№39 Билет.

2 Депрессивный синдром. Клиническая характеристика, систематика.

Депрессивті синдром клиникасы гипотимия, баяу ойлау және қозғалыстың баяулауы симптомдарының триадасымен сипатталады. Депрессивті науқастар өзін жексұрын санайды, пессимистті болады, өзін өзі кінәләғыш, гипобулия тән. Ангедония-науқастар ешнәрседен рахат алмайды. Активті науқастар суицидке баруы мүмкін. Науқасты ұйқысыздық мазалайды, ұйқы қанбайды. Стрестен: тахикардия, қарашықтың кеңеюі және іш қату п.б. науқас терісі құрғақ, секреторлы бездер қызметі төмендеді-көзден жас шықпайды, шаш түседі, тырнақ сынады.

Үрейлі депрессия-науқаста пассивтілік жоқ, ол қоршаған ортадан азаптан құтқарсын деп көмек сұрайды.

Сандырақты депрессия – науқас өзін біреу аңдып жүрген сияқты сезінеді.

Апатиялық депрессия – тоска+апатия

№40 билет.

2 Аффективті бұзылыстар. Классификациясы, клиникалық көрінісі

Афект –интенсивтілігі бойынша шамадан тыс эмоциялық реакция аффект болып табылады. Көрініс ерекшеліктеріне қарай аффект физиологиялық және патологиялық болып бөлінеді. Физиологиялық аффект кезінде эмоциялық жауап күші бойынша сәйкес келеді, одан асып, реакция шыңында сана тарылуымен бірге жүруі мүмкін, бірақ өз жүріс тұрысын бақылай алады және осы кезеңде орын алған оқиғалар есте қалады. Паталогиялық аффективті бұзылыс кезінде бірнеше минуттан сағатқа созылады , амнезиялық жағдайда өтеді,адам өзінің істеріне жетекшілік ете алмайды, өз істерінің қателігін түсінбейді,артынан осы жағдайда жасаған заңға қайшы әрекеттеріне жауап бере алмайды.

Классификациясы. МКБ 10 бойыншы :

F30- маниакальный эпизод

F31- биполярлы аффективті бұзылыстар

F32-депрессивті бұзылыстар

F33- рекуррентті депрессивті бұзылыстар

F34-көңіл күйдің созылмалы бұзылыстары (циклотимия, дистимия)

F38- көңіл күйдің басқа да бұзылыстары

F39- анықталмаған көңіл күйдің бұзылыстары

3. Полинаркомания, таралуы, диагностикасы, клиникалық көрінісі

3 Психотерапия, оның түрлерімен әдістері.

Психотерапия- науқасқа емдік мақсатта психикалық әсер ету әдісі болып табылады. Психотерапия- ауруды емдеу үшін қолданылатын ғылымға негізделген жүйелі психикалық әсер.

Тұрлері: 1- рациональды Психотерапия-айқындап түсінікті етуге бағытталған психотерапияның негізгі мақсаты науқастың өз дерті жөнінде қалыптасқан қате көз қарасын өзгерту.

2. Аналитикалық психотерапия- аурудың негізінде жатқан жасырын, санадан тыс комплекстерді анықтау и оны науқас санасына жеткізу

Әдістері: сендіру и өзін өзі сендіру әдістері бар

Сендіру әдісі үш сатыдан тұрады

- науқасты гипнозды ұйқыға сендіру

- гипнозды ұйқы и осы жағдайға сендіру

- гипнозды ұйқы и осы жағдайдан шығару

Сергектік жағдайдағы сендіру әдісі- дәрігердің күшті ерікті қайратты ету арқылы жүргізілетін психотерапия әдіс науқас сезгіштігі жоғары болған сайын тиімді болады.

гипноздық ұйқы жағдайындағы сендіру әдісі- әдіс мәні емдеу мақсатында адамның жоғары сенгіштігін өз қалауы бойынша гипноз жағдайына енгізуге қолдану.

Гипноз- бұл әдісте женіл орта терен түрлері бар

Женіл - сөзбен сендіруге қарсы тұрып белсенді қозғалыс жасайды

Орташа - айналадағы дыбыстарды шала қабылдайды бірақ қайда екенін не болып жатқанын сезінеді бірақ қалпы өзгермейді

Терен і- айналадағының бәрінен шатасып кейбір мәліметтерді ойында сақтап кейн есінен шығарады.

102