8. Обзор существующей системы

или ряд таких инфекционных болезней, как корь. Китаю,

где и возникла эпидемия SARS, число жертв которой

достигло трехзначных чисел, с ней до сих пор

не удалось справиться. Тем не менее она заслуживает

внимания, а китайское правительство критикуется

не только людьми, которым оно не нравится по другим

причинам. Будем надеяться, что ученые найдут

эффективное лекарство.

А теперь обсудим общие проблемы инфекционных

заболеваний и наиболее соответствующие действия

правительства по предотвращению их распространения.

Когда я был ребенком, были широко распространены

детские болезни, к которым применялись

правовые карантинные меры в отношении семьи, где

находился больной малыш. Приходил работник системы

здравоохранения и прикреплял на вашу дверь специальный

знак, и никто, кроме членов семьи, не мог

войти или выйти из помещения. Вероятно, такие правила

до сих пор не отменены. Насколько мне известно,

против этого не возражал никто: ни сторонники

ограничения государства, ни даже анархисты. Конечно,

это тот случай, когда экстерналия столь велика,

что единственный орган, который может ввести карантин,—

это правительство. Помимо карантинных

мероприятий зачастую действенной оказывается

вакцинация — путем проведения прививки того или

иного вида. Во время путешествий по Дальнему Востоку

мне каждый раз при пересечении государственных

границ медики делали инъекцию. Даже наличие

у меня дипломатического иммунитета не позволяло

мне избежать этой немного болезненной процедуры.

И поэтому я не сомневаюсь, что им действительно

удалось снизить смертность от некоторых заболеваний

в отдельных регионах.

134 139

Гордон Таллок

и канадское правительство отреагировало незамедлительно,

приняв закон, запрещающий проводить компьютерную

томографию собакам. Не знаю, могут ли

они по-прежнему делать ее кошкам.

В этом отношении Канада не далеко ушла от того,

что происходит в других странах. Большинство государственных

программ, направленных на предоставление

медицинской помощи, содержат в себе

по крайней мере несколько правил, цель которых—

воспрепятствовать обращению людей к частным врачам.

Лицам с высоким уровнем дохода свойственно

искать частное медицинское обслуживание, а не лечиться

по государственной программе, и, видимо,

правительство понимает, что это повредит репутации

их медицинского обслуживания. Германия представляет

собой исключение в том смысле, что там

существуют официальные правовые положения, позволяющие

лицам с высокими доходами не лечиться

по государственной программе. Однако обычно государство

не одобряет такой подход, даже если оно

и не в состоянии препятствовать этой возможности.

Насколько более дорогостоящее медицинское обслуживание

для богатых лучше с медицинской или просто

с социальной точки зрения—по части комфортности

(и лучше ли вообще),—я не знаю.

Обратимся теперь к медицинской проблеме, которая,

несомненно, затрагивает экстерналии и которая

на протяжении всей истории побуждала правительство

принимать меры. Речь идет об инфекционных

заболеваниях. В тот момент, когда я писал эту главу,

в СМИ много говорилось о синдроме атипичной

пневмонии —SARS. На самом деле, это мелочи

по сравнению с такими заболеваниями, как эпидемия

испанского гриппа в конце Первой мировой войны,