3Основные синдромы наркоманий (токсикоманий), психическая и физическая зависимость.

Наркоманияның негізгі синдромы –үлкен наркоманиялық синдром. Оның өзі 3 синдромнан құралған:

1. Әсер етуші наркотикке ағзаның реактивтілігінің өзгеруі синдромы

2. Психикалықтәуелділік синдромы

3. Физикалықтәуелділік синдромы

Ағза реактивтілігінің өзгеруі синдромы

1. толеранттылықтыңөзгеруі,

2. пайдаланутүрініңөзгеруі,

3. передозировка жағдайындақорғанышреакцияларыныңжойылуы,

4. мастанутүрініңөзгеруіменсипатталады.

Психикалық тәуелділік синдромы

1. Наркотиккепсихикалыққұштарлық

2. Интоксикация жағдайындапсихикалық комфорт сезіну

Психикалық құштарлығы бар науқастар наркотикті пайдалану алдында қуаныш сезімде болады, ал наркотик жоқ кезде наркотик жайлы ойлап, мазасы кетеді.

Физикалық тәуелділік синдромы:

1. Физикалықкомпульсивтіқұштарлық

2. Интоксикация жағдайындафизикалық комфорт сезіну

3. Абстинетті синдром

№11 билет.

1 Полиомиелит Миелит Жіктелуі этиологиясы эпидимиологиясы клиникасы диогностикасы емі

Миелит- жулынның қабынуы. Ақ ж/е сур затыда зақымдалады.

Этиологиясы: инфекционды , интоксикационды, травматикалық миелитті ажыатады.

Біріншілік нейровируспен шақырылуы мукін, ал екіншілік турі туберкулезді, сифилитикалық вирустық шақырылуымен туындайды. Екіншілік жалпы инфекционды аурулардың асқынуы ретінде туындайды. Корь, скарлатина, не қандай да бір іріңді ошақтардың пайда болуы. Аллергиялық факторларда миелитке алып келеді.

Клиникасы:

Жедел, жеделдеу, жалпы инфекционды клинкалық көрініспен басталады. Дене температурасы көтеріледі. 38-39 қалтырау, парестезия аяқтың төменгі бөліктерінде болады, арқада, кеуде де коешок зақымданады. Бел аймағы зақымданса, перифериялық парапарез, параплегия төменгі бөлікте атрофия, терең рефлекстер жоғалады. нәжісін ұстай алмау.

Мойын аймағында әлсіз, төменгі спастикалық параплегия. Миелит жоғарғы бөлңгң зақымданғанда спастикалық тетраплегия, диафрагмальды нерв зақымдануы байқалады. Тыныс алу бұзылыстары, кейде бульбарлы бұзылыстармен көрінеді. Гипестезия болады, анестезия, вседа жоғарғы бөлікте байқалады.

Ми жулын суықтығында – белок жоғары,

Плеоцитоз

Қанда соэ жоғары, лейкоцитоз.

Полимиелит балалардың салдануы. Жедел инфекционды сырқат мидың қозғалтқыш ядроларын зақымдаумен байқалады. Паралич пен атрофияға алып келеді.

Эпедемиологиясы. Қазіргі таңда вакцинация арқасында спородикалы формасы ғана кездесуде

Этиологиясы вирустың 3 штаммы бар, 1,2,3 вирус мұрын, жұтқыншақтың шырышты қабатында болуы мумкін, адамға жұғу жолы асқорту трактісі, жуйке жуйесіне вегетативті талшықтар арқылы ж/е ості цилиндр ОЖЖ жетеді. Қан лимфа арқылы таралады. Вирус химиялық агенттерге тұрақты.

Клиникасы. 4 типі бар.

Субклиникалық

Виремия сатысы әлсәз инфекция кезеңі абортивті жағдай.

Клиникалық көріністер. Лихорадка, бас ауруы, менингиальды көрініс. Плеоцитоз,

Паралич дамуы сирек кездеседі.

Субклиниканың өзі препатикалық бас ауру, ұйқышыл, тершең, анорексия, диарея, 1-2 кунге созылады.

Паралитикалық не спинальды форма. Айқын фассикуляция аяқ қолда ауырсынулар, паралия лаколизован, ауыр жағдайда науқас қозғала алмайды, 24 сағ ішінде паралич даму болады. Жағдайының нашарлауы 1 апта сонында көрінеді,

Полиэнцефалит формасы мимикалық бұлшық ет тіл, жұтқыншақ кейде көз қозғалтқыш бұлшық еттер.бас айналу, ауру, гиперсаливация.

Емі. Науқасқа полный покой тыныс бұзылысы жоқ науқастарға рибонуклеаза сыворотка реконвалицент көөөөп суйықтық

Люмбальды пункция басының ауырғанын басады. Анальгетик, седативті препарат. Антибиотикті пневмонияның алдын алу ушін ғана береді.