Дентиногенез

Образование дентина (дентиногенез) связано с дифференцировкой и активацией одонтобластов и фибробластов, которые начинают секретировать коллагеновые и неколлагеновые белки. Синтезированные белки подвергаются посттрансляционой модификации, в аппарате Гольджи упаковываются в везикулы, которые путем экзоцитоза освобождаются во внеклеточное пространство. Содержимое везикул формирует внеклеточный матрикс дентина (предентин – самый глубокий слой дентина, расположенный на границе с пульпой зуба), который подвергается минерализации. В процессе минерализации участвуют ионы, локализующиеся в одонтобластах. Поступление ионов происходит как в процессе дентиногенеза, так и после прорезывания зубов.

3.3. Цемент зуба

Начиная от шейки зуба и до вершины корня, дентин покрыт тонким слоем цемента. Наибольшая толщина цемента у вершины корня.

Клеточный состав цемента зуба

Клетки цемента – цементобласты и цементоциты. Цемент боковой поверхности зуба не содержит клеток – бесклеточный или первичный цемент. Клеточный или вторичный цемент располагается на апикальной части корней зубов, а также в бифуркации у многокорневых зубов, непосредственно покрывая дентин или распределяясь поверх бесклеточного цемента. Клеточный цемент содержит клетки цементоциты и цементобласты. Цементоциты, подобно остеоцитам, замурованы в минерализованном матриксе. Функциональную активность проявляют только цементобласты. Поступление питательных веществ и ионов в цемент происходит со стороны пародонта и дентина.

По химическому составу органического и неорганического компонентов

цемент напоминает грубоволокнистую кость, но, в отличие от нее, не имеет кровеносных сосудов.

Минеральный компонент цемента

Минеральный компонент составляет 65-70% общей массы цемента и представлен гидроксиапатитами и фосфатом кальция. В реакциях изоморфных замещений участвует F^- (с возрастом его содержание возрастает). Цемент содержит 0,5-0,9% Mg²⁺, небольшое количество Zn²⁺, Na⁺, Cu²⁺. Повышение концентрации Н⁺ приводит к декальцификации и разрушению ГАП.

Органический матрикс цемента

Органический матрикс составляет около 25% общей массы цемента. В его состав входят: коллаген I типа (около 90% всех органических веществ цемента), неколлагеновые белки (остеопонтин, сиалопротеин кости), гликопротеины (участвуют в формировании матрицы для гидроксиапатитов), протеогликаны, ГАГ (хондроитинсульфат, дерматансульфат, гиалуроновая кислота), липиды, цементосвязывающий белок.

Цементогенез

Цементобласты образуются из клеток-предшественников – прецементобластов, а те - из стромальных клеток. Пролиферацию и дифференцировку незрелых цементобластов активируют различные факторы роста. Вместе с тем, был обнаружен уникальный белок, свойственный только ткани цемента – фактор роста цемента. По своему аминокислотному составу он соответствует инсулиноподобному фактору роста. Дифференцировку клеток и процессы минерализации в цементе регулирует белок остеопонтин.

Функции цемента:

- входит в состав поддерживающего (связочного) аппарата зуба, обеспечивая прикрепление к зубу волокон периодонта;

- защищает ткань дентина от повреждения;

- выполняет репаративные функции при повреждениях зубов;

- участие в укреплении зубов в альвеоле с помощью коллагеновых волокон;