1. Анатомо - гистологическое строение пародонта.

Пародонт представляет собой комплекс тканей окружающих зуб, куда входят собственно зуб, периодонт, слизистая оболочка десны и костная стенка альвеолы, которые в морфофункциональном отношении могут рассматриваться как единым орган.

Слизистая оболочка десны образована эпителием и собственной соединительной тканью, в которой располагается микрососудистая сеть. Периодонт - связочный аппарат зуба.

2.Анатомо-гистологическое строение периодонта

Периодонт - связочный аппарат зуба. В его состав входят пучки коллагеновых волокон, объединяющих кость и цемент зуба (шариеевские волокна), и незрелые эластические волокна. Они идут в различных направлениях и выполняют опорно-удерживающую функцию. Между пучками волокон имеются промежутки, заполненные соединительной тканью, содержащей сосуды, нервные волокна, здесь же располагаются эпителиальные остатки (островки) Малассе, участвующие в развитии кист.

Клетки периодонта представлены:- цементобластами, необходимыми для цементообразования;остеобластами, расположенными в лакунах костной ткани;-фибробластами, ориентироваными вдоль коллагеновых волокон; -малодифференцированными клетками-предшественниками.

3.Анатомо-гистологическое строение пульпы

Гистологически пульпа может быть разделена на 3 зоны:Периферический слой - образован компактным слоем одонтобластов толщиной в 1-8 клеток, прилежащих к предентину.Одонтобласты связаны межклеточными соединениями; между ними проникают петли капилляров и нервные волокна, вместе с отростками одонтобластов направляющиеся в дентинные трубочки. Одонтобласты в течение всей жизни вырабатывают предентин, сужая пульпарную камеру. Промежуточный слой развит только в коронковой пульпе. Его организация отличается значительной вариабельностью. В состав промежуточного слоя входят наружная и внутренняя зоны:а) наружная зона содержит многочисленные отростки клеток, тела которых располагаются во внутренней зоне. б) внутренняя зона содержит многочисленные и разнообразные клетки: фибробласты, лимфоциты, малодифференцированные клетки, преодонтобласты, а также капилляры, миелиновые и безмиелиновые волокна.Центральный слой - представлен рыхлой волокнистой тканью, содержащей фибробласты, макрофаги, более крупные кровеносные и лимфатические сосуды, пучки нервных волокон.

4.Анатомо-гистологическое строение пульпы, функции.

Гистологически пульпа может быть разделена на 3 зоны:Периферический слой - образован компактным слоем одонтобластов толщиной в 1-8 клеток, прилежащих к предентину.Одонтобласты связаны межклеточными соединениями; между ними проникают петли капилляров и нервные волокна, вместе с отростками одонтобластов направляющиеся в дентинные трубочки. Одонтобласты в течение всей жизни вырабатывают предентин, сужая пульпарную камеру. Промежуточный слой развит только в коронковой пульпе. Его организация отличается значительной вариабельностью. В состав промежуточного слоя входят наружная и внутренняя зоны:а) наружная зона содержит многочисленные отростки клеток, тела которых располагаются во внутренней зоне. б) внутренняя зона содержит многочисленные и разнообразные клетки: фибробласты, лимфоциты, малодифференцированные клетки, преодонтобласты, а также капилляры, миелиновые и безмиелиновые волокна.Центральный слой - представлен рыхлой волокнистой тканью, содержащей фибробласты, макрофаги, более крупные кровеносные и лимфатические сосуды, пучки нервных волокон.

Пульпа зуба выполняет ряд функций: пластическую - участвует в образовании дентина (благодаря деятельности расположенных в них одонтобластов); трофическую - обеспечивает трофику дентина (за счет находящихся в ней сосудов);сенсорную (вследствие присутствия в ней большого количества нервных окончаний); защитную и репаративную (путем выработки третичного дентина, развития гуморальных и клеточных реакций, воспаления).

5.Влияние экзогенных факторов на уровень проницаемости эмали зуба.

Проницаемость — главный фактор созревания эмали зубов после прорезывания. В зубе проявляются обычные законы диффузии. При этом вода (эмалевая жидкость) проходит со стороны малой молекулярной концентрации в сторону высокой. Иначе говоря, ионы кальция перемещаются из слюны, которая пересыщена ими, в эмалевую жидкость, где их концентрация низкая.

В настоящее время изучены некоторые закономерности этого важного для эмали явления. Установлено, что уровень ее проницаемости может изменяться под воздействием ряда факторов. Так, этот показатель снижается с возрастом. Электрофорез, ультразвуковые волны, низкое значение рН усиливают проницаемость эмали. Она увеличивается также под воздействием фермента гиалуронидазы, количество которой в полости рта увеличивается при наличии микроорганизмов, зубного налета. Еще более выраженное изменение проницаемости эмали наблюдается, если к зубному налету имеет доступ сахароза.