Ситуационные задачи

№ 1. Женщина 70 лет дома упала с табуретки на пол, почувствовала резкую боль в области левого тазобедренного сустава, встать не могла. Сразу же была доставлена в больницу машиной скорой медицинской помощи.

При осмотре врач-травматолог отмечает сильную боль в области левого тазобедренного сустава. Нога укорочена и повернута кнаружи. Пассивные движения в тазобедренном суставе резко болезненны и ограничены. Больная не может поднять выпрямленную ногу. В области тазобедренного сустава отмечается отек и гематома.

Ваше мнение о характере повреждения у данной больной.

№2. №4. У мальчика 2-х лет с рождения отмечается резко выраженная супинация правой стопы. Стопа супинирована, поэтому стоя и при ходьбе ребенок опирается на латеральный край этой стопы.

Как называется такая деформация стопы?

№3. Мужчина 65 лет, выходя из автобуса, подвернул правую стопу кнаружи, упал и был доставлен машиной скорой помощи в травматологический пункт. При осмотре врачом-травматологом больной жалуется на сильные боли в правом голеностопном суставе, не позволяющие наступить на правую ногу. Стопа супинирована и отведена кнаружи. В области правого голеностопного сустава виден отек, больше выраженный на наружной поверхности сустава, и большая гематома. Активные и пассивные движения в суставе резко ограничены.

Ваше мнение о виде повреждения у данного больного.

Задание №1

Инвалидам 1 группы:

1. Перечислить нервы крестцового сплетения, зоны иннервации (письменная работа по Брайлю);

2. Перечислить группы мышц нижней конечности и суставы, в которых они работают (письменная работа по Брайлю).

Задание №2

Инвалидам 2-3группы:

1. Выполнить схему крестцового сплетения.

2. На картонный макет ноги нанести проекционные линии сосудисто-нервных магистралей нижней конечности.

Тестовые задания

Выбрать правильный ответ

1. Что выходит на бедро через мышечную лакуну?

1. бедренные артерия и вена

2. бедренные артерия, вена, нерв

3. подвздошно-поясничная мышца, бедренный нерв

2. Какие образования выходят на бедро через сосудистую лакуну?

1. бедренная артерия и вена

2. бедренные артерия, вена, нерв

3. подвздошно-поясничная мышца, бедренный нерв

3. Где находится входное отверстие бедренного канала?

1. в сосудистой лакуне

2. в мышечной лакуне

3. в бедренном треугольнике

4. По какому каналу бедренные сосуды проходят в подколенную ямку?

1. приводящий канал

2. запирательный канал

3. голеноподколенный канал

5. В какое отверстие выходит на бедро седалищный нерв?

1. в малое седалищное отверстие

2. в большое седалищное отверстие под грушевидной мышцей

3. в большое седалищное отверстие над грушевидной мышцей

6. На каком расстоянии ниже паховой складки обычно прощупывают пульс бедренной артерии?

1. 1 см

2. 2-3 см

3. 4-5 см

7. Какую зону иннервации имеет общий малоберцовый нерв?

1. переднебоковую и заднюю области голени и тыл стопы

2. переднебоковую область голени и тыл стопы

3. заднюю область голени и подошву

8. Какую зону иннервации имеет большеберцовый нерв?

1. голень и стопу в целом

2. заднюю область голени и подошву

3. заднюю область голени и тыл стопы

9. Как проводить проекционную линию заднего большеберцового сосудисто-нервного пучка?

1. от центра подколенной ямки до середины расстояния между пяточным сухожилием и медиальной лодыжкой

2. от нижнего угла подколенной ямки до латеральной лодыжки

3. от нижнего угла подколенной ямки до медиальной лодыжки

Выберите правильные ответы

10. Какие мышцы укрепляют подвздошно-большеберцовый тракт, вплетаясь в него?

1. большая ягодичная

2. напрягатель широкой фасции

3. приводящие мышцы бедра