8.4. Клиническое нейропсихологическое тестирование

Популярные примеры клинической психометрической системы, используемой в нейропсихологическом тестировании клинических синдромов, включают в себя тесты простых признаков и батареи тестов.

419

8.4.1. Тесты простых признаков

Некоторые тесты имеют своей целью оценку простых признаков отдельных клинических синдромов, таких как зрительная предметная агнозия:

• Embedded Figure Test (Spreen, Benton, 1969);

• Hooper Visual Organization Test (Hooper, 1968);

• Test of Visual Perceptual Skills (Gardner, 1982);

• Facial Recognition Test (Benton, Van Allen, 1968). Или афазия:

. Token Test (DeRenzi, Vignolo, 1962; Boiler, Vignolo, 1966);

• Boston Naming Test (Kaplan et al., 1978).

Token Test и Facial Recognition Test могут считаться примерами таких тестов простых признаков.

Token Test (Тест жетонов) направлен на систематическую оценку вербального понимания, которое может нарушаться при различных клинических синдромах, включая синдромы афазии, нарушения речи при деменции, шизофрении.

Субъекту предоставляют двадцать пластиковых жетонов пяти цветов, двух размеров и двух форм. В первой части теста проверяется понимание команд из одного, двух и трех слов. Субъекта просят указать на одиночный предмет по команде из одного слова (семь команд), затем по команде из двух слов (пять команд), по команде из трех слов (четыре команды). В следующих двух субтестах, состоящих каждый из четырех команд, субъекту нужно взять два жетона, что может выражаться в командах из двух слов, таких как: «возьмите красный круг и зеленый квадрат», или в командах из трех слов, таких как: «возьмите большой белый круг и маленький зеленый квадрат». Вторая часть теста направлена на оценку переданной вербально ориентации субъекта в пространстве (пятнадцать команд). Задания могут включать, главным образом, слова «на, в», «за», «перед», «рядом», «между», указывающие на относительные позиции двух жетонов в пространстве, например «поставьте белый квадрат за желтый круг».

Тест жетонов не предоставляет информацию, достаточную для оценки клинических синдромов, таких как афазия, но помогает уточнить количественно наличие и степень таких признаков, как отчуждение значения слова (от предмета) или нарушения в понимании логико-грамматических структур. Конечно, основные принципы теста жетонов использовались во многих сериях нейропсихологиче-ских качественных тестов (см. Лурия, 1962; Тонконогий, 1973).

Facial Recognition Test (Тест узнавания лица). Тест требует, чтобы субъект расположил одиночную фотографию лица в анфас на экране из шести фотографий лица в четверть, три фотографии того же самого лица и три фотографии других лиц на экране с различными условиями освещения. Тест считается одним из стандартных тестов для оценки восприятия лица, с которым производят серии исследований, для того чтобы сравнить выполнение теста с локализацией поражений мозга. Но он не направлен на изучение прозопагнозии, определенной клинически как агнозия знакомых лиц. Тест действительно отражает способность вое-

420

принимать неполные предметы и требует сравнения с тестированием восприятия предметов, иных, чем лица.