Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебник неврология ВМА.doc
Скачиваний:
96
Добавлен:
14.04.2019
Размер:
1.77 Mб
Скачать

Хирургические методы

Ангиохирургические операции выполняются как при нарушении артериального притока крови к половому члену и заключаются в различных вариантах реваскуляризации путем создания анастомозов, так и при наличии патологии венозной системы полового члена (варианты патологического сброса крови по венам), когда обнаруженные пути оттока крови прерываются путем их перевязки.

Протезирование полового члена при нарушениях эрекции органического характера проводится путем имплантации протезов в половой член. Существует несколько вариантов фаллопротезов: силиконовые (полужесткие и сгибаемые), гидравлические (1, 2-х и 3-х компонентные) и механические. Все протезы импортного производства и имеют достаточно высокую стоимость.

Инструментальные методы

Локальная объемная декомпрессия полового члена с помощью специально созданных вакуумных систем, состоящих из цилиндра, насоса и стягивающего кольца, фиксируемого у корня полового члена. При помощи насоса внутри цилиндра, надетого на половой член, создается разрежение, что вызывает усиление притока крови в кавернозные тела и, таким образом к возникновению эрекции. Для поддержания адекватной эрекции на корень эрегированного полового члена надевается стягивающее кольцо, снижающее отток крови от кавернозных тел. Локальная объемная декомпрессия успешно используется в комплексном лечении начальных форм психогенной и сосудистой импотенции.

Эректоротерапия – использование различных вариантов эректоров (проволочные, пластиковые) при недостаточной эрекции или ее отсутствии. Эректор надевается на половой член и механически поддерживает его в состоянии, позволяющем провести половой акт.

Для более высокой эффективности в комплекс лечения сексуальных дисфункций целесообразно включать антидепрессанты (преимущественно из группы блокаторов обратного захвата серотонина), препараты общеседативного действия (валериана), транквилизиаторы (грандаксин), нейролептики (меллерил), адаптогены (женьшень, апиллак, пантокрин, мумие), витаминотерапию (А, Е, С), физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию. Кроме этого, необходимо проводить этиопатогенетическое лечение сопутствующих заболеваний.

1 Проверить (уточнить у кардиохирургов), если они не знают, то вычеркнуть.