Эталоны ответов учебный модуль 1 «топографическая анатомия груди»

ПРЕТЕСТ: 1-В, 2-С, 3-С, 4-А, 5-С, 6-А, 7-С, 8-С, 9-С, 10-А, 11-А, 12-А

ПОСТТЕСТ: 1-А, 2-В С, 3-А, 4-А, 5-С, 6-С, 7-С, 8-А, 9-А, 10-В

ОТВЕТЫ НА ЗАДАЧИ:

№1. Большая грудная и передняя зубчатая мышцы – вспомогательные дыхательные, поэтому массаж этих мышц показан ребенку с частыми простудными заболеваниями, вызывающими нарушения дыхательных функций.

№2. Горизонтальное положение I ребра в некоторой степени нарушает вентиляцию верхушек легких, ограничивая их экскурсии при вдохе и способствуя воспалительным процессам в них.

№3. За нижним краем ребра, в собственной борозде, расположен реберный сосудисто-нервный пучок, который можно травмировать при выполнении пункции плевральной полости по нижнему краю ребра. В связи с этим обстоятельством, эту пункцию выполняют по верхнему краю ребра.

№4. Диафрагма.

№5. Уменьшение роста человека к вечеру на 2,5-3 см объясняется уплощением пульпозных ядер межпозвоночных дисков под влиянием нагрузок.

Учебный модуль 2 «топографическая анатомия живота»

ПРЕТЕСТ: 1-А В С, 2-В С, 3-А С D Е, 4-А В С D, 5-А В, 6-С D, 7-В, 8-А, 9-В, 10-В

ПОСТТЕСТ: 1-В, 2-А, 3-А, 4-С, 5-С, 6-А, 7-В, 8-А, 9-А, 10-А В D

ОТВЕТЫ НА ЗАДАЧИ:

№1. Пупочная грыжа.

№2. Больной с опущением левой почки показан массаж живота, потому что мышцы брюшного пресса поддерживают внутрибрюшное давление, стабилизирующее внутренние органы брюшной полости.

№3. Правая почка расположена ниже левой, потому что над правой почкой находится печень.

№4. Массаж живота проводится в относительно медленном темпе, ритмично, потому что внутренние органы брюшной полости иннервирует вегетативная нервная система, нервные импульсы которой распространяются медленно (0,5-12 м в сек), ритмично. Массажные движения выполняются по направлению перистальтики кишечника, а значит - по ходу часовой стрелки.

№5. Анатомо-физиологическим обоснованием приема крестообразного поглаживания являются пути венозного и лимфатического оттока от передней брюшной стенки, которые в верхней части живота направлены снизу вверх и латерально в подмышечные лимфатические узлы, а в нижней части живота – сверху вниз и латерально в паховые лимфатические узлы.

Учебный модуль 3 «топографическая анатомия нижней конечности»

ПРЕТЕСТ: 1-А, 2-В, 3-С, 4-В, 5-А, 6-А, 7-В, 8-В, 9-А, 10-А В

ПОСТТЕСТ: 1-С, 2-А, 3-А, 4-А, 5-В, 6-А, 7-В, 8-В, 9-А, 10-А В

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

№1. Перелом шейки бедра.

№2. Правосторонняя косолапость.

№3. Пронационный перелом правой лодыжки.

МОРФофункциональные задачи

№1..

Учебный модуль 4 «топографическая анатомия верхней конечности»

ПРЕТЕСТ: 1-В, 2-С, 3-А, 4-С, 5-А, 6-С, 7-А, 8-С, 9-А, 10-В

ПОСТТЕСТ: 1-А В С D, 2-В D, 3-А, 4-А В С D, 5-А, 6-А, 7-В, 8-А, 9-А, 10-В

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

№1. Перелом лучевой кости в типичном месте - в нижней 1/3 ее диафиза.

№2. Ложный сустав (псевдоартроз).

№3. Типичными местами переломов костей считаются: тело ключицы на границе наружной и средней 1/3 его длины, хирургическая шейка плеча, нижняя 1/3 тела лучевой кости, шейка бедра, лодыжки.

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ

№1. Мышцы верхней конечности (особенно кисти) предназначены для выполнения мелких точных движений, поэтому плотность иннервации у них должна быть больше, а двигательные единицы соответственно – меньше, чем в мышцах нижней конечности, имеющих опорно-двигательные функции и работаюших обычно большими группами.

№2. «Обезьянья кисть» возникает при поражении мышечных ветвей срединного нерва, иннервирующих мышцы тенара. В результате атрофии мышц тенара (особенно противопоставляющей большой палец) невозможно противопоставление большого пальца остальным пальцам. В результате нельзя обхватить предмет кистью (как не умеют это делать и обезьяны).

№3. «Свисающая кисть» или «тюленья лапа» возникает при поражении лучевого нерва вследствие атрофии мыщц-разгибателей предплечья и кисти.