- •Оглавление
- •Глава 1. Биохимия соединительно-тканных
- •Глава 2. Биохимия костной ткани………………………………...34
- •2.6. Задания в тестовой форме…………………………………………….55
- •Глава 3. Биохимия тканей зубов….………………………………...60
- •Глава 4. Биохимия смешанной слюны…………………………78
- •Глава 5. Десневая жидкость и поверхностные
- •Список сокращений
- •Аминокислоты, входящие в состав белков
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Биохимия соединительно-тканных структур и межклеточного матрикса
- •Соединительная ткань
- •1.1. Структура и свойства коллагеновых волокон
- •Распределение основных типов коллагена в тканях [8 с изменениями]
- •1.2. Структура и свойства эластических волокон
- •1.3. Структурная организация межклеточного матрикса
- •Виды протеогликанов
- •Неколлагеновые белки
- •1.4. Задания в тестовой форме
- •1.5. Ситуационные задачи
- •Глава 2. Биохимия костной ткани
- •Процентное соотношение минеральных, органических компонентов и воды в минерализованных тканях [8 с изменениями]
- •2.1. Клетки костной ткани
- •2.2. Минеральный состав и строение апатитов минерализованных тканей
- •2.3. Органические вещества минерализованных тканей
- •Содержание органических веществ в минерализованных тканях [8 с изменениями]
- •Неколлагеновые белки костной ткани Гликопротеины
- •Факторы роста и дифференцировки остеогенных клеток
- •Протеогликаны кости
- •Ферменты костной ткани
- •Вещества небелковой природы органического матрикса костной ткани
- •Функции костной ткани
- •2.4. Ремоделирование костной ткани
- •Гормоны, стимулирующие деминерализацию костной ткани
- •2.6. Задания в тестовой форме
- •2.7. Ситуационные задачи
- •Глава 3. Биохимия тканей зубов
- •3.1. Структура и свойства эмали зуба
- •Апатиты эмали
- •Строение кристаллов эмали
- •Органическая основа эмали
- •Амелогенез
- •Основные функции эмали:
- •3.2. Структура дентина зуба
- •Минеральный состав дентина
- •Органический состав дентина
- •Дентиногенез
- •3.3. Цемент зуба
- •Клеточный состав цемента зуба
- •Минеральный компонент цемента
- •Органический матрикс цемента
- •Цементогенез
- •Функции цемента:
- •3.4. Пульпа зуба
- •Клеточный состав пульпы зуба
- •Органические компоненты пульпы зуба
- •Функции пульпы:
- •3.5. Задания в тестовой форме
- •3.6. Ситуационные задачи
- •Глава 4. Биохимия смешанной слюны
- •4.1. Регуляция кислотно-основного состояния
- •4.2. Механизм образования слюны
- •Факторы, влияющие на скорость секреции слюны
- •Регуляция секреции слюны
- •4.3. Неорганические вещества слюны
- •Минеральный состав смешанной слюны и плазмы крови [8]
- •4.4. Органические вещества слюны
- •Белки слюны
- •Ферменты слюны
- •Ферменты слюны [4]
- •Органические вещества небелковой природы
- •4.5. Биологически активные вещества слюны Гормоны слюны
- •Витамины слюны
- •4.6. Защитные системы полости рта
- •Защитные ферменты слюны
- •Слюна, как предмет лабораторной диагностики
- •Функции слюны:
- •4.7. Задания в тестовой форме
- •4.8. Ситуационные задачи
- •Глава 5. Десневая жидкость и поверхностные образования на зубах
- •5.1. Состав десневой жидкости
- •Показатели десневой жидкости при развитии воспаления в пародонте [1]
- •5.2. Поверхностные образования на зубах
- •Кутикула
- •Пелликула
- •Зубной налет - биологическая пленка (биопленка)
- •Кариесогенность зубного налета
- •5.3. Зубной камень и воспаление тканей пародонта
- •Патология пародонта
- •Профилактика заболеваний пародонта
- •5.4. Задания в тестовой форме
- •Эталоны ответов на задания в тестовой форме Биохимия соединительно-тканных структур и межклеточного матрикса
- •Биохимия костной ткани
- •Биохимия тканей зубов
- •Биохимия смешанной слюны
- •Десневая жидкость и поверхностные образования зубов
- •Эталоны ответов на ситуационные задачи Биохимия соединительно-тканных структур и межклеточного матрикса
- •Биохимия костной ткани
- •2. Повешенные уровни остеокальцина отмечаются при:
- •Биохимия тканей зубов
- •Биохимия смешанной слюны
- •Краткий словарь терминов по биохимии полости рта
- •Рекомендуемая литература Основная
- •Дополнительная
Амелогенез
Возникновение эмали зуба (амелогенез) связано с дифференцировкой клеток и образованием эмалевого эпителия. Энамелобласты продуцируют специфические белки эмали, которые располагаются поверх образующегося слоя дентина. Амелогенез условно делят на три стадии:
Первая стадия (секреторная) включает:
- инициацию синтеза внеклеточного матрикса;
- постепенное замещение органического матрикса минералами и инициацию
роста кристаллов;
- упорядоченное размещение кристаллов;
- контроль за дальнейшим ростом кристаллов в длину и ширину;
- формирование призматической структуры кристаллов эмали.
Вторая стадия (созревания) состоит из:
- удаления остатков белковых молекул, при этом состав приближается к таковому для зрелой эмали;
- завершение роста кристаллов;
- ограниченные замещения в составе кристаллов ионов Са2+, ОН-.
Третья стадия (зрелая эмаль) заканчивается:
- формированием зрелой эмали;
- полным разрушением клеточного слоя эмалевого органа.
Основные функции эмали:
- защита дентина и пульпы зуба от внешних воздействий;
- участие в перетирании пищи
3.2. Структура дентина зуба
Дентин составляет основную часть зуба, но является менее минерализованным, чем эмаль. Он содержит до 70% минеральных веществ, около 28% органических веществ и воду. В области коронки дентин покрыт эмалью, в области корня - цементом, т.е. он нигде не взаимодействует с внешней средой и окружающими зуб тканями. По своим свойствам и структуре дентин напоминает грубоволокнистую костную ткань, но отличается от нее отсутствием клеток и кровеносных сосудов. Дентин имеет мезодермальное происхождение.
Формирование дентина обеспечивают одонтобласты, синтезирующие коллаген, неколлагеновые белки, цитрат, фосфолипиды, ГАГ. В полностью сформированном зубе одонтобласты активны и осуществляют связь с пульпой, эмалью, цементом зуба (поступление питательных и минеральных веществ из пульпы). В течение всей жизни человека из паренхиматозных клеток пульпы формируются новые одонтобласты.
Минеральный состав дентина
Неорганический компонент дентина составляет ~ 70-75% общей массы дентина и состоит из гидроксиапатита Са10(РО4)6(ОН)2. Кристаллы дентина мельче, чем в эмали и схожи с кристаллами кости и цемента зуба.
В процессе изоморфных замещений в дентине могут образовываться апатиты, содержащие ионы СО32-, Мg2+, F-, Nа+, Сl-. Магний-содержащих апатитов в дентине в 3 раза больше, чем в эмали; максимальное количество
находится на границе с эмалью. Содержание фторапатитов меняется в ходе формирования дентина и увеличивается в 3-4 раза по сравнению с начальной концентрацией. Содержание Nа+, Сl- апатитов возрастает во внутренних слоях дентина. Наряду с этим, дентин содержит больше, чем в эмали микроэлементов: Fe3+, Ba2+, Sr2+, Zn2+.
Органический состав дентина
Органический компонент дентина представлен коллагеном I типа (95% всех органических веществ дентина), неколлагеновыми белками матрикса (остеонектин, остеокальцин, сиалопротеин кости, остеопонтин), ферментами, расщепляющими коллаген и участвующими в ремоделировании дентина, цитратом, протеогликаны, ГАГ, гликопротеинами, фосфолипидами.
В дентине проявляет активность специфический белок, участвующий в минерализации матрикса – фосфофорин (рис. 22).
Рис. 22. Кальций-связывающий белок - фосфофорин [1]
Он синтезируется только одонтобластами и секретируется в межклеточное пространство. Уникальной особенностью этого белка является его аминокислотный состав: из 1000 аминокислотных остатков 426 приходится на серин, 447 – на аспарагиновую кислоту. В результате фосфорилирования серина увеличивается количество Са2+-связывающих групп, что приводит к образованию центров кристаллизации.