- •2.Анатомо-гистологическое строение периодонта
- •3.Анатомо-гистологическое строение пульпы
- •4.Анатомо-гистологическое строение пульпы, функции.
- •6.Гистологическое строение эмали зуба
- •7.Гистологическое строение дентина зуба
- •9.Жизненность эмали.
- •10.Значение проницаемости тканей зуба в возникновении кариозного процесса.
- •11.Зубной камень, механизм образования, состав, свойства.
- •12.Зубной камень, состав, свойства.
- •13.Изменения состава и структуры эмали зуба при кариесе.
- •14.Изменения химического состава эмали при патологии.
- •15.Иммунология полости рта
- •16.Классификация структурных образований на поверхности зуба
- •17.Механизм проницаемости твердых тканей зуба
- •18.Микробная флора полости рта в норме
- •19.Микробная флора полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта.
- •20.Микробная флора полости рта при кариесе.
- •21.Микробная флора при воспалительных процессах в полости рта.
- •22.Микробная флора при патологических процессах в полости рта
- •23.Микрофлора полости рта при заболеваниях пародонта.
- •24.Неорганические компоненты ротовой жидкости и слюны.
- •25.Неспецифические факторы резистентности полости рта.
- •26.Определение минерализации и деминерализации эмали зуба
- •27.Органические компоненты ротовой жидкости и слюны.
- •28.Пелликула зуба, свойства, функции.
- •29.Понятие о дисбактериозе полости рта.
- •30.Понятие о кариесвосприимчивости.
- •31.Понятие о кариесрезистентности.
- •32.Понятие первичного и вторичного цемента
- •33.Пути поступления веществ в эмаль зуба
- •34.Растворимость эмали.
- •35.Роль ионов Са и р в динамике минерализации и деминерализации эмали
- •36.Смешанная слюна, ротовая жидкость, состав, свойства.
- •37.Специфические факторы резистентности полости рта.
- •38.Строение слизистой оболочки рта.
- •39.Функции пародонта
- •40.Функции пульпы.
- •43.Химический состав дентина зуба
- •44.Химический состав цемента зуба.
- •45.Химический состав эмали зуба
27.Органические компоненты ротовой жидкости и слюны.
Важными компонентами ротовой жидкости являются органические соединения: белки, углеводы, свободные аминокислоты, ферменты, витамины, некоторые органические кислоты. Из белков слюны большое значение имеет муцин, который может в больших количествах связывать свободный кальций: 1 молекула белка связывает до 130 атомов кальция. Муцин способен адсорбироваться на поверхности зуба, образуя нерастворимую органическую пленку, что, с одной стороны, защищает зубы и слизистую полости рта от повреждений, а с другой -ингибирует диффузию ионов из слюны в твердые ткани.Бактерицидные свойства слюны обусловлены выделением лейкина, лизоцима, опсонинов, бактериолизина.
Важными являются и другие свойства ротовой жидкости: плазмосвертывающая и фибринолитическая способность, создание гуморального барьера и поддержание иммунитета, механическое, химическое и биологическое очищение полости рта. Консистенция слюны зависит от неодинакового содержания в ней белковых веществ, главным образом гликопротеина муцина, который придает слюне слизистые свойства. Муцин, пропитывая и обволакивая пищевой комок, обеспечивает его свободное проглатывание. Кроме муцина, в состав слюны входят такие органические вещества как — глобулин, аминокислоты, креатинин, мочевая кислота, мочевина и ферменты. %). В состав слюны входят ферменты, под влиянием которых перевариваются некоторые углеводы. В слюне человека имеется амилолитический фермент птиалин (амилаза, диастаза), который гидролизует крахмал, превращая его в декстрины и дисахарид — мальтозу, которая под действием фермента мальтазы расщепляется до глюкозы. Расщепление вареного крахмала идет энергичнее, чем сырого. Птиалин действует на крахмал в щелочной, нейтральной и слабокислой среде. Оптимум его действия находится в пределах нейтральной реакции. Образование фермента происходит главным образом в околоушных и подчелюстных железах. Хлористый натрий усиливает, а слабые концентрации соляной кислоты (0,01%) ослабляют переваривающее действие фермента. При наличии высоких концентраций соляной кислоты фермент разрушается, поэтому, попадая в желудок, в желудочном соке которого высокая концентрация соляной кислоты (0,5%), слюна вскоре теряет свои ферментативные свойства. Кроме птиалина и мальтазы в слюне человека содержатся протеолитический и липолитический ферменты, действующие соответственно на белковую и жирную пищу. Однако практически их переваривающее действие весьма слабо.
В слюне содержится фермент лизоцим, обладающий бактерицидным действием. По представлению И. П. Павлова, слюна обладает лечебным действием (с этим, по-видимому, связано зализывание ран животными) Благодаря многообразию свойств, ротовая жидкость имеет огромное значение в поддержании постоянства среды полости рта.
28.Пелликула зуба, свойства, функции.
Пелликула – производное слюны, состоит из аминокислот и сахаров, из которых образуются полисахариды. Существует мнение, что пелликула образуется на кристаллах гидроксиапатитов. Роль пелликулы неодназначна: с одной стороны, она выполняет защитную функцию, предохраняя кристаллы эмали от действия кислот, поступающих в полость рта, с другой – способствует прикреплению микроорганизмов и образованию их колони – зубной бляшки.
Пелликула представляет собой органическую пленку, входящую в структуру зубной эмали. Это белковая оболочка, которая покрывает зубы сразу после их прорезывания. Пелликула играет важную роль в процессах диффузии эмали и выполняет некоторые защитные функции. В течение жизни слой пелликулы многократно разрушается и восстанавливается, однако невооруженным глазом ее не видно. Для того чтобы обнаружить ее дефекты, применяют особые красители. Кроме того, у отдельных людей она бывает окрашена различными пищевыми красителями, содержащимися в кофе, чае, табаке и др.Пелликула имеет свойство прикреплять бактерии к поверхности зуба, что ведет к образованию агрессивного зубного налета, который называют зубной бляшкой.
Образование налета происходит в определенной последовательности: 1) прикрепление бактерий к пелликуле; 2) образование внеклеточной структуры (матрикса); 3) рост бактерий и образование зубной бляшки.
Существуют различные механизмы прикрепления бактерий в пелликуле. Этому процессу уделяют большое внимание, так как уменьшение фиксации бактерий позволяет снизить кариесогенный потенциал налета на поверхности зуба.