- •ПРЕДИСЛОВИЕ
- •Глава 1. Организация службы инфекционной помощи в России
- •Глава 2. Инфекционные болезни. Заболеваемость и смертность
- •Глава 3. Вакцинопрофилактика инфекционных болезней. Календарь прививок
- •Глава 4. Последипломное образование по специальности «Инфекционные болезни»
- •РАЗДЕЛ I. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
- •Глава 5. Клинические методы
- •Глава 6. Лабораторные методы
- •Приложения к главе 6. Лабораторные методы
- •Клинический анализ крови
- •Цель
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Интерпретация результатов
- •Факторы, влияющие на результат
- •Осложнения
- •Клинический анализ мочи
- •Цель
- •Показания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Факторы, влияющие на результат
- •Биохимический анализ крови
- •Цель
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Интерпретация результатов
- •Факторы, влияющие на результат
- •Осложнения
- •Анализ желчи
- •Цель
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Осложнения
- •Альтернативные методы
- •Клинический анализ кала
- •Цель
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Оценка копрограммы при протозоозах, гельминтозах, микозах
- •Факторы, влияющие на результат
- •Исследование спинномозговой жидкости
- •Методы исследования
- •Осложнения при Люмбальной пункции
- •Взятие спинномозговой жидкости для исследования
- •Визуальная оценка спинномозговой жидкости
- •Биохимическое исследование спинномозговой жидкости
- •Микробиологические методы*
- •Иммунологические методы*
- •Полимеразная цепная реакция*
- •Глава 7. Инструментальные методы
- •Электрокардиография
- •Цель
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Интерпретация результатов
- •Осложнения
- •Рентгенография
- •Цели
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Интерпретация результатов
- •Альтернативные методы
- •Электроэнцефалография
- •Цель
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Интерпретация результатов
- •Факторы, влияющие на результат
- •Осложнения
- •Электронейромиография
- •Цель
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Интерпретация результатов
- •Осложнения
- •Альтернативные методы
- •Компьютерная томография
- •Цель
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Интерпретация результатов
- •Осложнения
- •Альтернативные методы
- •Магнитно-резонансная томография
- •Цель
- •Показания
- •Абсолютные противопоказания
- •Относительные противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Интерпретация результатов
- •Осложнения
- •Альтернативные методы
- •Ультразвуковая диагностика. Эхокардиография
- •Цель
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •10. Осложнения
- •12. Альтернативные методы
- •Эзофагогастродуоденоскопия
- •Цели
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Оценка результата
- •Осложнения
- •Альтернативные методы
- •Ректороманоскопия, колоноскопия
- •Цели
- •Показания
- •Противопоказания
- •Подготовка к исследованию
- •Методика исследования
- •Интерпретация результатов
- •Осложнения
- •Альтернативные методы
- •Глава 8. Немедикаментозные методы лечения инфекционных болезней
- •Режим
- •Диетотерапия
- •Физиотерапия
- •Санаторно-курортное лечение
- •Глава 9. Фармакотерапия
- •9.1. АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- •9.2. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ БАКТЕРИОФАГИ КАК СРЕДСТВО АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
- •9.3. ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- •9.4. ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- •9.5. ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- •9.6. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
- •9.7. БИОДОСТУПНОСТЬ ВОЗБУДИТЕЛЯ
- •9.8. МЕХАНИЗМЫ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ
- •9.9. ИММУНОТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
- •9.10. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ АНТИМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ
- •Глава 11. Катарально-респираторный синдром
- •Глава 12. Экзантемы, энантемы, первичный аффект
- •Глава 13. Лимфаденопатия
- •Глава 14. Синдром желтухи
- •Глава 15. Синдром поражения желудочно-кишечного тракта при инфекционных болезнях
- •Глава 16. Гепатолиенальный синдром
- •Глава 17. Поражение почек при инфекционных болезнях
- •Глава 18. Поражение центральной нервной системы при инфекционных болезнях
- •Глава 19. Поражение периферической нервной системы при инфекционных болезнях
- •Диагностика
- •Лечение
- •20.1. САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ
- •20.2. ШИГЕЛЛЕЗ
- •20.3. ЭШЕРИХИОЗЫ
- •20.4. ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ
- •20.5. ХОЛЕРА
- •20.6. ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ НАГ-ВИБРИОНАМИ
- •20.7. ИЕРСИНИОЗЫ
- •20.8. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ
- •20.9. ЛИСТЕРИОЗ
- •20.10. БРУЦЕЛЛЕЗ
- •20.11. ТУЛЯРЕМИЯ
- •20.12. СИБИРСКАЯ ЯЗВА
- •20.13. СТРЕПТОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
- •20.14. ПНЕВМОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
- •20.15. СТАФИЛОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
- •20.16. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
- •20.17. СЕПСИС
- •20.18. ДИФТЕРИЯ
- •20.19. ГЕМОФИЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- •20.20. ЛЕГИОНЕЛЛЕЗЫ
- •20.21. ВОЗВРАТНЫЕ ТИФЫ
- •20.22. ЛЕПТОСПИРОЗ
- •20.24. СТОЛБНЯК
- •20.25. БОТУЛИЗМ
- •20.27. РИККЕТСИОЗЫ
- •20.28. ОРНИТОЗ
- •20.29. РЕСПИРАТОРНЫЙ МИКОПЛАЗМОЗ
- •Приложение к главе 20. Лепра
- •Коды по МКБ-10
- •Этиология
- •Эпидемиология
- •Меры профилактики: специфические, неспецифические. Мероприятия в очаге
- •Профилактика лепры
- •Патоморфология и патогенез
- •Клиническая классификация
- •Клинические и лабораторные диагностические тесты
- •Показания к дополнительным методам диагностики и консультациям специалистов
- •Лечение
- •Показания к госпитализации
- •Лечебная диета
- •Специфическая этиотропная терапия на дому и в стационаре
- •Патогенетическая терапия
- •Интенсивная терапия и реанимация
- •Сроки госпитализации
- •Диспансерное наблюдение
- •Санаторно-курортное лечение
- •Глава 21. Вирусные инфекции
- •21.1. ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ 21.1.1. Гепатит А
- •21.2. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ
- •Профилактика
- •Патогенез
- •Клиническая картина
Методика исследования
Пациента укладывают на спину на рентгеновский стол, голову при необходимости фиксируют ремешками и просят пациента не двигаться. КТ одной зоны исследования обычно длится 15-20 мин.
Томографию производят вместе с вращением сканера вокруг головы пациента с шагом 1 см по дуге 180°, получая серию срезов, или сканов. Затем при необходимости внутривенно вводят контрастное вещество и делают другую серию сканов. Информацию о срезах хранят в цифровом виде на жестком диске компьютера, выводят на дисплей и выдают в виде фотографии. Также возможна выдача на руки пациенту CD/DVD cо снимками.
Интерпретация результатов
С помощью сканов оценивают состояние структур головного мозга по их размерам, форме, расположению и плотности ткани. Учитывают, что на КТ вещество головного мозга имеет различные оттенки серого цвета, кость - белый, а жидкость - черный цвет. Уменьшение плотности на ограниченных участках характерно для инфарктов, кист, абсцессов головного мозга. Повышенная плотность наблюдается при свежих кровоизлияниях. Воспалительные заболевания, травмы, пороки развития проявляются очаговыми и диффузными изменения мозга.
Осложнения
При выполнении контрастной КТ у пациента иногда отмечают проявления непереносимости контрастного вещества в виде крапивницы, бронхоспазма, головной боли, тошноты, рвоты.
Альтернативные методы
МРТ.
Магнитно-резонансная томография
Цель
МРТ чаще проводят для диагностики поражений головного мозга и позвоночника, реже - заболеваний органов брюшной полости, малого таза, почек.
Показания
Диагностика поражений головного и спинного мозга.
Дифференциальная диагностика нейроинфекций с неинфекционными поражениями головного и спинного мозга.
Контроль эффективности лечения нейроинфекций.
Дифференциальная диагностика инфекционных поражений почек, органов брюшной полости, малого таза с неинфекционными.
Абсолютные противопоказания
Наличие у пациента имплантированных металлических конструкций (протезы суставов, спицы, клипсы, клапаны сердца, венозный насос или кардиостимулятор), либо электронных имплантатов среднего уха.
Превышение массы тела пациента допустимой нагрузки на стол томографа (свыше 110-120 кг).
Относительные противопоказания
Первый триместр беременности.
Невозможность сохранять пациентом неподвижное положение и/или его неадекватное состояние в результате алкогольного (наркотического) опьянения, психомоторное возбуждение, клаустрофобия.
Тяжелое состояние пациента, требующее постоянное мониторирование жизненно важных показателей, либо проведения постоянных реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и др.).
Подготовка к исследованию
Перед МРТ пациента информируют о методике проведения процедуры, ее безболезненности и отсутствии облучения, если не используют радиоактивное контрастное вещество. При контрастной МРТ больного необходимо предупредить, что после введения контрастного вещества возможно появление чувства жара и прилива, головной боли, привкуса металла во рту, тошноты или рвоты.
Пациент должен быть одет в удобную легкую одежду, все металлические предметы, находящиеся в поле томографа, следует снять. Мобильные телефоны, украшения, ключи, монеты и прочие подобные предметы пациент оставляет родным либо в специальном сейфе. Перед МРТ головного мозга и позвоночника пациент может питаться в привычном режиме, а перед МРТ брюшной полости за сутки до исследования необходимо отказаться от продуктов питания, повышающих газообразование (черный хлеб, овощи, фрукты, кисломолочные продукты), а в день проведения диагностики следует воздержаться от приема пищи и питья
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://meduniver.com/