- •Оглавление
- •Глава 1. Биохимия соединительно-тканных
- •Глава 2. Биохимия костной ткани………………………………...34
- •2.6. Задания в тестовой форме…………………………………………….55
- •Глава 3. Биохимия тканей зубов….………………………………...60
- •Глава 4. Биохимия смешанной слюны…………………………78
- •Глава 5. Десневая жидкость и поверхностные
- •Список сокращений
- •Аминокислоты, входящие в состав белков
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Биохимия соединительно-тканных структур и межклеточного матрикса
- •Соединительная ткань
- •1.1. Структура и свойства коллагеновых волокон
- •Распределение основных типов коллагена в тканях [8 с изменениями]
- •1.2. Структура и свойства эластических волокон
- •1.3. Структурная организация межклеточного матрикса
- •Виды протеогликанов
- •Неколлагеновые белки
- •1.4. Задания в тестовой форме
- •1.5. Ситуационные задачи
- •Глава 2. Биохимия костной ткани
- •Процентное соотношение минеральных, органических компонентов и воды в минерализованных тканях [8 с изменениями]
- •2.1. Клетки костной ткани
- •2.2. Минеральный состав и строение апатитов минерализованных тканей
- •2.3. Органические вещества минерализованных тканей
- •Содержание органических веществ в минерализованных тканях [8 с изменениями]
- •Неколлагеновые белки костной ткани Гликопротеины
- •Факторы роста и дифференцировки остеогенных клеток
- •Протеогликаны кости
- •Ферменты костной ткани
- •Вещества небелковой природы органического матрикса костной ткани
- •Функции костной ткани
- •2.4. Ремоделирование костной ткани
- •Гормоны, стимулирующие деминерализацию костной ткани
- •2.6. Задания в тестовой форме
- •2.7. Ситуационные задачи
- •Глава 3. Биохимия тканей зубов
- •3.1. Структура и свойства эмали зуба
- •Апатиты эмали
- •Строение кристаллов эмали
- •Органическая основа эмали
- •Амелогенез
- •Основные функции эмали:
- •3.2. Структура дентина зуба
- •Минеральный состав дентина
- •Органический состав дентина
- •Дентиногенез
- •3.3. Цемент зуба
- •Клеточный состав цемента зуба
- •Минеральный компонент цемента
- •Органический матрикс цемента
- •Цементогенез
- •Функции цемента:
- •3.4. Пульпа зуба
- •Клеточный состав пульпы зуба
- •Органические компоненты пульпы зуба
- •Функции пульпы:
- •3.5. Задания в тестовой форме
- •3.6. Ситуационные задачи
- •Глава 4. Биохимия смешанной слюны
- •4.1. Регуляция кислотно-основного состояния
- •4.2. Механизм образования слюны
- •Факторы, влияющие на скорость секреции слюны
- •Регуляция секреции слюны
- •4.3. Неорганические вещества слюны
- •Минеральный состав смешанной слюны и плазмы крови [8]
- •4.4. Органические вещества слюны
- •Белки слюны
- •Ферменты слюны
- •Ферменты слюны [4]
- •Органические вещества небелковой природы
- •4.5. Биологически активные вещества слюны Гормоны слюны
- •Витамины слюны
- •4.6. Защитные системы полости рта
- •Защитные ферменты слюны
- •Слюна, как предмет лабораторной диагностики
- •Функции слюны:
- •4.7. Задания в тестовой форме
- •4.8. Ситуационные задачи
- •Глава 5. Десневая жидкость и поверхностные образования на зубах
- •5.1. Состав десневой жидкости
- •Показатели десневой жидкости при развитии воспаления в пародонте [1]
- •5.2. Поверхностные образования на зубах
- •Кутикула
- •Пелликула
- •Зубной налет - биологическая пленка (биопленка)
- •Кариесогенность зубного налета
- •5.3. Зубной камень и воспаление тканей пародонта
- •Патология пародонта
- •Профилактика заболеваний пародонта
- •5.4. Задания в тестовой форме
- •Эталоны ответов на задания в тестовой форме Биохимия соединительно-тканных структур и межклеточного матрикса
- •Биохимия костной ткани
- •Биохимия тканей зубов
- •Биохимия смешанной слюны
- •Десневая жидкость и поверхностные образования зубов
- •Эталоны ответов на ситуационные задачи Биохимия соединительно-тканных структур и межклеточного матрикса
- •Биохимия костной ткани
- •2. Повешенные уровни остеокальцина отмечаются при:
- •Биохимия тканей зубов
- •Биохимия смешанной слюны
- •Краткий словарь терминов по биохимии полости рта
- •Рекомендуемая литература Основная
- •Дополнительная
Глава 2. Биохимия костной ткани
Специализированные виды минерализованной соединительной ткани – кость, дентин, цемент, эмаль зуба характеризуются высоким содержанием минерального компонента, представленного кристаллом гидроксиапатита кальция Са10(РО4)6(ОН)2. Все ткани, кроме эмали, состоят из клеток, погруженных в межклеточный матрикс. В состав матрикса входят органические соединения: коллаген I типа, протеогликаны, гликопротеины. Все перечисленные ткани имеют мезенхимальное происхождение, за исключением эмали. Убывающая степень минерализации тканей находится в последовательности: эмаль-дентин-цемент-кость.
Костная система человека состоит более чем из 200 костей, различающихся по размеру и форме. Кости связаны суставами различных типов, обеспечивающими разнообразие движений и поддержание положения тела. Костная система определяет размер тела, защищает внутренние органы, играет главную роль в минеральном гомеостазе.
Несмотря на различия в содержании ряда химических компонентов все минерализованные ткани (кроме зрелой эмали) содержат клетки, которые продуцируют и секретируют органический матрикс. В его состав входят коллаген I типа, неколлагеновые белки (протеогликаны, гликопротеины, ферменты). На матрице коллагеновых и неколлагеновых белков возникает рост минеральных веществ – кристаллов апатитов, основным из которых является гидроксиапатит (ГАП).
Все минерализованные ткани различаются по содержанию воды, минеральных и органических соединений (табл. 2).
Таблица 2
Процентное соотношение минеральных, органических компонентов и воды в минерализованных тканях [8 с изменениями]
Ткани |
Составляющие компоненты (минеральные (М)/органические (Орг.)/(Н2О) |
|||||
% по массе |
Объемный % |
|||||
М |
Орг. |
Н2О |
М |
Орг. |
Н2О |
|
Эмаль (зрелая) Дентин Цемент Кость (компактная) |
95 70 61 45 |
1 20 27 30 |
4 10 12 25 |
85 45 33 23 |
2 30 31 37 |
12 25 36 40 |
Из таблицы 2 видно, что наибольшей минерализованностью обладает эмаль зуба, наименьшей – кость. В то же время, в зрелой эмали содержится меньше всего органических веществ.
2.1. Клетки костной ткани
Синтез и обмен органического матрикса и минеральных веществ в костной ткани обеспечивают специфические клетки, в частности, остеобласты, остеоциты и остеокласты.
Остеобласты - крупные клетки овальной формы, образуются из мезенхимальных стволовых клеток. Они участвуют в процессах минерализации и создании органического межклеточного матрикса, о чем свидетельствуют накопление цитрата, используемого для связывания ионов Са2+ и содержание большого количества РНК, необходимого для синтеза белков. Отличительная черта остеобластов – сильное развитие ЭПР и аппарата Гольджи, что характерно для клеток, интенсивно выделяющих биологически активные вещества. Остеобласты синтезируют и выделяют во внеклеточное пространство глицерофосфолипиды, связывающие ионы Са2+, фибриллы коллагена, протеогликаны, ГАГ. Остеобласты осуществляют контроль за процессами резорбции (разрушения) костной ткани путем активации остеокластов. Как только продукция остеобластами коллагеновых и неколлагеновых белков завершается, некоторые их них погружаются в толщу матрикса и становятся остеоцитами.
Остеоциты занимают небольшие полости (лакуны), которые распределены по всему костному матриксу. Они не синтезируют компоненты матрикса, но остаются метаболически активными и играют важную роль в ремоделировании кости. Эти клетки контактируют друг с другом через отростки, по которым проходят кровеносные сосуды. В остеоцитах, в отличие от остеобластов, слабо развит аппарат Гольджи.
Остеокласты – это многоядерные клетки, образующиеся из моноцитов крови (макрофагов), которые мигрируют в костную ткань и участвуют в резорбции кости. Они содержат аппарат Гольджи, митохондрии и лизосомы. Остеокласты имеют цитоплазматические выросты – гофрированный край («щеточная» каемка), обращенные в зону резорбции. Через него высвобождаются гидролитические ферменты (кислая фосфатаза, коллагеназа и другие). В зоне резорбции фермент остеокластов карбоангидраза II создает кислую среду (рН 3,5-4,0) за счет диссоциации угольной кислоты Н2СО3 на Н+ и НСО3- , что ускоряет процесс деминерализации и резорбции костной ткани