодинамики, клиника и диагностика основ-ных впс, принципы лечения.
- •63. Врожденные пороки сердца с обеднением большого круга кровообращения. Нарушения гемодинамики, клиника и диагностика ос-новных впс, принципы лечения.
- •64. Неревматические кардиты у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение, профилактика. Понятие о врожден-ном кардите.
- •65. Нарушения ритма сердца у детей. Основные причины, клиника и диагностика наиболее часто встречающихся форм, лечение.
- •66. Ревматизм у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение, профилактика, исходы. Понятие о реактивном артрите.
- •68. Нейроциркуляторная дисфункция у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •69. Функциональные расстройства желудка у детей. Основные причины, клиника и диагностика, лечение.
- •70. Хронический гастродуоденит у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика, лечение, профилактика. Понятие о предъязвенном состоянии.
- •71. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение, про-филактика. Принципы и тактика антихеликобактериозной терапии.
- •72. Дискинезии желчевыводящих путей у детей. Основные причины, клиника и диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
- •73. Хронический гепатит у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •74. Кишечные паразитозы у детей. Этиология, патогенез, диагностика, профилактика. Клинические особенности течения наиболее распространенных паразитозов, лечение.
- •75. Возрастные особенности органов мочевыделительной системы у детей.
- •76. Инфекция мочевыводящих путей у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •77. Острый пиелонефрит у детей. Клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •80. Идиопатический нефротический синдром у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •81. Гломерулонефрит у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •82. Энурез у детей. Основные причины, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •83. Гипотиреоз у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение.
- •84. Гипофизарный нанизм (гипопитуитаризм) у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение. Дифференциальный диагноз различных форм задержки роста.
- •85. Крипторхизм у детей. Основные причины, клиника и диагностика, лечение.
- •86. Сахарный диабет у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика, лечение, профилактика.
- •87. Ожирение у детей. Основные причины, клиника и диагностика, лечение, профилактика. Дифференциальный диагноз различных форм ожирения.
- •90. Военно-врачебная экспертиза детей военнослужащих. Нормативные документы и порядок проведения военно-врачебной эксперти-зы.
- •91. Организация прививочной работы гарнизонного педиатра. Календарь профилактических прививок. Показания и противопоказания для вакцинации детей.
48. Острый бронхит (простой и обструктивный) у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение.
Острый бронхит – это острое воспаление слизистой оболочки бронхов, обычно в виде ОРИ.
Диагностические критерии и R-признаки: 1.Кашель; 2.При аускультации – жесткое дыхание, сухие и разнокалиберные влажные хри-пыв легких; 3.На Р- грамме – усиление легочного рисунка, широкие бесструктурные корни, отсутствие очаговых и инфильтратив-ных теней.
Лечение: 1.Режим охранительный; 2.Диета – молочно-растит (ст15), дополнительное питьё (1,5-2 раза ^ суточной нормы); 3.АБ-терапия при вирусных бронхитах не показана. При бактериальных, микоплазменных и хламидийных бронхитах назначают АБ (пеницил ряда: ампиц, ампиокс, макролиды: сумамед, эритромицин); 4. Жаропонижающие назнач при t? ^ 38? С: парацетамол 10-15 мг/кг, анальгин по 0.01 г/кг; 5.Отхаркивающие препараты (бромгексин, мукалтин), травы ( чабрец, девясил, корень солодки); 6.Физиотерапия: щелочные ингаляции, массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика.
Прогноз благоприятный, наиболее частое осложнение – пневмония.
ДД: с пневмонией :для пневм хар-но наличие дых недостат и стойкости лихорадки, очаговость поражения легких (укорочение перкуторного звука, наличие постоянных звучных мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов). Rg в сомнительных случаях;
С бронхиальной астмой: анамнез – аллергич б-ни родителей и родственников, диатез ребенка, связь приступа ухудшен дыхания с инф агентом, t? в N, положит клин Эффект на введение адреналина, эуфиллина.
Проерасполагающими ф-рами м.б хронич б-ни ЛОР- ор-нов, нарушен теплового режима (перегревание, переохл), пассивное курение, загрязненный воздух.
Этиология – чаще вирусная. Отмечается воспалит набух и отек слизистой, утолщение её,а т же обильная эксудация секрета и скопление слизи на стенках и в просвете бронхов > наруш проходимость воздуха.
Особенн клиники: удлинение выдоха, появлен экспираторного шума (свистящий выдох), свистящие хрипы на выдхе, участие в акте дыхания вспомогат мускулатуры, перкуторно – коробочный звук, аускультативно – жесткое дыхание, сухие и влажные разнокалибер-ные хрипы, Rg – симметричное расширение и уплотнение корней легких, отсутствие очаговых и инфильтративных теней.
Проф-ка: Закаливание, изоляция б-х, проветривание жилья, регулярные прогулки, исключение пассивного курения, санация ЛОР-О-нов ребенка и родителей, поф-ка преморбидных состояний (рахит, ЭКД, анемия, гипотрофия).
Лечение: 1.Постельный режим на период лихорадки; 2.Молочно-растит диета + обильное питье; 3.АБ (чувствительность); 4.Восстановление проходимости дыхательных путей (электроотсосом, вакуумаспиратором, катетером с грушей; 5.Симптоматическая (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные); 6. ФТЛ – ингаляции, массаж, ЛФК.
49. Острый бронхиолит у детей. Этиология, патогенез, клиника и диагностика, лечение. Понятие об облитерирующем бронхиолите.
Острый бронхиолит – острое респираторное заб-е, при котором основным является обструктивное поражение мельчацших бронхов и бронхиол с развитием выраженной дыхательной недостаточности. Это заб – е 1-х мес жизни, т к в этом возрасте имеется непро-порциональная узость бронхиол и они легко суживаются под влиянием гиперплазии слизистой оболочки, отёка, гиперсекреции.
Этиология: РС-вирусная инфекция, реже – парагрипп 3 типа, микоплазма.
Патогенез: Считают, что бронхиолит представляет собой аллергическую р-цию 3 типа> встречаются РС-АГ с циркулирующими АТ при возрастной недостаточности секреторного Ig A. Или развив аллерг р-ция 1 типа – аналогичная бр астме> отёк, инфильтрация бронхов> обструктивный синдром> развивается гипоксия> гиперкапния>^давления в легочной артерии.
Клиника: кашель приступообразный, ^t?, одышка, тахикардия, ^ЧД до 60-80 в мин, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, вздутие гр клетки, ^ печень и селезенка, аускультативно-множество мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов, картина влажного лёгкого. Развивается эксикоз и респираторный ацидоз.
Rg – вздутие лёгких, повышение прозрачности легочных полей, усиление бронхиального рисунка.
Лечение: 1.Коррекция дыхательной недостаточности (оксигенотерапия),; 2Спазмолитики (эуфиллин); 3.ГКС в тяжелых случаях; 4. Регидратация (в связи с большой потерей жидкости); 5.АБ, т. к невозможно с уверенностью исключить пневмонию.; 6Иммунотерапия (интраназальное введение интерферона в/м противогрипозного Ig)ю
ДДиагностика: пневмония: очаги укорочения перкуторных и аускультативных данных, тупость в прикорневых зонах, лейкоцитоз со сдвигом влево. Rg – очаговые, сливные, инфильтративные тени. Бр. астма: в анамнезе аллергия, аллергический диатез, нечеткая связь приступа с ОРЗ, хороший эффект от адреналина или адреномиметиков.
Исходы: летальность 1-2%