- •Оглавление
- •Глава 1. Биохимия соединительно-тканных
- •Глава 2. Биохимия костной ткани………………………………...34
- •2.6. Задания в тестовой форме…………………………………………….55
- •Глава 3. Биохимия тканей зубов….………………………………...60
- •Глава 4. Биохимия смешанной слюны…………………………78
- •Глава 5. Десневая жидкость и поверхностные
- •Список сокращений
- •Аминокислоты, входящие в состав белков
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Биохимия соединительно-тканных структур и межклеточного матрикса
- •Соединительная ткань
- •1.1. Структура и свойства коллагеновых волокон
- •Распределение основных типов коллагена в тканях [8 с изменениями]
- •1.2. Структура и свойства эластических волокон
- •1.3. Структурная организация межклеточного матрикса
- •Виды протеогликанов
- •Неколлагеновые белки
- •1.4. Задания в тестовой форме
- •1.5. Ситуационные задачи
- •Глава 2. Биохимия костной ткани
- •Процентное соотношение минеральных, органических компонентов и воды в минерализованных тканях [8 с изменениями]
- •2.1. Клетки костной ткани
- •2.2. Минеральный состав и строение апатитов минерализованных тканей
- •2.3. Органические вещества минерализованных тканей
- •Содержание органических веществ в минерализованных тканях [8 с изменениями]
- •Неколлагеновые белки костной ткани Гликопротеины
- •Факторы роста и дифференцировки остеогенных клеток
- •Протеогликаны кости
- •Ферменты костной ткани
- •Вещества небелковой природы органического матрикса костной ткани
- •Функции костной ткани
- •2.4. Ремоделирование костной ткани
- •Гормоны, стимулирующие деминерализацию костной ткани
- •2.6. Задания в тестовой форме
- •2.7. Ситуационные задачи
- •Глава 3. Биохимия тканей зубов
- •3.1. Структура и свойства эмали зуба
- •Апатиты эмали
- •Строение кристаллов эмали
- •Органическая основа эмали
- •Амелогенез
- •Основные функции эмали:
- •3.2. Структура дентина зуба
- •Минеральный состав дентина
- •Органический состав дентина
- •Дентиногенез
- •3.3. Цемент зуба
- •Клеточный состав цемента зуба
- •Минеральный компонент цемента
- •Органический матрикс цемента
- •Цементогенез
- •Функции цемента:
- •3.4. Пульпа зуба
- •Клеточный состав пульпы зуба
- •Органические компоненты пульпы зуба
- •Функции пульпы:
- •3.5. Задания в тестовой форме
- •3.6. Ситуационные задачи
- •Глава 4. Биохимия смешанной слюны
- •4.1. Регуляция кислотно-основного состояния
- •4.2. Механизм образования слюны
- •Факторы, влияющие на скорость секреции слюны
- •Регуляция секреции слюны
- •4.3. Неорганические вещества слюны
- •Минеральный состав смешанной слюны и плазмы крови [8]
- •4.4. Органические вещества слюны
- •Белки слюны
- •Ферменты слюны
- •Ферменты слюны [4]
- •Органические вещества небелковой природы
- •4.5. Биологически активные вещества слюны Гормоны слюны
- •Витамины слюны
- •4.6. Защитные системы полости рта
- •Защитные ферменты слюны
- •Слюна, как предмет лабораторной диагностики
- •Функции слюны:
- •4.7. Задания в тестовой форме
- •4.8. Ситуационные задачи
- •Глава 5. Десневая жидкость и поверхностные образования на зубах
- •5.1. Состав десневой жидкости
- •Показатели десневой жидкости при развитии воспаления в пародонте [1]
- •5.2. Поверхностные образования на зубах
- •Кутикула
- •Пелликула
- •Зубной налет - биологическая пленка (биопленка)
- •Кариесогенность зубного налета
- •5.3. Зубной камень и воспаление тканей пародонта
- •Патология пародонта
- •Профилактика заболеваний пародонта
- •5.4. Задания в тестовой форме
- •Эталоны ответов на задания в тестовой форме Биохимия соединительно-тканных структур и межклеточного матрикса
- •Биохимия костной ткани
- •Биохимия тканей зубов
- •Биохимия смешанной слюны
- •Десневая жидкость и поверхностные образования зубов
- •Эталоны ответов на ситуационные задачи Биохимия соединительно-тканных структур и межклеточного матрикса
- •Биохимия костной ткани
- •2. Повешенные уровни остеокальцина отмечаются при:
- •Биохимия тканей зубов
- •Биохимия смешанной слюны
- •Краткий словарь терминов по биохимии полости рта
- •Рекомендуемая литература Основная
- •Дополнительная
Органические вещества небелковой природы
Липиды. Содержание общих липидов не превышает 60-70 мг/л. Они поступают в полость рта с секретом слюнных желез и представлены свободными жирными кислотами (пальмитиновая, стеариновая, олеиновая и другие), холестерином, его эфирами, триглицеридом, фосфолипидами.
Мочевина. Количество мочевины в слюне зависит от скорости секреции слюны (обратная зависимость) и содержания мочевины в сыворотке крови (прямая зависимость). В полости рта часть мочевины под влиянием бактериальных ферментов – уреаза распадается до СО2 и аммиака. Аммиак включается в состав солей аммония. Помимо мочевины, в слюне обнаруживаются мочевая кислота, креатинин и другие азотсодержащие небелковые молекулы, которые называют остаточным азотом слюны.
Лактат, пируват и другие органические кислоты, поступают с секретом слюнных желез, а также образуются микрофлорой полости рта. Увеличение их содержания смещает рН слюны в кислую сторону, что способствует деминерализации эмали и развитию кариеса.
С пищей, водой в слюну поступают нитраты (NO3)-, нитриты (NO2)-. Их содержание в слюне резко повышается при курении. Они вступают в реакцию с различными аминами (аминокислотами и другими азотсодержащими молекулами) и стимулируют образование канцерогенных нитрозосоединений.
Углеводы слюны (глюкоза, галактоза, гексозамины, сиаловые кислоты и их промежуточные продукты обмена). Они находятся в связанном с белками состоянии. Большая часть глюкозы поступает из сыворотки крови с секретом слюнных желез и отражает концентрацию глюкозы в плазме крови. Однако, концентрация глюкозы в смешанной слюне низкая и не превышает 0,06-0,17 ммоль/л (в плазме крови 3,5-5,5 ммоль/л). При тяжелых формах сахарного диабета количество глюкозы в секретируемой слюне возрастает параллельно увеличению ее концентрации в плазме крови.
4.5. Биологически активные вещества слюны Гормоны слюны
В смешанной слюне обнаруживаются гормоны - кортизол, альдостерон, инсулин, тироксин, кальцитриол и другие. У мужчин ещё тестостерон, а у женщин эстрогены и прогестины. Они попадают с секретом слюнных желез из плазмы крови. В слюне они находятся в свободной форме и в связанном с белками состоянии. Количество гормонов в слюне зависит от полового созревания. Концентрация вышеперечисленных гормонов в слюне невелика, и потому слюна не используется в лабораторной диагностике для характеристики функционального состояния эндокринных желез.
Фактор роста нервов (ФРН) - белок, синтезируемый поднижнечелюстными железами, а также клетками разных органов и тканей. Он участвует в регуляции метаболизма симпатических нервных волокон. Действуя на клетки-мишени, он увеличивает поглощение клетками глюкозы, активирует работу Na+, K+-АТФ-азы, гликолиз, образование ферментов, ответственных за синтез нуклеотидов и липидов, стимулирует заживление поврежденных тканей ротовой полости.
Фактор роста эпителия (ФРЭ) - белок, вырабатываемый поднижнечелюстными железами. Биологические эффекты ФРЭ: раннее прорезывание резцов, пролиферация эпителия, новообразование сосудов, стимулирует заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки, повышает резорбцию костной ткани, стимулирует деление клеток, при этом угнетая дифференцировку одонтобластов, что понижает синтез коллагена.
Паротин - белок, вырабатываемый околоушными (паротидными) слюнными железами. Паротин регулирует фосфорно-кальциевый обмен, оказывает влияние на мезенхимальные ткани (хрящ, трубчатые кости, дентин зуба), усиливая пролиферацию их клеток. Он стимулирует синтез нуклеиновых кислот, белка в одонтобластах, минерализацию эмали, дентина и костной ткани.
Калликреин - гликопротеин, вырабатываемый клетками протоков слюнных желез. Основная функция - частичный протеолиз кининогенов с образованием БАВ - каллидина и брадикинина. Кинины повышают секрецию слюнными железами воды и электролитов, оказывают воздействие на процессы микроциркуляции.
Ренин – белок, синтезируется в поднижнечелюстных железах, а также в почках, аденогипофизе и семенниках. Ангиотензин II, образованный под действием ренина, вызывая сужение сосудов, способствует слюноотделению, ускоряет процессы репарации слизистой оболочки полости рта.